Читать онлайн Анатомия человека автора Привес Михаил Григорьевич — RuLit — Страница 174

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ЯЗЫКА

Слово «Язык» (лат. Lingua, греч. Glossa) дало название таким производным, как «лингвист» и «лингвистика». От греческого варианта образовано название заболевания – глоссита, слово glossa также, возможно, является этимологически близким к русским словам «глас», «провозгласить» и так далее.

Хотя язык является весьма маленьким органом, его можно поделить (рис. 1), выделив 3 части в строении языка:

— Корень языка (I) – широкая часть, находится наиболее глубоко в сравнении с другими двумя частями. Берет начало от диафрагмы рта;
— Тело языка (II) – самый длинный отдел, расположенный после корня языка, дальше от диафрагмы рта;
— Верхушка языка (III) – это самый его кончик, может выглядеть заостренным и тонким или же широким.


Рис.1. Язык, гортанная часть глотки

На спинке языка, являющейся его верхней поверхностью, расположена продольная борозда (1), она углубляется и делит орган на две половины, образуя соединительнотканную перегородку. Язык, как и небо, и верхняя челюсть, образован двумя закладками зародыша, которые срастаясь по центру, приводят к появлению перегородки внутри и борозды снаружи. В области корня языка можно обнаружить огромное количество фолликулов (лимфатических узелков). Подобное скопление называется язычной миндалиной (2).

Спинка языка достаточно неоднородна внешне из-за расположенных на ней сосочков (подробнее о них в ст. «Органы обоняния и вкуса» и «Вкусовые сосочки языка»). Всего их четыре вида. Самыми распространенными являются нитевидные сосочки (3), они же являются и самыми маленькими среди всех четырех видов. Нитевидные сосочки распределены равномерно по спинке языка, они единственные покрыты многослойным плоским ороговевшим эпителием, клетки которого отторгаются постоянно и смываются слюной. При многих нарушениях и болезнях можно заметить белый налет на языке, он как раз и образован клетками эпителия, которые остаются.


Рис.2. Нижняя поверхность языка;

Подойдя к зеркалу, открыв рот и подняв язык (рис. 2), можно увидеть, что слизистая нижней поверхности совсем не гладкая. Во-первых, от самого кончика языка тянется все та же срединная борозда, которая ближе к корню переходит в уздечку языка (1). Во-вторых, по бокам от срединной борозды проходят две полоски — бахромчатые складки (2). В-третьих, в нижней части уздечки видно парное возвышение, на котором открываются выводные протоки подчелюстной и подъязычной желез — подъязычное мясцо (3). Наконец, в-четвертых, с обеих сторон к мясцу подходят поперечные подъязычные складки (4), в области которых выходят протоки мелких слюнных желез. На слизистой оболочке языка открываются мелкие альвеолярно-трубчатые железы, но в его толще имеются и более крупные скопления железистой ткани, секретирующей слюну.

Язык является мышечным органом и, соответственно, состоит он из одного из 3 видов мышечной ткани, а именно из поперечно-полосатой скелетной ткани. С помощью рис. 3 мы покажем несколько мышц, запоминание которых, возможно, необязательно, но понимание работы которых совсем нелишне.


Рис.3. Язык, сагиттальный разрез

На сагиттальном разрезе языка видны такие образования, как надгортанник(1), язычная миндалина (2), слизистая языка (3) — и волокна некоторых мышц. У человека большого развития (в том числе и в сравнении с приматами) достигла веерообразная подбородочно-язычная мышца (4), которая уплощает и движет язык вперед. Продольная верхняя (5) и продольная нижняя (6) мышцы при своем сокращении тянут язык назад и укорачивают его, а не вошедшая в срез шило-язычная мышца, кроме того, тянет еще и вверх. Суживает язык и оттягивает назад и вниз поперечная мышца (7). Она же при одностороннем сокращении сдвигает язык в сторону. Все мышцы парные.

1) участие в движении пищевого комка по ротовой полости, а также его отправка в глотку через зев;
2) распознавание вкуса от различных элементов откушенного, выпитого и так далее;
3) необходимость языка для создания речи;
4) иммунная защита входа в глотку, в которой принимает участие язычная миндалина;
5) рецепторы корня языка вызывают как глотание, так и рвотный рефлекс.

Кровоснабжение языка осуществляется от наружной сонной артерии по язычной артерии. Венозный отток — по одноименной вене во внутреннюю яремную вену. Лимфатический отток происходит в поднижнечелюстные, подбородочные и латеральные глубокие шейные лимфатические узлы. Двигательная иннервация осуществляется подъязычным нервом, тактильная — язычным, языкоглоточным и верхним гортанным нервами, вкусовая — язычным и языкоглоточным нервами.

Plica glossoepiglottica

Язык — мощный мышечный орган. Его разделяют на два отдела: 1) передний, включающий вершину и тело и лежащий в ротовой полости; 2) задний, представленный корнем и находящийся в области зева. Границей между отделами является V-образный вал (papillae vallatae), имеющий сосочки, и углубление на средней линии (for. coecum).

Со стороны полости рта язык покрыт слизистой оболочкой, снабженной большим числом сосочков, нитевидными, разбросанными по всей поверхности языка; грибовидными, расположенными группами среди предыдущих; 7—12 валикообразными, размещенными по V-образному валу, открытому вперед; листовидными, заложенными на боковых поверхностях языка. Слизистая оболочка корня языка, переходя на надгортанник, образует три складки: среднюю язычно-надгортанную (plica glossoepiglottica mediana) и две боковые (plica glossoepiglottica lateralis), следующие от языка к краям надгортанника. Между этими складками образуются углубления (vallecula epiglottica). В эти углубления обычно попадают инородные тела, рыбьи кости.

Читайте также:  Хондрогард; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

Язык, кроме слизистой оболочки, окружен апоневрозом, к которому прикрепляются мышцы языка. К собственным мышцам языка, расположенным в пределах органа, принадлежат продольные, поперечные и вертикальные мышцы. Верхняя продольная мышца (m. longitudinalis superior linguae) находится под апоневрозом языка, следует спереди назад. Нижняя продольная мышца (m. longitudinalis inferior linguae) расположена в нижней части языка, следует в том же направлении. Сокращаясь, обе мышцы укорачивают язык. Поперечная мышца (m. transversus linguae) основной массой лежит между продольными мышцами и имеет поперечное направление волокон. При сокращении мышца уменьшает поперечник языка. Вертикальные мышцы языка (mm. verticales linguae) пронизывают своими волокнами толщу органа в вертикальном направлении. При сокращении их язык уплощается. Основная часть названных мышц каждой стороны языка представляет собой самостоятельный комплекс.

Дополнительные мышцы языка следуют от него к различным точкам скелета. Подъязычно-язычная мышца (m. hyoglossus) направляется от нижней поверхности корня языка) к большому рожку и телу подъязычной кости. Сокращение мышцы удлиняет и отводит кзади и книзу язык. Подбородочно-язычная мышца (m. genioglossus) начинается от области подбородка нижней челюсти (spina mentalis) и, расходясь веером, подходит к нижней поверхности языка. При сокращении ее язык уплощается и смещается вперед. Шило-язычная мышца (m. styloglossus) идет от боковой поверхности языка к шиловидному отростку и связке, соединяющей отросток с нижней челюстью. Сокращаясь, продольно идущие мышечные волокна укорачивают язык и отводят его кзади и кверху.

Язык кровоснабжается за счет ветвей a. lingualis: подъязычной, глубокой и тыльной. Одноименные вены следуют по ходу артерий.

Лимфатические сосуды переднего отдела языка представляют собою самостоятельную систему. Прободая m. mylohyoideus, они впадают в подчелюстные и подбородочные лимфатические узлы. Сосуды корня языка вливаются в глубокие лимфатические узлы шеи, расположенные у внутренней яремной вены. Особого внимания из них заслуживает узел, расположенный в месте впадения v. facialis в v. jugularis interna (nodus lymphaticus jugulodigastricus), так как он один из первых поражается при раке заднего отдела языка.

Чувствительные нервные волокна, воспринимающие боль, температуру и тактильные ощущения, принимаются рецепторами язычного нерва (от тройничного нерва). Вкусовые волокна для передних двух третей языка проходят по chorda tympani, для задней трети — по языкоглоточному нерву и для корня языка — по верхнему гортанному нерву (от блуждающего нерва). Восприятие вкуса по поверхности языка различно. Передняя треть органа преимущественно реагирует на сладкое. Верхняя поверхность языка, исключая немую зону по Б. В. Огневу, воспринимает соленые ощущения (преимущественно по барабанной струне). Боковая поверхность органа ощущает кислое (по барабанной струне). Задние отделы языка лучше всего реагируют на горькое. Вкусовые раздражения воспринимают также надгортанник и глоточные дуги.

Мышцы языка иннервируются подъязычным нервом (n. hypoglossus).

Слизистая оболочка под языком хорошо обозрима при открытой ротовой щели с приподнятым кверху и отведенным кзади кончиком языка (рис. 44). При подобном положении органа по средней линии слизистая оболочка формирует
складку или уздечку (frenulum linguae), натянутую от языка до челюсти. Короткая уздечка может мешать полному объему движения языка, что у новорожденных препятствует полноценному заглатыванию молока, а у детей — правильному произношению. Это заставляет проводить подсечение уздечки. На нижней поверхности языка слизистая оболочка формирует ворсинчатые складки (plica fimbriata), расходящиеся под острым углом от средней линии.


Рис. 44. Поля восприятия вкуса (по Б. В. Огневу).
1 — горькое; 2 — поля относительной чувствительности, соленое; 3 — немая зона; 4 — поля абсолютной чувствительности, кислое; 5 — сладкое; 6 — toramen coecum liguae; 7 — arcus palatoglossus; 8 — небная миндалина; 9 — arcus palatopharyngeus; 10 — надгортанник; A — зоны чувствительной иннервации: — n. lingualis. — n. glossopharyngeus, — laryngeus superior (ветвь n. vagus); специфическая вкусовая чувствительность — chorda tympani (передние две трети языка) и n. glossopharyngeus (задняя треть языка).

По ходу складок открываются протоки передних желез языка glandulae linguales anterior), заложенных под шилоязычной и продольной нижней мышцами языка.

Свободный край уздечки языка заканчивается caruncula sublingualis общими отверстиями протоков подчелюстных и больших подъязычных желез. От caruncula sublingualis в стороны и параллельно нижней челюсти расположены подъязычные валики или складки (plica sublingualis). По гребню валиков открываются протоки малых подъязычных желез, заложенных под ними. Под слизистой оболочкой, переходящей с языка на десны, расположена рыхлая клетчатка. Она заполняет подъязычную область, распространяясь до дна полости рта, образованного правой и левой mm. mylohyoidei. Через клетчатку подъязычной области проходят две мышцы: mm. hyoglossus, genioglossus. Кроме них, в клетчатке размещены подъязычные железы, лимфатические узлы, кровеносные сосуды и нервы (рис. 45).


Рис. 45. Нижняя поверхность языка.
1 — glandula lingualis; 2 — край срезанной слизистой оболочки; 3 — m. styloglossus; 4 — m. genioglossus; 5 — a. profunda linguae; 6 — n. lingualis; 7 — m. longitudinalis Inferior; 8 — ductus submandibularis; 9 — glandula sublingualis; 10 — caruncula sublingualis; 11 — plica sublingualis; 12 — frenulum linguae; 13 — plica limbriata.

Читайте также:  Нарколог, отзывы о работе, услуги, вакансии на рынке труда

Тотчас позади подъязычного валика в границах 2—3-го, а иногда и 1-го моляров, между боковой поверхностью корня языка и внутренней поверхностью тела нижней челюсти имеется ладьеобразное углубление длиной 2—2,5 см и шириной 1 —1,5 см. Этот желобок распространяется кзади, до основания передней небной дужки. Он хорошо виден при отведении шпателем языка в противоположную сторону. Под данным углублением в клетчатке проходят язычный нерв, ниже его — выводной проток подчелюстной слюнной железы, подъязычный нерв и язычная вена. Язычная артерия отделена от упомянутых образований подъязычно-язычной мышцей (m. hyoglossus).

Подъязычные железы (glandulae sublinguales) лежат непосредственно под слизистой оболочкой в клетчатке между нижней челюстью с m. mylohyoideus, имея снутри m. genioglossus и m. geniohyoideus. Комплекс же малых и больших желез размещен на протяжении всего подъязычного валика слизистой оболочки. К заднему краю этого комплекса примыкает подчелюстная железа, которая иногда вместе со своим протоком огибает наружный край m. mylohyoideus (рис. 46). Сам проток следует до caruncula salivaris, будучи расположенным сразу под слизистой оболочкой по внутреннему краю комплекса подъязычных желез.


Рис. 46. Топография подъязычного пространства на срезах.
1 — язык; 2 — подъязычная слюнная железа; 3 — подчелюстная слюнная железа; 4 — подъязычная кость; 5 — m. mylohyoideus; 6 — клетчатка подъязычного пространства; 7 — проток подчелюстной слюнной железы; 8 — нижняя челюсть; 9 — m. hyoglossus; 10 — m. digastricus.

Несколько кнутри и глубже протока подчелюстной железы в клетчатке подъязычной области проходит язычная артерия. Здесь она отдает rami dorsalis linguae, rami sublingualis et a. profunda linguae. Последняя ветвь является самой мощной и как продолжение a. lingualis уходит в толщу языка, достигая его кончика.

Язычный нерв в подъязычной клетчатке подходит под выводной проток подчелюстной железы и своими ветвями погружается в мышцы языка. Доступен хирургу кнутри от третьего коренного зуба, располагаясь здесь под слизистой оболочкой.

Языкоглоточный нерв следует по внутренней поверхности шилоязычной мышцы и за задним краем подъязычно-язычной мышцы уходит в корень языка.

Plica glossoepiglottica

Язык. Строение языка. Мышцы языка. Иннервация, кровоснобжение языка

Язык, lingua (греч. glossa, отсюда воспаление языка — glossitis), представляет мышечный орган (исчерченные произвольные волокна). Изменение его формы и положения имеет значение для акта жевания и речи, а благодаря находящимся в его слизистой оболочке специфическим нервным окончаниям язык является и органом вкуса и осязания.

В языке различают большую часть, или тело, corpus linguae, обращенную кпереди верхушку, apex, и корень, radix linguae, посредством которого язык прикреплен к нижней челюсти и подъязычной кости. Его выпуклая верхняя поверхность обращена к нёбу и глотке и носит название спинки, dorsum. Нижняя поверхность языка, facies inferior linguae, свободна только в передней части; задняя часть занята мышцами.

С боков язык ограничен краями, margo linguae. В спинке языка различают два отдела: передний, больший (около 2/3), располагается приблизительно горизонтально на дне полости рта; задний отдел расположен почти вертикально и обращен к глотке.

На границе между передним и задним отделами языка находится повредней линии ямка, носящая название слепого отверстия, foramen cecum linguae (остаток трубчатого выроста из дна первичной глотки, из которого развивается перешеек щитовидной железы).

От слепого отверстия в стороны и вперед идет неглубокая пограничная бороздка, sulcus terminalis. Оба отдела языка различаются как по своему развитию, так и по строению слизистой оболочки.

Слизистая оболочка языка является производным I, II, III и, вероятно, IV жаберных дуг (вернее, жаберных карманов), на что указывает его иннервация нервами указанных дуг (V, VII, IX и X пары черепных нервов). Из I жаберной дуги (мандибулярной) вырастают два боковых участка, которые, срастаясь по срединной линии, образуют передний отдел языка.

След сращения парного зачатка остается на всю жизнь снаружи в виде борозды на спинке языка, sulcus medianus linguae, а внутри в виде фиброзной перегородки языка, septum linguae. Задний отдел развивается из II, III, и, по-видимому, из IV жаберных дуг и срастается с передним по linea terminalis.

Слизистая оболочка его имеет узловатый вид от находящихся здесь лимфоидных фолликулов. Совокупность лимфоидных образований заднего отдела языка носит название язычной миндалины, tonsilla lingualis. От заднего отдела языка к надгортаннику слизистая оболочка образует три складки: plica glossoepiglottica mediana и две plicae glossoepiglotticae laterales; между ними расположены две valleculae epiglotticae.

Сосочки языка, papillae linguales, бывают следующих видов:

1. Papillae filiformes et conicae, нитевидные и конические сосочки, занимают верхнюю поверхность переднего отдела языка и придают слизистой оболочке этой области шероховатый или бархатистый вид. Они функционируют, по-видимому, как тактильные органы.

2. Papillae fungiformes, сосочки грибовидные, расположены преимущественно у верхушки и по краям языка, снабжены вкусовыми луковицами, и поэтому признается, что они связаны с чувством вкуса.

3. Papillae vallatae, желобовидные сосочки, самые крупные, они расположены непосредственно кпереди от foramen cecum и sulcus terminalis в виде римской цифры V, с верхушкой, обращенной назад. Число их варьирует от 7 до 12. В них заложены в болыцом количестве вкусовые луковицы.

Читайте также:  Клоназепам 5 ответов, 26 комментариев

4. Papillae foliatae, листовидные сосочки, расположены по краям языка. Кроме языка, вкусовые сосочки встречаются на свободном крае и носовой поверхности нёба и на задней поверхности надгортанника. Во вкусовых сосочках заложены периферические нервные окончания, составляющие рецептор вкусового анализатора.

Мышцы языка

Мышцы языка образуют его мышечную массу, которая продольной фиброзной перегородкой, septum linguae, делится на две симметричные половины. Верхний край перегородки не доходит до спинки языка.

Все мышцы языка в той или иной мере связаны с костями, особенно с подъязычной, и при своем сокращении одновременно меняют и положение и форму языка, так как язык представляет единое мышечное образование, в котором невозможно изолированное сокращение отдельных мышц. Поэтому мышцы языка делят по их строению и функции на 3 группы.

Первая группа — мышцы, начинающиеся на производных I жаберной дуги —на нижней челюсти.
М. genioglossus, подбородочноязычная, самая крупная из мышц языка, достигающая наивысшего развития только у человека в связи с появлением членораздельной речи.

Она начинается от spina mentalis, которая под влиянием этой мышцы также наиболее выражена у человека и поэтому служит признаком, по которому судят о развитии речи у ископаемых гоминид.

От spina mentalis волокна мышцы расходятся веерообразно, причем нижние волокна прикрепляются к телу подъязычной кости, средние — к корню языка, а верхние загибаются вперед в его верхушку.

Продолжением мышцы в толще языка являются вертикальные волокна, между нижней поверхностью его и спинкой, rr. verticalis.

Преобладающее направление мышечных пучков m. genioglossus и его продолжения m. verticalis — вертикальное. Вследствие этого при их сокращении язык движется вперед и уплощается.

Вторая группа — мышцы, начинающиеся на производных II жаберной дуги (на proc. styloideus и малых рогах подъязычной кости).
М. styloglossus, шилоязычная мышца. Она начинается от processus styloideus и от lig. stylomandibulare, идет вниз и медиально и оканчивается на боковой и нижней поверхностях языка, перекрещиваясь с волокнами m. hyoglossus и m. palatoglossus. Тянут язык вверх и назад.

М. longitudinalis superior, верхняя продольная мышца, начинается на малых рогах подъязычной кости и надгортаннике и тянется под слизистой спинки языка по обеим сторонам от septum linguae до верхушки.

М. longitudinalis inferior, нижняя продольная мышца; начало — малые рога подъязычной кости; идет по нижней поверхности языка между m. genioglossus и m. hyoglossus до верхушки языка.

Преобладающее направление мышечных пучков этой группы мышц сагиттальное, благодаря чему при их сокращении язык движется назад и укорачивается.

Третья группа — мышцы, начинающиеся на производных III жаберной дуги (на теле и больших рогах подъязычной кости).

М. hyoglossus, подъязычная мышца, начинается от большого рога и ближайшей части тела подъязычной кости, идет вперед и вверх и вплетается в боковую часть языка вместе с волокнами m. styloglossus и m. transversus.

Тянет язык назад и вниз. М. transversus linguae, поперечная мышца языка, расположена между верхней и нижней продольными в горизонтальной плоскости от septum linguae до края языка. Задняя ее часть прикрепляется к подъязычной кости.

В m. transversus linguae переходит m. palatoglossus, которая описана выше (см. «Мягкое нёбо»).

Преобладающее направление мышечных пучков этой группы мышц — фронтальное, вследствие чего поперечный размер языка при сокращении этих мышц уменьшается.

При одностороннем действии их язык движется в соименную сторону, а при двустороннем — вниз и назад.

Начало мышц языка на трех костных точках, находящихся сзади и вверху (processus styloideus), сзади и внизу (os hyoideum) и спереди языка (spina mentalis mandibulae), и расположение мышечных волокон в трех взаимно перпендикулярных плоскостях позволяют языку менять свою форму и перемещаться во всех трех направлениях.

Все мышцы языка имеют общий источник развития — затылочные миотомы, поэтому имеют один источник иннервации — XII пару черепных нервов, n. hypoglossus.

Иннервация, кровоснабжение языка

Питание языка обеспечивается из a. lingualis, ветви которой образуют внутри языка сеть с петлями, вытянутыми соответственно ходу мышечных пучков.

Венозная кровь выносится в v. lingualis, впадающую в v. jugularis int. Лимфа течет от верхушки языка к Inn. submentales, от тела — к Inn. submandibulars, от корня — к Inn. retropharyngeales, а также в Inn. linguales и верхние и нижние глубокие шейные узлы.

Из них имеет большое значение n. lymph, jugulodigastricus и n. lymph, juguloomohyoideus. Лимфатические сосуды от средней и задней третей языка в большей части перекрещиваются. Этот факт имеет практическое значение, так как при раковой опухоли на одной половине языка надо удалять лимфатические узлы с обеих сторон.

Иннервация языка осуществляется так: мышцы — от n. hypoglossus; слизистая — в двух передних третях от n. lingualis (из III ветви n. trigeminus) и идущей в его составе chorda tympani (n. intermedius) — вкусовые волокна к грибовидным сосочкам; в задней трети, включая papillae vallatae — от n. glossopharyngeus; участок корня около надгортанника — от n. vagus (n. laryngeus superior).

Учебное видео анатомии языка и зева

Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 19.8.2020

Ссылка на основную публикацию
Чистка лица в Туле — пилинг лица и ультразвуковая чистка по выгодной цене
Ультразвуковая чистка лица Ежедневно наша кожа подвергается негативному влиянию внешней среды: это и пыль, и выхлопные газы, и косметика. Обычное...
Чем снять зубную боль в домашних условиях — препаратами и народными средствами
Обезболивающие средства при зубной боли для детей Зубная боль – одна из самых неприятных и изнуряющих видов боли. Она способна...
Чем снять першение в горле медикаментозные препараты и народные рецепты
Першит в горле: что делать в домашних условиях быстро и эффективно Существует ряд факторов и заболеваний от чего першит в...
Чистка печени виды препаратов и их стоимость
Препараты для чистки печени в Москве Улучшает работу печени и поджелудочной железы, оказывает желчегонное действие. Рекомендуется при гепатитах, холециститах, холангитах,...
Adblock detector