Что нужно знать про рак мозга и как вовремя его распознать Интервью с нейрохирургом

Рак головного мозга: как не пропустить первые симптомы

Рак головного мозга: как не пропустить первые симптомы

Опухоли головного мозга включают в себя все опухоли внутри черепа или в центральном спинномозговом канале. Опухоли образуются в результате неконтролируемого деления клеток и делятся на группы по первичному очагу и клеточному составу. Согласно первому критерию опухоли бывают «первичные», то есть те, которые развиваются из тканей головного мозга, его оболочек и черепных нервов, и «вторичные» — это опухоли метастатического происхождения, то есть когда метастазы попали внутрь черепа от рака, возникшего в других органах.

Последняя классификация опухолей центральной нервной системы по клеточному составу была разработана в 2007 году, в ней описано более 100 различных гистологических подтипов опухолей ЦНС, объединенных в 12 категорий. Чаще всего встречаются:

Нейроэпителиальные опухоли, которые развиваются непосредственно из мозговой ткани и составляют 60% от всех видов опухолей. Самый часто встречающийся вид — глиома. Заболевание имеет 4 степени злокачественности, может возникнуть в любом возрасте и в любой части головного или спинного мозга. Глиомы не излечимы.

Оболочечные опухоли развиваются из тканей мозговых оболочек. Менингиома — опухоль, растущая из ткани, окружающей мозг. Составляет до 25% от всех первичных внутричерепных новообразований.

Опухоли гипофиза (аденома гипофиза) формируются из клеток гипофиза. Часто развивается на фоне последствий черепно-мозговых травм, нейроинфекции, интоксикации, патологии беременности и родов.

Опухоли черепных нервов (невриномы) — являются доброкачественными опухолями, наблюдаются в любом возрасте, чаще у женщин. Прогноз заболевания благоприятный, после хирургического лечения заболевание устраняется без последствий для больного.

Диагностика

Из-за того, что опухоль располагается внутри черепа, своевременно диагностировать это заболевание сложно. Иногда опухоли больших размеров дают скудную симптоматику, а малые — сопровождаются яркими симптомами. Пока симптомы выражены слабо, больные редко попадают к врачам, человек обращается за помощью к специалисту лишь когда самочувствие начинает стремительно ухудшаться.

Типичными общемозговыми симптомами являются:

Головная боль — самый частый и ранний симптом опухоли головного мозга. Боль может быть тупая, непостоянная, распирающая. Характерно появление или усиление боли во второй половине ночи или под утро.

Типично возникновение или усиление головной боли при стрессах и физическом напряжении.

Рвота также типичный симптом, чаще всего возникает с утра, натощак и на фоне головной боли. Рвота не связана с приёмом пищи и возникает без тошноты. Иногда рвота возникает из-за перемены положения головы. Как изолированный симптом рвота отмечается у детей.

Возникает в форме приступов, при определённом положении головы. Обычно этот симптом проявляется на поздних стадиях заболевания.

Психические расстройства — на фоне ясного сознания отмечаются нарушения памяти, мышления, восприятия, способности к сосредоточению. Больные не могут вспомнить назвать имена близких, свой адрес, плохо ориентируются в пространстве и времени, становятся раздражительными, легкомысленными, агрессивными, склонными к немотивированным поступкам, проявлению негативизма или апатичными, вялыми. Иногда наблюдаются бред и галлюцинации.

Судорожные (эпилептические) припадки — могут быть первым симптомом заболевания, особенно должно вызывать подозрение возникновение их без видимой причины впервые в возрасте после 20 лет. Частота припадков обычно увеличивается.

Проблемы со зрением — чувство тумана перед глазами, мелькание мушек. Обычно симптом наблюдается по утрам. Может наблюдаться снижения остроты зрения, что без вмешательства может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте.

Также больной может жаловаться на отсутствие болевой или тактильной чувствительности, нарушение слуха или речи, гормональные расстройства. Больному может быть сложно сохранить равновесие, особенно с закрытыми глазами.

Читайте также:  Нисит от чего помогает Есть ответ!

Быстрота и интенсивность развития симптомов зависят от локализации опухоли и особенностей её роста, и именно на основе данных симптомов определяется локализацией опухоли. Фактически новообразования могут давить на некоторые отделы мозга, что приводит к явному проявлению симптоматики.

При наличии хотя бы нескольких из перечисленных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который оценит состояние пациента и направит на анализы, необходимые для выявления онкологической патологии.

К обязательным методам обследования относятся определение активности сухожильных рефлексов, проверка тактильной и болевой чувствительности. Если возникает подозрение на опухоль мозга, больной направляется на компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). По итогу этих исследований принимается решение о госпитализации больного в специализированный стационар. В онкологическом диспансере проводятся обследования, цель которых — подтверждение диагноза и решение вопроса о тактике лечения пациента.

Виды лечения

Опухоль головного мозга опасна для жизни в первую очередь из-за своего расположения в ограниченном пространстве внутричерепной полости. Но опухоли, даже злокачественные, не являются обязательно фатальными.

Для лечения обычно выбирается комплекс мероприятий, среди которых: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, радиохирургия, химиотерапия, криохирургия, а также проводится симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния больного, купирование болевого синдрома и снятие отёка головного мозга.

Прогноз на будущее

Успех лечения зависит от двух факторов — своевременной и правильной диагностики. Если лечение начинается на ранней стадии развития опухоли, выживаемость больных на протяжении пяти лет составляет 60-80%. А вот при позднем обращении и невозможности оперативного лечения пятилетняя выживаемость не превышает 30-40 %.

Узнаем, как определить опухоль мозга

    3 минуты на чтение

Онкологические заболевания, являясь наиболее сложными для выявления и трудноизлечимыми, составляют более 30% от общего числа патологий, которые могут привести к летальному исходу. Рак головного мозга составляет более половины остальных разновидностей опухолей, из них около 1,5% имеют злокачественный характер. Распознать патологию на основании симптомов тяжело, поэтому при малейшем подозрении прибегают к помощи инструментальных исследований.

Содержание
  1. Методика магнитной диагностики
  2. Подготовка и правила проведения процедуры
  3. Компьютерная томография
    1. Показания и противопоказания к проведению КТ
  4. Методика позитронно-эмиссионной томографии
  5. Дополнительные диагностические методики

Методика магнитной диагностики

После осмотра и консультации невролога, если были обнаружены признаки онкологического поражения головного мозга, назначается одно из наиболее информативных обследований – магнитно-резонансная томография. Метод позволяет определить:

  • размер, контуры;
  • локацию опухоли;
  • состояние окружающих тканей.

Также с помощью МРТ создают высокоточную трехмерную визуализацию пораженной области, которая помогает нейрохирургу выбрать оптимальный способ оперативного вмешательства. После операции по сделанным снимкам можно оценить эффективность радикального лечения.

Подготовка и правила проведения процедуры

Данное диагностическое мероприятие требует соблюдения рекомендаций для получения максимально точных и достоверных результатов. Перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы, аксессуары.

По теме

    • Опухоли

13 видов опухолей головного мозга

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 9 июня 2018 г.

МРТ имеет противопоказания и ограничения по проведению при:

  • наличии металлических пластин, протезов, прочих элементов из металла;
  • обострениях психических заболеваний;
  • тяжелом состоянии обследуемого;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • наличии татуировок на теле, нанесенных с помощью красок, содержащих металлические соединения;
  • беременности.

Последовательность проведения процедуры:

  1. Пациент ложится в специальную камеру.
  2. Исследуемая область фиксируется под сканером. Голова должна находится в неподвижном положении.
  3. Врач включает томограф. Аппарат делает послойные снимки в трех плоскостях.
  4. Изображение выводится на экран.

МРТ позволяет наиболее информативно исследовать мягкие структуры, поэтому является предпочтительным методом диагностики на различных этапах развития. Отсутствие рентгеновского облучения позволяет при необходимости проводить процедуру повторно.

Компьютерная томография

В основе метода лежит принцип рентгенографии. Однако современное оборудование имеет высокую степень чувствительности, что дает возможность проводить высокоточную диагностику онкологических заболеваний на ранней стадии.

КТ помогает обнаружить:

  • опухоли, превышающие минимальный размер;
  • патологические изменения структуры близлежащих тканей (отек);
  • кровоизлияния;
  • метастазы;
  • послеоперационные изменения, результаты радиологической, химиотерапии.

Для получения более четкой клинической картины, оценки функций пораженной области применяется контрастное вещество. Перед введением препарата необходимо сделать пробу на чувствительность во избежание возникновения возможной аллергической реакции организма.

Показания и противопоказания к проведению КТ

КТ показана в случае:

  • специфической неврологической симптоматики (головных болей, рвоты, повышенного внутричерепного давления, двигательных нарушений, прочих);
  • необходимости проверки динамики опухоли после лечебного воздействия.
Читайте также:  Циркониевые зубные коронки цена, плюсы и минусы
По теме

    • Опухоли

11 фактов о микроаденоме гипофиза

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 мая 2018 г.

Не рекомендуется проходить радиологическое обследование:

  • людям, имеющим вживленные металлические элементы в организме (зубные протезы, штифты, сосудистые стенты, кардиостимуляторы, прочее);
  • беременным женщинам;
  • детям до 12 лет;
  • повторно в течение небольшого промежутка времени.

Компьютерный томограф в десятки раз чувствительнее рентгеновского аппарата. С его помощью удается получить многочисленные послойные изображения исследуемого участка и полностью визуализировать область патологии.

Вышеперечисленные обследования помогают получить полную информацию касательно структурных, морфологических изменений тканей.

Методика позитронно-эмиссионной томографии

С помощью ПЭТ удается выявить нарушения функциональной, метаболитической активности головного мозга. Применяется в качестве:

  • вспомогательной диагностики, дополняя результаты других инструментальных исследований;
  • часть комплекса вместе с КТ, МРТ;
  • отдельного обследования на доклиническом этапе развития патологии;
  • мониторинга послеоперационного состояния области поражения.
По теме

    • Опухоли

Всё, что необходимо знать об операции по удалению опухоли головного мозга

  • Екатерина Николаевна Кислицына
  • 26 марта 2018 г.

В ходе проведения процедуры осуществляется внутривенное введение фармакологических препаратов, вступающих во взаимодействие с эндогенными метаболитами:

  • кислородосодержащих;
  • углеродосодержащих;
  • глюкозы (фтордезоксиглюкоза).

Далее пациент подвергается радиологическому облучению, кратному рентгенографии грудной клетки, производимой в двух проекциях.

  • сахарный диабет (с показателями глюкозы в сыворотке более 6,5 ммоль/л);
  • беременность;
  • лактационный период.

Процедура требует предварительной подготовки:

  1. За день до процедуры исключить из рациона жирную, сладкую пищу.
  2. Накануне вечером съесть легкий ужин.
  3. Перед диагностикой не принимать пищу.
  4. После введения радиофармпрепарата соблюдать спокойствие, ограничить любую активность.

Результаты ПЭТ получают с помощью визуального, полуколичественного метода. В первом случае используется черно-белая, цветовая шкала, согласно которой определяется концентрация вводимого радиофармакологического средства в определенной части головного мозга.

Это позволяет обнаружить:

  • области нарушения обменных процессов;
  • расположение;
  • размеры, контуры.

Полуколичественная оценка производится по соотношению концентрации радиофармакологического вещества в двухкратных по размеру зонах, пораженных опухолью.

Дополнительные диагностические методики

Среди остальных инструментальных исследований выделяют:

  • Пневмографию. Она подразделяется на пневмэнцефалографию и пневмовентрикулографию. В качестве контрастного вещества используют воздух, вводимый в желудочки мозга. По изменениям из расположения, объема, формы диагностируют патологию.
  • Ангиографию – исследование сосудов головного мозга с помощью введения контраста, последующего осуществления рентгенологических снимков.
  • Нейросонографию – УЗИ родничка головы у новорожденных и детей младше года.
  • МРТ-ангиография – послойная визуализация сосудистой сетки во внутричерепном пространстве.
  • Электро-энцефалографию – регистрирует электрические импульсы головного мозга в промежутке времени.
  • Магнитоэнцефалографию – измерение магнитного поля, создаваемого нервными клетками, оценивает функции различных отделов мозга.
  • Биопсию – извлечение фрагмента мозговой ткани хирургическим путем с целью цитопатологического изучения клеток.

Ранняя диагностика патологий существенно повышает вероятность выздоровления. Устранить новообразование на начальных стадиях гораздо легче, чем в запущенной форме.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ

Calle Villarroel, 170
08036 Barcelona

  • Facebook
  • Twitter
  • YouTube
  • Instagram
  • Linkedin
  • Español
  • Català
  • English
  • Français
  • Русский
  • العربية

Опухоль головного мозга

Опухоли полости черепа включают в себя группу заболеваний, которые образуются в мозге или в структурах, которые расположены внутри черепной коробки. По этой причине они представляют группу различных заболеваний с различающимся прогнозом и лечением. Мы выделяем две большие группы:

Опухоли мозга

В основном, когда говорим об опухолях мозга, мы подразумеваем те, которые возникают в мозговых клетках известных как глия. Поэтому другое широко используемое название — это глиома. В данной группе в основном находятся так называемые глиомы низкой степени злокачественности (медленный рост и лучший прогноз) и глиомы с высокой степенью злокачественности (быстрый рост и неблагоприятный прогноз).

Экстрацеребральные опухоли

Экстрацеребральные опухоли — это все те, которые возникаю в клетках, окружающих мозговую ткань или которые происходят из клеток остального организма. В этой группе существуют многочисленные типы опухолевых заболеваний, среди которых часто встречающимися являются: менингиома (образующиеся в мозговой оболочке), невромы или Шванном (возникающие в нервных оболочках), эпендимома (возникающие в клетках эпендимы, которые выстилают внутренние полости мозга), метастазы (клетки, происходящие из других клеток остального организма), лимфомы (опухоли кровеносной/лимфатической систем), и т.д. . Каждая из них имеет различный прогноз, в зависимости от расположения и способности к распространению/клеточному росту.

СИМПТОМЫ


  • Головная боль

  • Тошнота и/или рвота

  • Конвульсии

  • Слабость конечностей
  • Потеря координации при движении
  • Нарушение чувствительности

  • Двоение в глазах или нарушение зрения

  • Нарушение речи

  • Глухота

  • Паралич или уменьшение чувствительности лица

  • Затруднение при глотании
Читайте также:  Исследование морфологии эритроцитов в моче - НЦЗД

ДИАГНОСТИКА

КТ ГОЛОВНОГО МОЗГА

КТ головного мозга — это исследование, которое обычно проводится на начальных стадиях. Генерирует начальное подозрение на опухоль головного мозга , поскольку позволяет обнаружить нарушение, хоть и не очень точно.

ЯДЕРНЫЙ МАГНИТНЫЙ РЕЗОНАНС ГОЛОВНОГО МОЗГА

Ядерный магнитный резонанс головного мозга — это более точное основное исследование. На сегодняшний день позволяет не только получить подробное анатомическое изображение опухоли мозга, но и также изучить её характеристики. Позволяет обнаружить опухоль, узнать её размер, имеет ли более или менее агрессивные характеристики и граничит ли с церебральными зонами, имеющими главные функции (прежде всего моторика и речь). К тому же, обычно проводятся серии Магнитного резонанса высокого разрешения для использования как карты во время хирургического вмешательства с помощью технологии, называемой нейронавигация.

ПЭТ ВСЕГО ТЕЛА

Позволяет обнаружить, если существуют, повреждения головного мозга , возникшие в другой части организма, а также обнаружить первичную опухоль. Обычно используется для оценки распространения рака в случае подозрения на метастазы.

КТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, МАЛОГО ТАЗА

Равноценно ПЭТ всего тела, но это исследование является менее эффективным.

АНАЛИЗ КРОВИ НА ОПУХОЛЕВЫЕ МАРКЕРЫ

Данный анализ крови позволяет дополнить исследование ракового заболевания с подозрением на метастазы. Повышенные значения этих маркеров могут указывать на первичную опухоль и ее возможную локализацию.

ЛЕЧЕНИЕ

В большинстве случаев, если опухоль головного мозга не очень распространена или состояние пациента не позволяет, хирургическое вмешательство является основным лечением. Роль хирургии с одной стороны, получить ткани для точной диагностики опухоли (биопсия) и, с другой стороны, достичь наиболее возможной степени её удаления.

В зависимости от типа опухоли головного мозга существует возможность применить другие виды лечения, которые помогают хирургии быть более радикальной. Эти виды лечения — это лучевая терапия и химиотерапия. Они должны проводиться в соответствии с международными протоколами воздействия на определенный тип опухоли. В некоторых случаях, таких например как лимфомы, возможно проводить основные виды лечения до хирургического вмешательства.

barnaclínic+ Нейрохирургия предоставляет возможность назначить прием в нашем центре через интернет. Как только вы сделаете свой запрос, мы свяжемся с вами и попытаемся максимально учесть все ваши пожелания.

ХИРУРГИЯ ОПУХОЛИ МОЗГА

При хирургии опухоли мозга в первую очередь очень важно точное планирование. Barnaclinic+ располагает наиболее современными технологическими ресурсами, чтобы добиться максимально возможного объема удаления опухоли с минимальными повреждениями. Эти ресурсы следующие: нейронавигация (система, позволяющая локализовать любую мозговую структуру с высокой точностью), Интраоперационный Магнитный Резонанс (является необходимым инструментом, чтобы контролировать в каждый момент вмешательства количество опухоли, оставшееся для удаления и в какой зоне) и физиологический нейромониторинг (это ресурс, позволяющий узнать какие зоны мозга могут быть удалены и какие нет в зависимости от важности функций, таких как, в основном, движение и речь).

Хирургическая операция обычно проводится под общей анестезией. В некоторых случаях, когда необходимо контролировать функции речи во время удаления опухоли головного мозга, пациент может быть оперирован в сознании под местной анестезией. Во время хирургического вмешательства, когда пациент в сознании и не чувствует боль, он принимает участие во время короткого периода удаления опухоли в зоне, прилегающей к языковым центрам. В остальное время хирургического вмешательства пациент в глубоком наркозе.

На техническом уровне, хирургия опухоли головного мозга cостоит в открытии отверстия в кости, чтобы получить наиболее прямой доступ к повреждению, избегая причинять повреждения. С помощью хирургического микроскопа и с очень точным инструментарием для удаления, опухоль мозга постепенно максимально удаляется в зависимости от зоны и функций.

По завершению операции, производится закрытие различных слоев (мозговые оболочки, кость, кожа). В некоторых случаях устанавливается подкожный дренаж для предотвращения возникновения подкожных гематом.

После оперативного вмешательства пациента переводят в реанимационное отделение, где он находится 24 часа. При отсутствии осложнений, на следующий день его переводят в обычную палату, где он постепенно восстанавливается на протяжении 5 — 6 дней.

Исследование извлеченных тканей получают через 7-10 дней после вмешательства с подробным анализом. Исходя из этого исследования, принимается решение о назначении последующего лечения.

Ссылка на основную публикацию
Что клеит Cosmofen инструкция, как пользоваться правильно Ca-12 и Plus, состав
Клей космофен: инструкция по применению Клей Cosmofen CA 12 является однокомпонентным быстроклеящим материалом, который активно применяется в промышленной сфере, а...
Что делать с узелком на щитовидке Здоровая жизнь Здоровье АиФ Украина
Как лечить щитовидную железу, чтобы рассосались узлы В последние несколько десятков лет наблюдается постоянное увеличение количества людей с патологиями щитовидной...
Что делать, если болит горло советы, которые точно помогут — Лайфхакер
Боли в горле при глотании Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы...
Что купить от кашля при остром и хроническом состоянии выбор препаратов
Эффективные сиропы от сухого кашля для взрослых и детей Сухой кашель появляется на ранних стадиях болезней дыхательных путей. Он не...
Adblock detector