Цикломед инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Cyclomed

Что ищут офтальмологи на глазном дне?

расскажет врач-офтальмолог диагностического отделения Офтальмологического центра Карелии Юр-Кирилюк Юлия Дмитриевна.

Очень часто от врачей разных специальностей можно услышать рекомендацию «посмотреть глазное дно». Что же такое глазное дно и зачем его обследовать нам расскажет врач-офтальмолог диагностического отделения Офтальмологического центра Карелии Юр-Кирилюк Юлия Дмитриевна.

– Юлия Дмитриевна, что такое глазное дно и какие методы его исследования существуют?

– Глазным дном врачи-офтальмологи называют структуры внутренней поверхности глаза, к которым относятся зрительный нерв, сосудистая оболочка и сетчатая оболочка (сетчатка). Сетчатка представляет из себя тонкую нервную ткань, имеющую слой светочувствительных клеток – палочек и колбочек, которые отвечают за то, что мы различаем свет и тьму, различные цвета, помогает нам видеть самые мелкие детали предметов.

Осмотр глазного дна проводится после стандартного обследования – проверки остроты и полей зрения, контроля внутриглазного давления, измерения размеров глаза. Для осмотра глазного дна чаще всего закапываются капли, расширяющие зрачок на короткий промежуток времени. Осмотр проводится сидя, с помощью специальных линз: бесконтактная линза позволяет посмотреть центральные и средние отделы сетчатки, а с помощью контактной линзы Гольдмана возможно обследовать даже самые крайние отделы сетчатки.

Врач-офтальмолог диагностического отделения Офтальмологического центра Карелии Юр-Кирилюк Юлия Дмитриевна

– Какие заболевания требуют дополнительной консультации офтальмолога и осмотр глазного дна?

– К сожалению, многие общие заболевания могут влиять на состояние сетчатки глаза. Например, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, патология головного мозга и сосудов, болезни почек. В особую группу, требующую наблюдения, входят молодые люди с близорукостью, поскольку у них чаще всего развивается периферическая дистрофия сетчатки.

– Что такое периферическая дистрофия сетчатки и чем она опасна? Какие симптомы могут беспокоить пациента при развитии периферической дистрофии сетчатки?

– Периферическая дистрофия – это патологическое состояние сетчатки, которое приводит к ее значительному истончению. Основная опасность заключается в том, что чаще всего заболевание протекает бессимптомно. При этом любые чрезмерные физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей, прыжки, бег, травмы головы могут спровоцировать разрыв сетчатки в зоне дистрофии, а затем отслойку сетчатки. Очень тревожные признаки – появление «вспышек», «молний» в глазу, внезапное появление большого количества плавающих мушек, при возникновении этих симптомов нужно незамедлительно обращаться к врачу-офтальмологу.

– Существуют ли методы лечения периферической дистрофии сетчатки и насколько они эффективны?

– К счастью, на сегодняшний день существует эффективный и безопасный метод лечения периферической дистрофии сетчатки – ее лазерная коагуляция. После закапывания обезболивающих капель и расширения зрачка проводится воздействие лазером на участки вокруг дистрофических изменений или разрывов сетчатки, в результате чего сетчатка «склеивается» с подлежащими тканями. Таким образом, мы укрепляем сетчатку в слабых местах и занимаемся профилактикой отслойки сетчатки – заболевания, которое может привести к полной потере зрения.

Лазерная коагуляция сетчатки проводится амбулаторно, хорошо переносится пациентами, и является эффективным методом лечения периферической дистрофии сетчатки. В нашей клинике используется современный лазер, который позволяет справится с периферическими дистрофиями, в том числе осложненными разрывами. Мы также имеем большой опыт в укреплении локальных отслоек сетчатки.

Читайте также:  Диплопия (двоение в глазах) причины того, почему двоится, лечение народными средствами, что делать

– Юлия Дмитриевна, каково ваше мнение о том, насколько часто необходимо профилактически обследоваться у глазного врача лицам разного возраста?

– Осмотр глазного дна рекомендовано проводить здоровым людям, не имеющим жалоб – 1 раз в 2-3 года. При наличии близорукости профилактический осмотр проводится не реже, чем 1 раз в 2 года. Во время беременности женщинам необходимо посетить офтальмолога дважды – в первом триместре и перед родами. Если же у вас уже выявлена патология сетчатки, то осмотр рекомендован ежегодно. Важно помнить о том, что профилактическое лечение всегда имеет наилучшие результаты.

Обследования

Как прийти на обследование?

Для того чтобы прийти на обследование, пожалуйста, позвоните сначала в нашу регистратуру по номеру 662 3744 (по рабочим дням с 8 до 18). Мы обязательно найдём подходящее Вам время.

Цены на обследование можно увидеть здесь.

Ангиография

Изучить кровоснабжение глазного дна, возможных утечек и закупорок.

Процедура

Ваши зрачки расширят и перед ангиографией сделают несколько снимков глазного дна. Через внутреннюю сторону руки или тыльную сторону ладони в кровь вводится растительное контрастное вещество. Примерно через 15 секунд, краситель достигает дна кровеносных сосудов в глазу. С помощью камеры сохраняется то, как вещество движется по кровеносным сосудам.

Сколько времени это займет?

Для этой процедуры, пожалуйста, приготовьтесь потратить час времени.

Как подготовиться к процедуре?

Пожалуйста, сообщите нам о ваших аллергиях, и какие лекарства вы принимаете. Для выполнения теста необходимо, расширить зрачок. После этого в течение нескольких часов вы будете видеть размыто и не сможете вести автомобиль.

Диагностика ОСТ (оценка состояния структур глазного дна)

Сканирование глазного дна и последующий анализ времени задержки отраженных от тканей глаза световых лучей. Получаемая прибором информация автоматически обрабатывается, а скан исследуемого участка показывает его точное трехмерное изображение. Фактически появляется возможность прижизненно анализировать микроскопическую картину сетчатки глаза и определять малейшие патологические изменения, невидимые при обычной офтальмоскопии.

Процедура

Пациент помещает подбородок на опору прибора и смотрит в апертуру, где он видит синюю метку. В зависимости от желаемой информации можно сделать несколько снимков. В большинстве случаев, результаты сравнивают с базой данных прибора, чтобы выяснить, являются ли полученные данные в заданных пределах. Можно построить диаграмму для обозначения всех изменений, полученных во время предыдущих обследований.

Сколько времени это займет?

Обычные сканы в среднем занимают около 5 минут. Когда глазное дно видно плохо, процедура может занять больше времени.

Измерение внутриглазного давления

Измерение давления глазной жидкости. Слишком высокое давление может привести к повреждению тонких нервных волокон глаза. Со временем это может привести к снижению остроты зрения.

Процедура

Тест проводится специальным манометром, который называется тонометр. Пациент помещает подбородок на опору, и тонометр осторожно выдувает воздух на глазное яблоко. Тонометр записывает результаты измерений.

Сколько времени это займет?

Измерение давления занимает около 5 минут.

Исследование поля зрения компьютерным периметром

Тест поля зрения позволяет оценить чувствительность глаза и периферическую область зрения. В основном исследуют повреждения нервных волокон в глазу, вызванные глаукомой, но тест может быть также применён к случаю с другими проблемами со зрением. Есть несколько способов тестирования поля зрения. Консультант определит наиболее подходящий Вам.

Процедура

Пациент помещает подбородок на опору, смотрит в овальный экран и наблюдает за серией вспышек. Вспышки могут иметь различную яркость, и они появятся в разных точках поля зрения. Увидев вспышку, пациент должен нажать на кнопку и аппарат сохранит результат. Устройство проверяет каждый пункт повторно, так что ошибки пациента будут исправлены.

Читайте также:  Боль в шее может быть вызвана психосоматикой

Сколько времени это займет?

Обычно процедура длится от пяти до семи минут.

Как подготовиться к тесту?

На время теста можно одеть контактные линзы, но если за тестом последуют другие тесты или консультации, то было бы лучше одеть очки. Если Вы используете очки для чтения, то возьмите их с собой.

Пахиметрия

Измерить толщину роговицы (передней части глаза). Разная толщина роговицы у людей может вызвать ошибки при измерении внутриглазного давления. Пахиметрия позволяет измерить внутриглазное давление с большой точностью.

Процедура

Для пахиметрии используется прибор пахиметр. Контактная пахиметрия требует касания прибором роговицы, а, значит, использования анестетиков. Для анализа может быть сделано несколько проб.

Сколько времени это займет?

Обычно измерение длится всего несколько минут. Результаты можно распечатать на приборе.

Ретинотомограф фирмы Heidelberg

OCT-томограф Spectralis ®

Для диагностических исследований используем уникальный в Эстонии когерентный томограф SPECTRALIS (HEIDELBERG ENGINEERING SPECTRALIS http://www.heidelbergengineering.com/international/)

Это самый современный медицинский аппарат, позволяющий очень быстро обследовать структуру глаза и обнаружить первичные изменения на микро-уровне и получать поперечно-секционные изображения сетчатки глаза:

  • передней части глаза – роговицы, угла передней камеры, радужной оболочки, склеры, конъюнктивы,
  • задней части глаза – сетчатки и сосудистой оболочки,
  • оценить состояния глаз при заболевании глаукомой.

Spectralis ® aпозволяет получать изображения при нерасширенном или немного расширенном зрачке. Это особенно важно для:

  • диабетических пациентов;
  • пациентов с глаукомой
  • детей;
  • пациентов в преклонном возрасте.

Применение лазера является самым эффективным для использования, потому что вся энергия концентрируется только в одной волне специфической длины, по сравнению с широкой частью светового спектра во время вспышки при обычной фотографии глазного дна.

Поэтому, световая вспышка намного меньше и более комфортна для пациентов. Оборудование оснащено полностью новой технологией – синим лазером (Blue Laser)

Преимущества ОКТ диагностики:

  1. быстрый процесс – примерно 5 минут;
  2. не инвазивная – без контрастных веществ;
  3. с очень высокой разрешающей способностью – чувствительность метода до 2 микрон;
  4. позволяет получать изображение зрительного нерва и сетчатки одновременно;
  5. позволяет получать изображения при нерасширенном или немного расширенном зрачке;
  6. обследование не ослепляет глаза, световая вспышка существенно меньше и для пациентов намного комфортнее;
  7. инновационный метод исследований изменений в сетчатке BluePeak поможет выбрать правильную тактику лечения;
  8. дополнительная диагностика рассеянного склероза;
  9. для объективного определения заболевания исследование можно повторить через некоторое время;
  10. возможность сохранить и переслать информацию в электронном виде в любое медицинское учреждение.

Сканирующая лазерная поляриметрия

Измерение толщины волокон зрительного нерва. Повышенное внутриглазное давление может привести к повреждению нервных волокон в наружном слое и уменьшить его толщину. Из-за этого чувствительность глаза уменьшается — меньше визуальной информации достигает зрительного нерва.

Процедура

Пациент смотрит на объектив камеры и видит на ярком красном фоне небольшую мигающую точку света. С обоих глаз делают несколько снимков, которые анализируют с помощью банка данных аппарата. Это поможет определить, являются ли результаты в пределах нормы. При повторном исследовании можно определить изменения нервных волокон во внешнем слое.

Сколько времени это займет?

Тест занимает около 15 минут.

Съемка глазного дна фундус-камерой

Оценка состояния сетчатки.

Процедура

Первый этап – расширение зрачка для того, чтобы дно глаза было хорошо видно. После того, как глазные капли подействуют, пациент помещает подбородок на опору и перед его глазами устанавливают камеру. Во время каждого снимка пациент видит яркую вспышку. Эти вспышки могут ослепить глаза на некоторое время. В зависимости от типа фотографий будет сделано несколько кадров.

Читайте также:  Сучье вымя как выглядит заболевание Симптомы гидраденита, что это такое и как лечить под мышкой наро

Сколько времени это займет?

Длительность зависит от быстроты сокращения зрачка. Фотографии могут занять всего несколько минут, но приготовьтесь потратить на процедуру 30-40 минут.

Подготовка

Из-за капель необходимых для проведения процедуры зрение будет размытым в течение нескольких часов после процедуры. Пациент не сможет водить машину до восстановления зрения.

Проверка зрения при беременности

Беременность – это особый период в жизни женщины. На протяжении девяти месяцев организм работает за двоих, многие органы и системы вынуждены адаптироваться к новым условиям и функционировать иначе. Глаза – не исключение. На состояние зрения могут отразиться токсикоз и другие осложнения беременности. Ведь происходит гормональная перестройка организма, которая на всех влияет по-разному. И глаза — один из органов, испытывающих на себе ее воздействие.

Даже женщинам с нормальным зрением специалисты рекомендуют во время беременности проконсультироваться у врача-офтальмолога как минимум дважды: на 10-14 неделе беременности и ближе к концу беременности, на 34-36 неделе. Это важно, так как окончательное решение, как лучше рожать, будет зависеть от общего состояния и течения беременности в целом.

Итак, если вы планируете беременность или уже беременны, пройти полное обследование с обязательным осмотром глазного дна и проконсультироваться с врачом-ретинологом необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Какими будут роды?

Важно, чтобы во время диагностики врачом-офтальмологом исследовалась не только оптика глаза, но и состояние сетчатки. Дело в том, что в период беременности главную угрозу состоянию глаз и родам представляет ухудшение состояния сетчатки (дегенерация или дистрофические изменения). Это является одной из самых частых причин невозможности естественных родов и рекомендации кесарева сечения.

Беременность и сетчатка

При дегенеративных нарушениях сетчатки глаза происходит снижение центрального зрения и в результате поражение макулы – наиболее важного отдела сетчатки. А дистрофия сетчатки обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую близорукость.

Однако бывают случаи, когда состояние сетчатки не связано со степенью близорукости. Например, при высокой степени близорукости сетчатка остается стабильно удовлетворительной, на ней нет предразрывов, отсутствуют прогрессирующие дистрофические изменения, а при слабой близорукости, не превышающей 1-3 диоптрий, на глазном дне наблюдаются дистрофические очаги. Поэтому тщательный осмотр сетчатки беременной женщины необходим для того, чтобы удостовериться, нет ли на ней дистрофических изменений. Задача – поддержать сетчатку в хорошем состоянии, следить, чтобы не было кровоизлияний и других патологических изменений.

Если в ходе обследования зрения офтальмолог обнаружит у беременной разрывы или грубые дистрофические изменения сетчатки, то пациентке назначается профилактическая лазеркоагуляция. Эта процедура выполняется в режиме «одного дня», без госпитализации и занимает считанные минуты. Лазерный луч укрепляет сетчатку, предохраняя ее от растяжения и отслоения. Помните, что вовремя сделанная несложная процедура укрепления сетчатки оградит вас от осложнений во время родов. Врачи рекомендуют проведение периферической профилактической лазерной коагуляции до 35-й недели беременности.

Факторы, влияющие на развитие зрения у плода

В целях профилактики проблем со зрением будущего ребенка необходимо обеспечить благоприятные условия для развития структуры глаза малыша, то есть по возможности исключить влияние на организм вредных факторов, которые могут нарушить развитие глазной ткани. К ним относятся курение, употребление алкогольных напитков и некоторых видов лекарств, особенно в течение первых шести недель беременности.

Также врачи настоятельно рекомендуют с осторожностью употреблять лекарственные препараты, особенно в первый триместр беременности. Именно в этот период происходит закладка всех органов и систем ребенка. Даже безобидные капли для снятия зрительного переутомления мы советуем применять только по рекомендации врача-офтальмолога после обследования и консультации.

Ссылка на основную публикацию
Центр Репродукции и Генетики клиника Екатерининская
Клиника Ego Estetic (КОСМЕТОЛОГ КРАСНОДАР) Косметологическая клиника Ego Estetic – клиника красоты европейского уровня. Мы объединили лучших врачей косметологов и...
Хочу покончить с собой, только состояния подходящего нет; Статьи Известия
«Не хочу жить»: Vitebsk.biz поговорил с теми, кто пытался убить себя В жизни каждого человека может наступить такой момент, когда...
Хочу родить ребенка в 43 года
«Поняла, почему мамы говорят…»: ярославна в первый раз родила в 42 года – двойню Мама двух девчонок рассказала, каково полжизни...
Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ВКонтакте
Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Дорогие пациенты и гости нашего Центра стоматологии! Мы расширили функционал...
Adblock detector