ЦИКЛОМЕД — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Цикломед

Состав

1 мл глазных капель Цикломед 1% содержится 10 мг гидрохлорида циклопентолата.
Дополнительные вещества: эдетат динатрия, хлорид бензалкония, хлорид натрия, вода.

Форма выпуска

Капли в глаза Цикломед 1% являются бесцветным, прозрачным раствором.

5 мл такого раствора во флаконе-капельнице или в пластиковом флаконе из затемненного, один флакон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Мидриатический и холинолитический – основные эффекты препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

На вопрос «Что такое Цикломед?» Википедия отвечает, что средство блокирует М-холинорецепторы, то есть является М-холиноблокатором.

В результате происходит увеличение зрачка из-за сокращения мышцы, которая расширяет зрачок, и расслабления мышцы-антагониста. Одновременно появляется парез аккомодации из-за расслабления цилиарной мышцы.

Увеличение зрачка наступает через 15-25 минут и сохраняется 7-11 часов после ипликации, а возможно и дольше. Остаточные явления могут сохраняться еще до суток.

Препарат имеет незначительное спазмолитическое действие, увеличивает внутриглазное давление, понижает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению количества сокращений сердца при слабом повышении давления, также вероятно ухудшение секреторной работы желудочных, слюнных, бронхиальных и поджелудочной желез. Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, в стандартных дозах действует стимулирующе на головной мозг, стимулирует респираторный центр. Поэтому препарат используют, как наркотик, закапывая глазные капли Цикломед в нос.

Показания к применению

  • При офтальмоскопии и исследовании рефракции.
  • В предоперационной подготовке для увеличения зрачка при удалении катаракты.
  • В комплексной терапии болезней переднего отдела глаза воспалительного характера (иридоциклиты, эписклериты, кератиты, склериты, увеиты).

Противопоказания

  • Парез мышцы сокращающей зрачок, вызванный травмой.
  • Глаукома.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С крайней осторожностью использовать препарат при гиперплазии простаты, кишечной непроходимости, в возрасте до 3 лет, а также пожилым пациентам.

Побочные действия

  • Со стороны глаза: гиперемия конъюнктивы, транзиторное понижение остроты зрения, дискомфорт после применения, повышение значений внутриглазного давления у лиц с первичной глаукомой.
  • Общие реакции: тошнота, головокружение, слабость, тахикардия.

Инструкция на Цикломед (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Цикломеда предписывает применять глазные капли местно, закапывая за веко по 1-2 капли. Для диагностики поражений глазного дна – 1-3 капли по 1 капле с экспозицией 10 минут. При обследовании рефракции у детей – по 2 капли с экспозицией 15-17 минут до трех раз в день. При заболеваниях глаза воспалительного характера – по одной капле трижды в день.

Передозировка

Симптомы: сухость слизистых и кожи, тахикардия, психические реакции (утомляемость, бессвязная речь, дезориентация, изменение эмоционального статуса); при употреблении высоких доз — остановка дыхания и кома.
Лечение: внутривенное введение физостигмина (взрослым – 2 мг, детям – 500 мкг).

Взаимодействие

Действие Цикломеда ослабляют М-холиномиметики, усиливают – симпатомиметики.

Условия продажи

Препарат можно приобрести по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре ниже 25°C.

Срок годности

Особые указания

Во время применения препарата необходимо воздержаться от управления автомобилем и опасными видами деятельности.

Глазные капли Цикломед

Цикломед 1% относится к группе мидриатиков, т.е. расширяет зрачки.

Это действие необходимо для терапии воспалений глаза, определения заболевания.

При расширенном зрачке сделать это проще и качественнее за кратчайшее время.

Эффект проявляется в течение получаса после инстилляции и сохраняется до 6-12 часов. Из-за этого свойства препарата после лечения и диагностики не следует водить автомобиль, управлять специальной техникой и механизмами, выполнять опасную для здоровья и безопасности работу. Приступить к деятельности желательно тогда, когда эффект от капель пройдет, не будут беспокоить побочные действия.

Читайте также:  Хронический отит формы, причины и лечение

Глазные капли являются подотчетным лекарством и отпускаются строго по рецепту из-за быстрого всасывания в кровь, побочных реакций со стороны нервной системы, сосудов и сердца. Производитель – индийский фармацевтический концерн.

Средство применяется строго по назначению врача в поликлинике или офтальмологических стационарах. С особой осторожностью назначают в детском и пожилом возрасте из-за возможных побочных действий на сердце и нервную систему. При беременности и лактации препарат назначается строго под наблюдением при крайней необходимости. Это связано с недостаточными исследованиями на данной категории пациентов.

Показания к применению

Наступление эффекта происходит после инстилляции в течение получаса. Его сохранение в легкой или умеренной степени длится от 5 часов до нескольких дней , в зависимости от особенностей пациента, дополнительных болезней в анамнезе, чувствительности к веществам данной группы.

На основе оказываемых действий препарат назначается специалистом в следующих случаях:

  • комплексное лечение воспалений переднего отдела глазного аппарата;
  • предоперационная подготовка при терапии катаракты;
  • неправильная циркуляция слезной жидкости;
  • нарушение четкости зрения;
  • у детей и взрослых для определения наличия и степени офтальмологических заболеваний;
  • для исследования рефракции и патологических состояний глазного дна.

Основная цель использования – диагностирование на разных стадиях болезней глазного аппарата.

Стоимость в аптеках препарата отличается в разных городах, регионах и зависит от политики организации, удаленности субъекта, курса валют. Средняя цена варьирует от 500 до 680 рублей.

Отпуск лекарства осуществляется строго по рецепту, который затем остается в аптечной организации.

Состав

Действующее вещество – циклопентолат (cyclopentolate), относящееся к группе м-холиноблокаторов.

Вещество Концентрация в 1 мл
Циклопентолата гидрохлорид 10 мг
Бензалкония хлорид
Динатрия эдетат
Натрия хлорид
Вода для инъекций

При соблюдении условий хранения и сроков годности раствор бесцветный, прозрачный, без посторонних примесей и осадков.

Инструкция по применению

Средство предназначено исключительно для местного использования – закапывания в глаза по 1-2 капле . Режим дозирования зависит от возраста пациента, целей использования, индивидуальных особенностей и определяется офтальмологом.

При диагностике количество инстилляций варьируется от 1 до 3. Интервал между ними составляет примерно 10-20 минут.

Для лечения воспалительных заболеваний глазного аппарата легкой и умеренной степени средство дозируют 3 раза в сутки. Если воспаления носят тяжелый характер, возможно использование до 5-6 раз в день, каждые 3-4 часа.

Детям

Лекарство назначается в детской практике по 1 капле 2-3 раза в сутки в зависимости от целей использования.

Особой осторожности и наблюдения требует применение средства детьми младше 3 лет.

Особые указания

Препарат может вызвать ухудшение зрения, повышение внутриглазного давления, учащение сердечных сокращений, сонливость и другие нежелательные эффекты. Поэтому в день применения и до исчезновения побочных действий необходимо воздержаться от вождения авто и мототранспорта, управления механизмами.

При наличии у пациентов аллергической реакции на аналог Цикломеда Атропина сульфат может не быть перекрестной аллергии на препарат. Это делает возможным диагностику и лечение данными глазными каплями.

У пожилых людей, пациентов с повышенным внутриглазным давлением в анамнезе необходим контроль данного показателя.

Эффективность препарата зависит от пигмента радужки: у людей с темным цветом глаз препарат оказывает не такое сильное действие, как со светлым оттенком.

При ношении контактных линз во избежание травм необходимо снять оптические изделия до инстилляции. Повторная установка желательна лишь в том случае, когда пациента больше не беспокоят расширение зрачка и нежелательные действия от применения препарата.

При закапывании нежелательно касание пипеткой слизистой глаза и других поверхностей.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат не обладает антибактериальным действием, однако применяется при воспалительных процессах. Совместное назначение с антибиотиками для местного применения и другими группами медикаментов производится исключительно специалистом.

Не рекомендуется одновременное применение лекарства с м-холиноблокаторами. Это может вызвать развитие нежелательных реакций и их усиление. Примеры таких препаратов – Атропин, Атровент, Гастроцепин, Платифиллин, аналоги Цикломеда.

Усиление лечебного эффекта вызывает совместное использование с симпатомиметиками (например, Мезатон), ослабление – м-холиномиметиками (Пилокарпин).

Читайте также:  Натоптыши на ступнях мазь в аптеке и лучшее средство от мозолей на ногах, салициловая мазь - как пол

Беременность и лактация

Из-за отсутствия данных лекарство назначается только в жизненно необходимых ситуациях, если без него не обойтись и польза превышает возможные риски.

Побочные действия

При несоблюдении режима дозирования и назначения офтальмолога могут проявиться эффекты:

  • покраснение конъюнктивы;
  • жалобы на ухудшение зрения, которое со временем восстанавливается;
  • дискомфортные ощущения;
  • слабость, головокружение;
  • тошнота;
  • повышенное давление внутриглазное.

При регулярном использовании наблюдаются сонливость, заторможенность, головные боли, жажда, сухость слизистых и другие системные реакции.

Следует соблюдать правила закапывания, избегать случайного или намеренного попадания лекарства в носовую полость.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять в следующих случаях:

  • непереносимость главного и второстепенных составляющих лекарства;
  • патологическое расширение зрачка вследствие паралича радужки, вызванного травмой;
  • подозрение на глаукому или ее наличие в анамнезе.

Если есть жалобы на повышение давления внутри глаза, важно проконсультироваться с офтальмологом. С осторожностью возможно применение пожилыми, детьми до 3 лет, беременными и кормящими. При этом врач взвешивает возможные риски и пользу.

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз и неправильном применении (случайном или намеренном проглатывании) возникают следующие симптомы:

  • жалобы на сухость кожи, слизистых;
  • учащенное сердцебиение;
  • утомляемость, нарушенная координация движений, нарушенная ориентация в пространстве;
  • кома;
  • паралич дыхания;
  • нестабильность нервной системы;
  • бессвязная речь.

Для лечения передозировки и купирования побочных эффектов используют физостигмин в качестве антидота, путь введения – внутривенный. Также необходимо в срочном порядке обратиться в поликлинику.

Аналоги

Аналогичные эффекты оказывают препараты:

  • Аппамид плюс;
  • Тропикамид;
  • Атропин;
  • Мидриатикум-Штульн ПУ;
  • Тропикам;
  • Ирифрин;
  • Мидриацил;
  • Мидримакс;
  • Ирифрин БК;
  • Феникамид;
  • Циклоптик.

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Отзывы врачей

Анна Николаевна, офтальмолог: В последнее время реже назначаю Цикломед. Капли достаточно плохо переносятся, пациенты жалуются на светобоязнь, сонливость и боли. В тяжелых случаях расширение зрачка проходит на 3 сутки. Есть более безопасные аналоги лекарства.

Алексей Григорьевич, офтальмолог: Цикломед прописываю только при применении в условиях поликлиники или стационара. После закапывания необходимо наблюдение специалиста. Часто возникает головокружение, сухость во рту, тахикардия.

Отзывы потребителей

Олег: Первый раз назначали Цикломед. Во-первых, не в каждой аптеке его можно приобрести даже по рецепту. Во-вторых, все побочные эффекты проявились, как в инструкции. Еще один недостаток лекарства – то, сколько стоит Цикломед.

Алиса: Выписали капли дочери для какой-то диагностической процедуры. Ребенок плачет – кружится голова, боится смотреть на свет, болят глаза. Расширение зрачков прошло через 3 дня. Однозначно не рекомендую. В следующий раз буду просить врача выписывать безопасные аналоги.

Полезное видео

Для эффективного действия препарата необходимо правильно закапывать. В видео представлена подробная инструкция, как это сделать.

Важно, чтобы лекарство не попадало в слизистую носовой полости. Для этого при инстилляции необходимо пережимать слезный канал.

Срок годности и хранение

Максимальный период хранения после изготовления составляет 2 года . При этом важно соблюдать следующие условия: температура до 25 градусов, отсутствие воздействия света и солнечных лучей, низких отрицательных температур.

Препарат является серьезным и может вызвать тяжелые нежелательные эффекты. Поэтому очень важно хранить в недоступных местах для детей и недееспособных граждан.

После вскрытия максимальный срок хранения лекарства составляет 1 месяц . При этом важно, чтобы сохранились физические и химические свойства капель. При соблюдении условий хранения раствор прозрачный, бесцветный, без осадка.

ЦИКЛОМЕД

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 1% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл
циклопентолата гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0.1 мг/мл), динатрия эдетат, натрия хлорид, вода д/и.

5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.
5 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей — коробки картонные.

Фармакологическое действие

М-холиноблокатор. Блокируя м-холинорецепторы, препятствует действию медиатора холинергических синапсов — ацетилхолина.

В результате блокирования холинергических синапсов, расположенных в сфинктере зрачка и цилиарной мышце, происходит расширение зрачка за счет преобладания тонуса мышцы, расширяющей зрачок и расслабления мышцы, суживающей зрачок. Одновременно за счет расслабления цилиарной (аккомодационной) мышцы возникает парез аккомодации (циклоплегия).

Читайте также:  Врожденные пороки митрального клапана

Расширение зрачка наступает в течение 15-30 мин после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется в течение 6-12 ч, у особо чувствительных пациентов легкий мидриаз может сохраняться значительно дольше. Остаточные явления циклоплегии сохраняются в течение 12-24 ч.

Препарат обладает слабым спазмолитическим действием, повышает внутриглазное давление, уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС при незначительном повышении АД, также возможно снижение секреции слюнных, желудочных, бронхиальных желез и поджелудочной железы. Проникая через ГЭБ, в средних терапевтических дозах оказывает умеренное стимулирующее влияние на ЦНС, стимулирует дыхательный центр.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через конъюнктиву. Определяемая концентрация в ЦНС достигается через 0.5-1 ч.

Связывание с белками плазмы умеренное.

T 1/2 составляет 2 ч.

Показания

  • с целью диагностики при офтальмоскопии и определении рефракции;
  • в офтальмохирургии — в предоперационной подготовке с целью расширения зрачка при экстракции катаракты;
  • в комплексной терапии воспалительных заболеваний переднего отдела глаза (эписклериты, склериты, кератиты, иридоциклиты, увеиты).

Противопоказания

  • глаукома или подозрение на ее наличие;
  • посттравматический парез musculus sphincter pupillae радужки;
  • повышенная чувствительность к циклопентолату и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при кишечной непроходимости, гиперплазии предстательной железы, детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам пожилого возраста.

Дозировка

Применяют местно, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли.

Для обследования глазного дна , как правило, достаточно 1-3-кратной инстилляции по 1 капле с интервалом 10 минут.

При исследовании рефракции у детей и подростков назначают по 1-2 капли через 15-20 мин 2-3 раза/сут.

При воспалительных заболеваниях глаза назначают по 1 капле 3 раза/сут, в тяжелых случаях допускается применение препарата по 1 капле каждые 3-4 ч.

При инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок во избежание попадания раствора в носоглотку целесообразно прижимать нижнюю слезную точку.

Побочные действия

Со стороны органа зрения: возможны покраснение конъюнктивы и ощущение дискомфорта после закапывания, временное снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления у больных первичной глаукомой.

Системные реакции: слабость, тошнота, головокружение, тахикардия. У детей, чувствительных к циклопентолату, возможны общая слабость, тошнота, головокружение, сонливость, сухость во рту, головная боль; редко — тахикардия.

Передозировка

Симптомы: при превышении рекомендованных доз, а также при приеме препарата внутрь могут наблюдаться сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, возбуждение и нарушение психических реакций (бессвязная речь, утомляемость, нарушение распознавания близко расположенных предметов и дезориентация в пространстве, изменение эмоционального состояния); при применении препарата в очень высоких дозах — паралич дыхания и кома.

Лечение: в/в введение специфического антидота — физостигмина: взрослым — в дозе 2 мг (при отсутствии эффекта в течение 20 мин повторяют введение в дозе 1-2 мг), детям — в дозе 500 мкг (при отсутствии эффекта в течение 5 мин повторяют введение, учитывая, что максимальная доза не должна превышать 2 мг).

Лекарственное взаимодействие

Эффект Цикломеда могут усиливать симпатомиметики (мезатон), ослаблять — м-холиномиметики (пилокарпин).

Препараты с м-холиноблокирующими свойствами при одновременном применении могут усиливать побочные эффекты Цикломеда.

Особые указания

Цикломед менее эффективен у лиц с темным пигментом радужки. У этих лиц при применении препарата остаточная аккомодация может достигать 2.0-4.0 D.

У пожилых пациентов применение Цикломеда требует контроля внутриглазного давления.

Пациенты с повышенной чувствительностью к атропина сульфату, не дают перекрестной аллергии к Цикломеду, что позволяет применять его у этой категории больных.

Использование в педиатрии

У детей при наличии полустойкого или стойкого спазма аккомодации для циклоплегии более эффективно применять курс инстилляций атропина сульфата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне применения препарата необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Данных по безопасности применения Цикломеда у беременных женщин и кормящих матерей в настоящее время недостаточно, поэтому применение препарата возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода или грудного ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Центр Репродукции и Генетики клиника Екатерининская
Клиника Ego Estetic (КОСМЕТОЛОГ КРАСНОДАР) Косметологическая клиника Ego Estetic – клиника красоты европейского уровня. Мы объединили лучших врачей косметологов и...
Хочу покончить с собой, только состояния подходящего нет; Статьи Известия
«Не хочу жить»: Vitebsk.biz поговорил с теми, кто пытался убить себя В жизни каждого человека может наступить такой момент, когда...
Хочу родить ребенка в 43 года
«Поняла, почему мамы говорят…»: ярославна в первый раз родила в 42 года – двойню Мама двух девчонок рассказала, каково полжизни...
Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ВКонтакте
Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Дорогие пациенты и гости нашего Центра стоматологии! Мы расширили функционал...
Adblock detector