Цвет кала — от чего зависит и о чем он говорит

Кал красного цвета

Кал красного цвета — это появление красноватой окраски испражнений, которое зачастую сопровождается болью и диспепсическими расстройствами. Симптом встречается при геморрое, тяжелых кишечных инфекциях, воспалительных заболеваниях кишечника и злокачественных опухолях. Для выяснения причины окрашивания экскрементов в красный цвет проводится копрограмма, колоноскопия, контрастная рентгенография органов ЖКТ. Для устранения выявленной патологии назначают антибиотики, анестетики, хирургические методы терапии.

  • Причины кала красного цвета
    • Употребление окрашивающих продуктов

    Причины кала красного цвета

    Употребление окрашивающих продуктов

    Чаще всего появление красного кала у взрослых связано с поеданием в больших количествах продуктов соответствующего цвета — свеклы, томатов, ягод. Красноватый оттенок испражнений вызывают искусственные красители в составе леденцов, газированных напитков. При этом стул имеет обычную консистенцию, частота дефекации не изменяется. Другие неприятные ощущения со стороны ЖКТ отсутствуют. Нормализация цвета каловых масс происходит за 1-2 дня.

    Геморрой

    Кровь из расширенных геморроидальных узлов выделяется каплями уже в начале заболевания. При этом кал имеет обычный цвет, но на его поверхности становятся заметными красные прожилки. Частота стула при геморрое урежается до 3-4 раз в неделю, что обусловлено рефлекторным спазмом мышц прямокишечного сфинктера. Характерна боль в области заднего прохода, которая резко усиливается при дефекации.

    По мере прогрессирования болезни и увеличения венозных узлов в размерах геморроидальные кровотечения становятся более частыми. Кал приобретает мазеподобную или жидкую консистенцию и красноватый цвет из-за большого количества крови. В тяжелых ситуациях при изъязвлении геморроидальных вен начинается профузное кровотечение, при котором стул теряет каловый характер, из заднего прохода выделяется ярко-красная кровь.

    Другие болезни прямой кишки

    Появление красных включений в кале вызывают воспалительные причины. При острых эрозивных проктитах из пораженной слизистой оболочки выделяется кровь, которая окрашивает испражнения. В случае присоединения бактериальной инфекции наблюдается кал жидкой консистенции с обильными кровянисто-гнойными включениями. Также пациенты испытывают постоянные боли в анальной области с иррадиацией в промежность и крестец.

    Выделение кала красного цвета провоцируют анальные трещины. Для них характерно возникновение сильнейшей резкой боли во время дефекации, затем появляются испражнения, смешанные с кровью. Симптомы часто развиваются при длительных запорах, когда человеку приходится сильно натуживаться, а сухой твердый кал травмирует слизистую оболочку кишечника. Формирование анальной трещины возможно у женщин после родов.

    Инфекции

    Красные прожилки в испражнениях — характерный симптом дизентерии (шигеллеза). Бактериальные токсины приводят к повреждению кишечных стенок, из которых выделяется кровь. Вначале болезни стул жидкий, имеет каловый характер с отдельными кровянистыми включениями. При тяжелом течении количество дефекаций увеличивается до 10-12 раз в день, испражнения скудные в виде слизи, смешанной с кровью. Больные жалуются на сильные спазмы в животе, особенно в левых отделах.

    Обильный красный стул иногда возникает на 3-4 неделе при типичном течении брюшного тифа, что связано с кровотечением из глубокой брюшнотифозной язвы. Жидкий слизистый стул с большим количеством крови по типу «малинового желе» — патогномоничный признак амебиаза. Помимо красноватого цвета кала беспокоят сильные боли в животе, тошнота и рвота. При таких симптомах показана неотложная медицинская помощь.

    Воспалительные поражения кишечника

    При болезни Крона и неспецифическом язвенном колите формируются глубокие язвенные дефекты, которые кровоточат. Кал красного цвета более характерен для НЯК, поскольку он вызывает повреждение дистальных отделов кишки. На фоне болезненных императивных позывов к дефекации отмечается выделение скудного кала с примесями алой крови. Обострения провоцируют такие причины, как стрессы, погрешности в диете, сопутствующие кишечные инфекции.

    Новообразования

    Изредка красноватая окраска испражнений наблюдается при толстокишечных полипах и других доброкачественных опухолях, со временем покрывающихся язвами вследствие постоянной травматизации твердым калом. Красный цвет каловых масс чаще встречается при раковых опухолях кишечника, поскольку они быстрее изъязвляются и распадаются с вовлечением в процесс сосудов. Беспокоят тупые боли в полости живота, длительные запоры, прогрессирующее похудение.

    Осложнения фармакотерапии

    Чаще всего окрашивание кала происходит при продолжительном лечении противотуберкулезным препаратом рифампицином. Он имеет красный цвет и при попадании в организм превращается в метаболиты, которые выводятся разными путями. Поэтому красноватую окраску приобретает не только кал, но и моча, слезная жидкость, пот. Нетипичное окрашивание кала иногда возможно при длительном употреблении витамина А в высоких дозах, в состав которого входят пигменты каротины.

    Диагностика

    Если красный кал сочетается с жалобами на боли и нарушения функции ЖКТ, пациенту необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Диагностический поиск предполагает проведение комплексного обследования пищеварительной системы с помощью лабораторных и инструментальных методов. Наибольшей информативностью отличаются:

    • Копрограмма. Для подтверждения наличия крови в кале необходима реакция Грегерсена. При микроскопическом анализе оценивают количество непереваренной пищи, наличие лейкоцитов. При подозрении на инфекционные причины испражнений красного цвета рекомендован бакпосев каловых масс на питательные среды. Чтобы диагностировать НЯК, определяют уровень фекального кальпротектина.
    • Эндоскопия. Эндоскопическое исследование имеет наибольшую диагностическую ценность при органических заболеваниях нижних отделов ЖКТ. Для изучения состояния дистальных отделов толстой кишки достаточно назначения ректороманоскопии и сигмоскопии. Колоноскопия позволяет осмотреть весь толстый кишечник. Во время процедуры берут биопсию из подозрительных участков.
    • Рентгенологический метод. С целью комплексной оценки состояния пищеварительного тракта показана рентгенография пассажа бария, с помощью которой выявляют деструктивные изменения в кишечнике, неоплазии. При невозможности выполнения колоноскопии для диагностики патологии толстой кишки используют ирригографию с двойным контрастированием.
    • Лабораторные анализы. В общем анализе крови присутствуют признаки анемии, тяжесть которой коррелирует со степенью кровопотери. Для подтверждения воспалительной причины появления каловых масс красного цвета применяют биохимический анализ, расширенную иммунограмму. Установить бактериальные инфекции, при которых поражается кишечник, можно с помощью обнаружения специфических антител в плазме.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Отхождение кала нетипичного цвета, которое вызвано чрезмерным потреблением красных продуктов и протекает на фоне хорошего самочувствия, не требует лечебных мероприятий. Если симптом наблюдается одновременно с болями в животе, тошнотой и рвотой, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему возник красный стул. При кишечном кровотечении необходима экстренная медицинская помощь.

    Консервативная терапия

    Врачебная тактика зависит от причины окрашивания каловых масс в красный цвет. При кишечных инфекциях наряду с медикаментами показано лечебное голодание или щадящая диета со строгими ограничениями, для коррекции водно-солевого обмена рекомендована оральная регидратация. Назначение лекарственных препаратов направлено на устранение основной патологии, вызвавшей красный кал. Чаще всего используют:

    • Антибиотики. Подбираются лекарства, которые избирательно влияют на бактерии кишечной группы. Для лучшего эффекта их комбинируют с локальными антибактериальными средствами, действующими только в просвете кишечника. При амебиазе показаны специфические антипротозойные препараты.
    • Анестетики. При геморрое, анальной трещине на первый план выходит болевой синдром, для купирования которого применяют свечи и мази с местными анестетиками. Препараты улучшают самочувствие больных и создают условия для быстрого заживления дефектов слизистой оболочки.
    • Производные 5-аминосалициловой кислоты. Эти средства являются основными для лечения НЯК и болезни Крона. Они оказывают выраженный противовоспалительный эффект, стимулируют регенерацию эпителия и заживление кишечных язв. При тяжелых формах в схему терапии добавляют иммуносупрессоры.
    • Плазмозамещающие растворы. Инфузионная терапия проводится при массивном кишечном кровотечении для восстановления ОЦК и поддержания работы сердца. Вливаемые растворы содержат оптимальные концентрации основных электролитов. Также вводят коллоидные препараты, свежезамороженную плазму.

    Хирургическое лечение

    При геморрое широко используются такие виды оперативных вмешательств, как лигирование узлов эластическими кольцами, склеротерапия, радикальное удаление главных внутренних узлов. При тяжелом рецидивирующем течении воспалительных заболеваний толстой кишки показано удаление пораженной части кишечника с формированием анастомоза для предотвращения кровотечений и перфорации. При раке толстой кишки выполняют гемиколэктомию или тотальную колэктомию.

    Кровь в кале

    Кровь в кале – очень неоднозначный и довольно тревожный симптом, к которому не стоит относиться легкомысленно. Дело в том, что этот признак может свидетельствовать как о заболеваниях, не опасных для жизни, так и о достаточно серьезных патологических состояниях, требующих экстренной медицинской помощи.

    Причины у взрослого

    У взрослого человека появление неизмененной крови алого цвета на поверхности стула (это могут быть прожилки крови в кале, слизь с кровью) чаще всего свидетельствует о кровотечении из нижних отделов толстого кишечника, в частности – из прямой кишки.

    Такое кровотечение может быть обусловлено наличием геморроидальных узлов, анальной трещины, полипов и дивертикулов, а также рака прямой кишки. Из редких причин можно назвать эндометриоз и сосудистые аномалии. Сгустки крови могут присутствовать в кале при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.

    В кале слизь с кровью и даже с гноем может появляться при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях – например, при дизентерии, брюшном тифе, глистных инвазиях.

    Если кровотечение возникло в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка), кровь под действием желудочного сока и пищеварительных ферментов приобретает дегтярно-черный цвет.

    При обильном кровотечении из варикозных вен пищевода, язвы (или из распадающейся опухоли) желудка и двенадцатиперстной кишки стул становится жидким и черным, похожим на деготь. Это очень серьезный симптом, так как кровопотеря в таком случае может быть критической, – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

    Но кровотечение не всегда бывает настолько массивным, чтобы это можно было заметить невооруженным глазом. Скрытая кровь в кале может появляться при язвенных, опухолевых и других поражениях желудочно-кишечного тракта, и для ее обнаружения существуют специальные лабораторные тесты. Это позволяет выявить даже незначительное кровотечение, как правило, на более ранней стадии заболевания.

    Причины у детей

    У ребенка появление прожилок крови и слизи в испражнениях обычно бывает связано с нарушениями стула – запорами, поносами, которые могут сопровождать различные заболевания, в том числе дисбактериоз и пищевую аллергию. Если стул приобретает вид малинового желе на фоне выраженного беспокойства ребенка, схваткообразных болей в животе, можно заподозрить инвагинацию петель кишечника – очень серьезное состояние, требующее срочного хирургического вмешательства.

    В раннем возрасте причиной появления крови в кале могут быть и врожденные заболевания кишечника – Меккелев дивертикул, болезнь Гиршпрунга. У детей, как и у взрослых, также возможно развитие инфекционных и паразитарных заболеваний, приводящих к кровотечениям из желудочно-кишечного тракта.

    Другие причины, меняющие цвет кала

    Появление черного кала и даже включений красного цвета не всегда свидетельствует о кровотечении. Иногда это бывает связано с употреблением определенных продуктов и лекарственных препаратов:

    • полупереваренные остатки съеденных ягод (черника, смородина), помидоров могут по виду напоминать сгустки крови;
    • при употреблении в пищу блюд из красной свеклы стул может сделаться малиновым;
    • могут изменять цвет стула и пищевые красители, входящие в состав различных десертов и напитков;
    • применение активированного угля, препаратов железа приводят к появлению черного стула.

    Тем не менее, лучше проявить излишнюю бдительность, чем пропустить грозный сигнал. Каждому человеку нужно периодически осматривать свой стул и при обнаружении подозрительных примесей обращаться к врачу, который своевременно назначит необходимые исследования и поставит диагноз.

    Цвет кала у взрослых: причины и лечение

    Каловые массы человека могут многое сказать о его здоровье. Цвет, консистенция и другие параметры отображают уровень содержания тех или иных веществ в организме, а также возможные негативные процессы, которые в нем протекают.

    Палитра цветов кала

    Показатели нормы

    Кал имеет свои общепринятые характеристики, которые обозначают, что со здоровьем все в порядке. Возможно, это не самая приятная тема, но каждый должен знать параметры стула.

      Цвет. У здоровых людей, в меню которых разнообразная пища, кал имеет окраску от желтоватой, до темно-коричневой. Конечно, этот параметр варьируется в зависимости от типа продуктов, употребленных в то или иное время, но в целом не должно быть какого-то необычного цвета.

    Шкала консистенции и формы стула

    Количество опорожнений кишечника

    Суточная норма кала от 120 до 500 г

    Внимание! У некоторых людей существуют индивидуальные особенности кала, связанные с врожденными аномалиями, патологиями или образом жизни (например, вегетерианцы). Если в целом ничего не беспокоит, то не стоит опасаться за свое здоровье.

    Отклонения от норм и их причины

    Сравнительная характеристика цвета кала и причин, его вызывающих.

    · наличие в пище окрашивающих продуктов (черника, ежевика, черный виноград, чернослив);

    · малое количество клетчатки в рационе и преобладание жиров;

    Красный или бордовый

    · применение лекарственных препаратов, содержащих витамин А или антибиотик «Рифампицин»;

    · наличие язв, опухолей, полипов в ЖКТ;

    · прием препаратов растительного происхождения и БАДов;

    · синдром раздраженного кишечника;

    · нарушение всасывания жира;

    · синдром Жильбера, в результате которого из-за сбоя в работе печени в крови накапливается билирубин;

    · закупорка желчных протоков;

    · прием лекарственных препаратов с кальцием и антацидами;

    Диагностика состояния при измененном цвете кала

    Если фекалии в течение нескольких суток продолжают быть окрашены в неестественный цвет, который не связан с употреблением препаратов или продуктов питания необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы выяснить природу этого явления.

    Если в кале обнаруживаются примеси крови – это показание к немедленному обращению к врачу, ведь возможно это признак начала внутреннего кровотечения.

    В обычной ситуации доктор собирает анамнез, беседуя с пациентом, а затем назначает ряд диагностических исследований по показаниям.

    1. Анализ крови: общий биохимический, а также коагулограмма (тест на свертываемость крови).
    2. Анализ кала на паразитов и следы крови.

    Что такое колоноскопия

    УЗИ кишечника, прямой кишки

    Какие болезни вызывают окрашивание стула

    Если причина ненормального цвета фекалий не зависит от рациона и медицинских препаратов, то, скорее всего, проблема в следующих органах:

    • печень;
    • селезенка;
    • поджелудочная железа;
    • желчный пузырь;
    • желудок;
    • кишечник.

    Наиболее распространенные заболевания, которые изменяют цвет стула.

    1. Гепатит и цирроз печени. Накопление токсических веществ в тканях печени ведет к ее воспалению и неспособности выполнять свои функции: производить белки и ферменты, регулировать уровень холестерина.
    2. Дивертикулит – воспаление тканей кишечника, с образованием небольших наростов, в которых остается пища и размножаются бактерии.

    Схематическое изображение патогенеза язвы желудка

    Симптомы патологии селезенки

    Двенадцатиперстная кишка. Начальная часть двенадцатиперстной кишки расширена — это ампула или луковица

    На схеме показана луковица 12-перстной кишки

    Для справки! Окрашивание стула может происходить постоянно или эпизодически во время обострения заболеваний. В некоторых случаях, изменение цвета кала происходит на протяжении всей жизни человека, если его диагноз не поддается лечению.

    Видео: Цвет кала – какой цвет при какой болезни

    Лечение

    Для того, чтобы вернуть стулу нормальную консистенцию и цвет, необходимо выявить причину изменений и начать лечение.

    В первую очередь нормализуется рацион и исключаются вредные привычки.

    Избавьтесь от вредных привычек

    Если причиной атипичного зеленого стула выступили инфекции, отравление, дизентерия, назначаются препараты абсорбенты, средства восстанавливающие водно-солевой баланс, пробиотики и пребиотики, помогающие нормализовать микрофлору желудка и кишечника.

    Пребиотики и пробиотики: классификация, препараты

    По показаниям при остальных заболеваниях могут применяться:

    • обезболивающие препараты;
    • противовоспалительные;
    • антибиотики;
    • ферментативные препараты;
    • спазмолитики;
    • венотонизирующие средства;
    • слабительные или наоборот, противодиарейные средства;
    • антацидные препараты;
    • противогельминтные препараты;
    • антикоагулянты;
    • гомеопатические средства.

    Свечи с облепихой и «Анестезол» могут применяться при болезнях кишечника

    В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, для удаления полипов, различных новообразований, остановки кровотечения во внутренних органах.

    При адекватном лечении результат наступает довольно быстро, больного перестают мучить диарея, запоры, боли и аномальный цвет кала.

    Фекалии – это не просто переработанные продукты, это, как и другие выделения из организма, показатель здоровья человека. Поэтому тщательное наблюдение за цветом своего стула поможет предотвратить многие болезни. Уголь активированный для очищения кишечника читайте в нашей статье.

    Читайте также:  Лактозная непереносимость (взрослые и дети старше 3 лет)
Ссылка на основную публикацию
Хочу покончить с собой, только состояния подходящего нет; Статьи Известия
«Не хочу жить»: Vitebsk.biz поговорил с теми, кто пытался убить себя В жизни каждого человека может наступить такой момент, когда...
Хирургические инструменты и перевязочный материал
Соединение тканей Иглы, применяемые в хирургической практике для соединения тканей, могут быть прямыми или изогнутыми. На поперечном сечении они имеют...
Хирургическое Вмешательство — CodyCross ответы
П*р****: поиск слов по маске и определению Всего найдено: 221, по маске 7 букв параван буксируемый подводный аппарат для защиты...
Хочу родить ребенка в 43 года
«Поняла, почему мамы говорят…»: ярославна в первый раз родила в 42 года – двойню Мама двух девчонок рассказала, каково полжизни...
Adblock detector