Флюороз зубов у детей и взрослых симптомы, лечение избытка фтора в зубах, профилактика

Флюороз

Флюороз — поражение зубной эмали, связанное с постоянным и длительным попаданием в организм избыточного количества фтора. Флюороз может носить эндемический и профессиональный характер. Проявляется появлением на зубах вначале белесоватых, а затем желтых пятен или полос, эрозивными или деструктивными изменениями эмали. В тяжелых случаях сопровождается поражением костной ткани скелета. В случае диагностирования флюороза пациенту в первую очередь необходимо поменять употребляемую им питьевую воду. Лечение флюороза заключается в основном в эстетическом и минеральном восстановлении пораженных зубов. С этой целью проводится отбеливание, реминерализация, реставрация, установка коронок.

  • Причины возникновения флюороза
  • Классификация
  • Проявления флюороза
  • Лечение флюороза
  • Профилактика флюороза
  • Цены на лечение

Общие сведения

Случаи флюороза были описаны еще в 1890 году. Долгое время эти изменения зубов носили название «пятнистая эмаль» и причины их возникновения не были известны. Лишь в 1931 году была установлена связь заболевания со слишком большим содержанием фтора в воде, что легло в основу его названия — «флюороз» ( от латинского «fluorom» – фтор). Эндемический флюороз распространен в тех регионах, где содержание фтора в 1 литре питьевой воды превышает 1,5 мг. Намного реже встречается профессиональный флюороз, развивающийся у работников алюминиевой промышленности и связанный с повышенной концентрацией фтора во вдыхаемом воздухе.

Причины возникновения флюороза

Фтор — это микроэлемент, который наряду с кальцием, калием, магнием и другими участвует в физиологических процессах, происходящих в организме человека. Наибольшее количество фтора содержится в костной ткани и в зубах. Его поступление в организм происходит с пищей и водой. Однако фтор, содержащийся в продуктах, усваивается лишь в небольшом количестве, основная доля поступающего в организм фтора приходится на растворенные в воде фториды. Оптимальной считается вода с содержанием фтора 1 мг/л. Более низкая концентрация фтора в воде приводит к поступлению в организм недостаточного количества этого микроэлемента и может стать причиной развития кариеса зубов. Повышенная концентрация фтора вызывает флюороз.

Наиболее часто флюороз отмечается при прорезывании постоянных зубов у детей, которые до 3-4 лет проживали в районах с увеличенной концентрацией фтора в воде. Это дает основание полагать, что развитие флюороза связано с негативным воздействием избытка фтора на процесс формирования зачатков постоянных зубов. Поражение молочных зубов флюорозом практически не встречается, так как их зачатки формируются в период внутриутробного развития, когда избыток фтора задерживается плацентой и не передается плоду. Флюороз уже сформированных зубов у взрослых может наблюдаться при резко увеличенной концентрации фтора в воде — от 6 мг/л и выше.

Классификация

По причине возникновения стоматология выделяет эндемический и профессиональный флюороз. По клиническим проявлениям различают 5 форм заболевания: пятнистую и штриховую, меловидно-крапчатую, эрозивную и деструктивную. Первые две формы относят к флюорозу легкой степени. Меловидно-крапчатая форма считается флюорозом средней тяжести, а эрозивная и деструктивная формы — тяжелой степенью флюороза.

Часто у пациента с выраженной степенью флюороза различные группы зубов поражаются разными формами заболевания. По наблюдению некоторых авторов, возникшая форма флюороза сохраняется у пациента на всю жизнь и не трансформируется в другую форму даже при изменении концентрации фтора в употребляемой воде.

Проявления флюороза

Эндемический флюороз проявляется появлением на щечной поверхности зубов пятен или полос белого цвета. В течение нескольких лет происходит изменение окраски пятен до желтого и даже бурого цвета. Наиболее часто встречается поражение резцов верхней, реже — нижней челюсти. При значительно увеличенной концентрации фтора в воде наблюдается поражение других зубов, стирание зубной эмали, образование эрозий и сколов.

Штриховая форма флюороза проявляется возникновением на вестибулярной поверхности резцов меловых штрихов или полос. В некоторых случаях они хорошо заметны, но чаще выражены слабо и становятся лучше видны при высушивании зубной поверхности. Возможно слияние полос в пятна, но при этом в структуре пятна всегда можно различить отдельные полосы.

Пятнистая форма флюороза — на зубной поверхности имеют место хорошо заметные множественные белесые пятна без полос, которые при слиянии могут образовать пятно большого диаметра. Поверхность пятен флюороза блестящая и гладкая, границы выражены не резко и плавно переходят в здоровую эмаль.

Меловидно-крапчатая форма флюороза характеризуется матовым оттенком всей эмали пораженных зубов с расположенными на ней четко очерченными пигментированными пятнами и точками. В отдельных случаях эмаль имеет желтый оттенок. На ней могут отмечаться участки деструкции — крапинки глубиной 0,1-0,2 мм и диаметром до 1,5 мм, имеющие пигментированное дно. При этой форме флюороза у пациентов отмечается быстрое стирание эмали с обнажением расположенного под ней темно-коричневого дентина.

Эрозивная форма флюороза отличается наличием участков деструкции эмали значительно большего размера, чем крапинки меловидно-крапчатой формы флюороза, — эрозий. В области эрозий эмаль вообще отсутствует. Отмечается выраженное стирание эмали на жевательной поверхности зубов.

Деструктивная форма флюороза сопровождается эрозивными поражениями и стиранием не только эмали, а и подлежащих твердых тканей зуба. Ткани зуба становятся хрупкими, склонны к обламыванию, за счет чего нарушается форма зубной коронки. Однако отложение заместительного дентина предотвращает вскрытие зубной полости. Деструктивная форма флюороза, как правило, наблюдается в регионах, где содержание фтора в воде превышает 10 мг/л.

Читайте также:  Японская косметика купить в Москве, магазин японской косметики Москва, интернет-магазин японской кос

Профессиональный флюороз проявляется поражением костей скелета (остеопороз, остеосклероз) с нарушением подвижности в суставах. Пятна на зубах могут отсутствовать. На поздней стадии профессионального флюороза присоединяются вегето-сосудистые нарушения и поражение печени. Возможно развитие злокачественного новообразования костей — остеосаркомы.

Лечение флюороза

При выявление флюороза пациенту рекомендовано сдать употребляемую им питьевую воду на анализ для определения в ней содержания фтора. При повышенной концентрации фтора необходимо поменять источник питьевой воды или употреблять очищенную от фтора воду. Дальнейшее питье воды с повышенным содержанием фтора может привести к появлению у пациента более тяжелой формы флюороза с разрушением пораженных зубов. Пациентам с флюорозом следует отказаться от применения зубных паст и других средств ухода за полостью рта, содержащих фтор.

Удаление пораженных участков зуба с последующим пломбированием при флюорозе не применяют, так как это часто приводит к выпадению пломбы и дальнейшему разрушению зуба. Пациентом с флюорозом рекомендован прием препаратов кальция и фосфора.

При легкой форме флюороза производится химическое, светодиодное или лазерное отбеливание зубов. После него обязательно проводится реминерализация зуба, заключающаяся в нанесении на зубную эмаль соединений фосфора и кальция при помощи ультрафонофореза, электрофореза или путем аппликации. Реминерализация зуба при флюорозе требует проведения как минимум 10 процедур, оптимально — 15-20 процедур на курс лечения.

Процедура отбеливания оказывается неэффективным при выраженной меловидно-крапчатой и эрозивной и деструктивной формах флюороза. В этих случаях применяется реставрация зубов с использованием виниров или люминиров. При флюорозе тяжелой степени с деструктивными изменениями тканей зуба показано лечение у ортопеда с установкой керамической или металлокерамической коронки.

Профилактика флюороза

Основное направление профилактических мероприятий в регионах с увеличенным количеством фтора в воде состоит в уменьшении количества фтора, попадающего в организм. Для этого необходимо употреблять очищенную питьевую воду или воду с нормальным содержанием фтора, привезенную из других районов; избегать применения зубных паст и гелей с фтором; ограничить употребление фтор-содержащих продуктов (рыба, сливочное масло и др.).

В профилактике флюороза у детей большое значение имеет рациональное питание, богатое молочными продуктами и витаминами. При необходимости дополнительно применяют препараты кальция, витамины С и Д, поливитаминные комплексы.

Флюороз

  • Аритмология
  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Функциональные методы диагностики
  • Эндоскопия
  • Биопсия
  • Лабораторная диагностика
  • Диагностика нейроэндокринных опухолей
  • Аритмология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Кардиология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Ревматология
  • Сердечно-сосудистая хирургия
  • Стоматология
  • Терапия
  • Травматология
  • Урология
  • Флебология
  • Хирургия
  • Эндокринология

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

  • Описание

Это происходит потому, что элемент вытесняет кальций. Со временем эти участки разрушаются, эрозивные поражения начинают затрагивать более глубокие слои, разрушая зубы. Причиной заболевания является повышенное поступление фтора в организм человека.

Причины эндемического флюороза зубов

Причинами развития флюороза являются неблагоприятные условия окружающей среды, когда в организм длительное время в избыточном количестве поступает фтор. Это может происходить при следующих условиях:

  • избыток фтористых соединений во вдыхаемом воздухе;
  • употребление с водой и пищей повышенного количества фтора и его соединений;
  • повышенное содержание фтора в производственной среде.

При этом наибольший объем химического элемента обычный человек получает из воды, а производственный рабочий в цеху, вдыхая воздух. В связи с этим болезнь носит локальный характер. Диагностируется в неблагоприятных промышленных районах либо в населенных пунктах, где источник питьевой воды обогащён фтором сверх меры.

В некоторых странах питьевую воду специально фторируют, поскольку элемент, присутствующий в пределах нормы, наоборот укрепляет зубную эмаль. Согласно Всемирной организации здравоохранения «полезная доза» фтора в питьевой воде колеблется от 0,8 до 1 мг/дм 3 .

Симптомы заболевания

  • Утрата блеска зубной эмали.
  • Пятна и полоски при заболевании появляются, как правило, на передних резцах верхней челюсти и в зависимости от стадии течения болезни цвет колеблется от белесоватого до коричневого.
  • Зубы болезненно реагируют на холодную и горячую пищу и питьё.
  • Зубы в местах пигментации становятся хрупкими, склонными к сколам и разрушению.

Избыточное поступление в организм фтора и его соединений вредит не только зубам, но и всей костной системе в целом. Своим течением флюороз может привести к остеопорозу и остеосклерозу. Чаще всего флюороз проявляется на постоянных зубах. Для развития заболевания у детей концентрация фтора в воде считается опасной при 2,5 мг/л и более, для взрослого населения опасной концентрацией признано 5 мг/л. Однако и небольшие концентрации фтора в употребляемой пище и воде может привести к развитию флюороза, все зависит от индивидуальной реакции организма. Большее всех негативному воздействию подвержены дети до 3 — 5 лет.

Стадии флюороза

1. Формы флюороза, протекающие без потери зубной ткани.

  • Штриховая. Первая стадия заболевания характеризуется появлением меловых полосок на передних зубах верхнего ряда (на резцах). Сначала они слабо видны, не заметны для пациента. Обнаружить их может врач-стоматолог. Со временем полоски становятся более выраженными, начинают сливаться в крупные пятна — это уже вторая стадия заболевания.
  • Пятнистая. На эмали появляются большие с размытыми границами белёсые пятна. Пораженные участки плавно переходят в здоровую ткань.
  • Меловидно-крапчатая. Эта стадия заболевания считается средней по тяжести течения. Пятна и полоски приобретают более четкие очертания, эмаль становится шероховатой и при попадании на нее красящих веществ задерживает их и темнеет. Вследствие хрупкости и истончения зубы больше подвержены кариесу.
Читайте также:  Гормоны щитовидной железы – норма у женщин, мужчин и детей

2. Формы флюороза с необратимыми изменениями в тканях зуба.

  • Эрозивная. При более глубоком развитии процесса на месте пятен и полосок появляются эрозии. Эмаль на жевательной поверхности стирается до дентина.
  • Деструктивная. Эта стадия флюороза самая тяжелая в своем проявлении. Возникает при попадании в организм длительное время высоких доз фторсодержащих веществ, от 10 мг/л и более. Эрозивный процесс переходит на дентин, зубы окончательно теряют свою прочность и начинают разрушаться от небольших воздействий.

Степень флюороза выражается в характере и глубине поражения зубов. Если устранить источник, содержащий повышенное количество фтора, то заболевание прогрессировать не будет. Однако, участки деминерализации необходимо лечить, иначе со временем структура будет разрушаться, увеличивая риск развития кариеса и проникновения инфекции.

Обратите внимание!

Методы диагностики

Диагностирование строится на клинических проявлениях, которые весьма характерны. Обнаружить признаки флюороза может как стоматолог — терапевт, так и врач-педиатр. Однако, в отличие от детского врача, стоматолог должен удостовериться, что потемнения и эрозии не вызваны кариесом.

При помощи микрорентгенографии можно изучить минерализацию эмали. На первых стадиях болезни в пораженной зоне прослеживается чередование гипоминерализированных и гиперминерализированных участков, видны кристаллы гидроксиапатитов. На более поздних стадиях отмечаются множественные очаги деминерализации. У края эрозии четко прослеживается снижение плотности эмали.

Можно ли вылечить флюороз?

Методика лечения зависит от степени заболевания и имеющихся нарушений целостности зуба.

  • На начальном этапе флюороза стоматолог проводит отбеливание, а затем назначает курс реминерализации. Основа курса — нанесение аппликаций с содержанием кальция и фосфора (10 — 20 процедур). В качестве дополнительных мер проводят электрофорез или ультрафонофорез. Может быть назначен прием медикаментов.
  • При поражениях средней и тяжелой степени восстановить эмаль естественным образом невозможно. Вернуть зубам нормальный вид можно при помощи композитных материалов, виниров или коронок. Восстановление зубов пломбировочным материалом не имеет смысла, поскольку края эрозийных углублений хрупки — пломба выпадет.

Важно!

Отбеливание зубов при флюорозе отличается от традиционного. Оно проводится в несколько этапов с применением таких веществ, как неорганические кислоты, пероксида карбамида, пергидроля, глюконата кальция. Осветлению подлежат только темные участки. Отбеливание может потребовать от 3 до 10 процедур. После реминерализации поверхность зубов можно покрыть фторлаком. Он защищает слабые участки эмали от кариозных бактерий и дальнейшего разрушения в результате механического воздействия.

На сегодняшний момент композитные материалы — лучшее решение при восстановлении пораженных флюорозом зубов. Врач прямо в ротовой полости формирует (наращивает) новый зуб. В распоряжении стоматолога должно быть не менее 1/3 зубной ткани. В этом случае он сможет слой за слоем отреставрировать зуб и придать ему идеальную форму. Однако стоит учесть, что этот способ не идеален. Материал быстро теряет первоначальный вид, не способен правильно перераспределять нагрузку, склонен к сколам.

Более долговечны виниры и коронки. Первые накладываются на внешний слой, вторые полностью покрывают зуб. Керамические виниры крепятся подобно большой пломбе, выдерживают нагрузки при жевании, практичны и долговечны. Однако если зуб поврежден более чем на 20%, скорее всего единственным вариантом протезирования станет установка коронки.

Что будет если не лечить флюороз?

Помимо утраты эстетической привлекательности, прогрессирование болезни грозит потерей зубов. Протекать это будет не самым приятным образом. Внутренние ткани станут открыты для инфекций и кариеса. Если бактерии проникнут в пульпу — это может привести к воспалению. Но, даже до осложнений пациент будет испытывать дискомфорт. Зубы будут реагировать болью на температурные раздражители, горячую и холодную пищу и напитки. Нарушение распределения жевательной нагрузки скажется на состоянии неповрежденных зубов: ускорит стираемость их эмали, увеличит риск травм окружающих зубы тканей.

Если не обеспокоится лечением и устранением причины появления флюороза дальнейшие изменения затронут костные ткани. Это хрупкость костей и частые переломы, снижение подвижности и боль в суставах.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, тоже самое касается флюороза. Важно следить за составом питьевой воды. Проводить химический анализ следует 1 — 2 раза в год. Не употреблять необработанную воду из природных источников (колодцев, скважин, родников). Особенно важно следить за ее качеством семьям с детьми, их организм более подвержен негативным воздействиями. Вторым по значимости источником являются индустриальные газовые выбросы. Если нет возможности добиться от властей решения этой проблемы, остается одно — переезд в регион с более благоприятной экологической обстановкой.

К профилактике болезни относится сбалансированное питание. Важно ежедневное сбалансированное употребление витаминов и минералов. Клинические исследования показали, что увеличение в рационе питания глюконата кальция, витаминов С и D уменьшает вероятность развития флюороза. Сюда стоит отнести как пищевые продукты, так и медицинские препараты. Наибольшее количество глюконата кальция содержится в семенах кунжута, сельдерея, йогуртах, сырах, лососе. Впрочем, и здесь важно соблюдать рекомендуемую дозу.

Во время реминерализационного лечения пациент должен исключить из рациона определённые продукты: скумбрию, минтай, треска, и другие виды морской рыбы, чай, шпинат. Наиболее богат фтором грецкий орех, который строго не рекомендуют к употреблению. Также стоит обратить внимание на состав соли, употребляемой в пищу, она может специально обогащаться фтором при производстве.

Флюороз зубов — причины и лечение

Флюороз зубов – это хроническое заболевание, поражающее зубную эмаль, возникающее в результате перенасыщения тканей зуба фтором. При флюорозе основная нагрузка ложится на эмаль, ведь это тонкий поверхностный слой зуба, и именно зубная эмаль принимает в себя большое количество фтора. Если флюороз зубов прогрессирует, то существует вероятность поражения внутренних зубных тканей вплоть до костей скелета.

Как проявляется флюороз зубов

Флюороз зубов в первую очередь проявляется внешними изменениями в зубной эмали – на зубной поверхности появляются пятна различной величины и цвета (мелового, грязно-желтого, грязно-коричневого). Пятна располагаются на всей внешней поверхности зуба, но в разном количестве. Как правило, при флюорозе заболевают соседние или симметричные зубы – центральные резца, передние зубы.

Читайте также:  Индовазин - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

В начале развития флюороза эмали пациент чаще всего обнаруживает на зубах точки маленького размера и белого цвета. Вместо точек также могут образовываться полоски. Первые зубы, поражаемые флюорозом и которые наиболее чувствительно реагируют на фтор, — это резцы. В процессе развития заболевания поражаются и другие зубы в ротовой полости.

С течением времени первоначально образовавшиеся пятна начинают темнеть, приобретать грязный оттенок. Это свидетельство того, что заболевание переходит в хронический этап.

Причины появления флюороза

Главной и чаще всего основной причиной образования флюороза зубов является переизбыток микроэлемента фтора в эмали, поступление фтора в организм в таких количествах, которые сам организм не способен принять.

Будьте внимательны, любое заболевание следует обязательно лечить. Если вы заметили пятнышки на эмали зубов, запишитесь в нашу стоматологическую клинику. Стоматолог проверит состояние ваших зубов и десен, подтвердит или изменит диагноз и пропишет эффективное лечение. Не ждите развития заболевания! Запись на прием к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Фтор поступает в наш организм через пищу и воду. Большое количество фтора содержится в рыбе: в тунце, скумбрии, треске. Но фтор, поступающий в организм через рыбу и другие продукты, усваивается ограниченно, частично. Фтор, поступающий к нам через питьевую воду, усваивается полностью. Поэтому основная опасность для зубной эмали – это употребление человеком чрезмерно фторированной воды.

Существует оптимальная норма содержания микроэлемента фтора в воде. Она равняется в среднем одному (число может варьироваться от 0,8 и до 1,5) миллиграмму фтора на литр воды. Количество фтора, которое содержится в питьевой воде, зависит от условий проживания, развитости инфраструктуры и климата. Так, жители стран с прохладными погодными условиями употребляют меньше воды, но вода при этом более фторирована. Жители стран с теплым климатом употребляют большое количество воды, но при этом концентрация фтора в ней не превышает норму. В России, на большей территорией которой преобладает прохладный климат, риск развития флюороза зубов у пациентов выше, чем в ряде других стран.

Формы флюороза зубов

Различают несколько форм проявления флюороза зубов.

Начальная форма флюороза

На начальных этапах флюороз характеризуется наличием полосок беловатого цвета, ярких и не очень, но заметных невооруженным глазом на зубной эмали. Наиболее заметны эти полоски, если поверхность зуба относительно сухая.

Эрозивная форма

Эрозивная форма характеризуется истончением и потерей эмали зубов. Это деструктивная форма флюороза зубов. Дефекты эмали зуба вносит эстетический дискомфорт, существенно влияет на общее состояние зуба, может привести даже к изменению формы зубной коронки и её отлому.

Меловидно-крапчатая форма

Такая форма флюороза зубов сопровождается потемнением эмали до темно-желтого и коричневого цветов. На месте потемнений эмаль приобретает шероховатую поверхность, появляется множество мелких вкраплений.

При меловидно-крапчатой форме флюороза есть вероятность перепутать заболевание с гипоплазией эмали, имеющей схожую симптоматику. Но при гипоплазии эмали происходит серьезной разрушение эмали вплоть до её полного исчезновения, к тому же гипоплазия не зависит от количества фтора в организме.

Пятнистая форма

Пятнистая форма флюороза появляется, если полосы белого цвета на эмали сливаются. Такие пятна покрывают всю зубную эмаль, которая становится неестественно блестящей или гладкой. Симптомы пятнистой формы похожи на первые проявления кариеса зубов. Но, в отличие от кариеса, флюороз эмали носит не локальный характер, а поражает сразу несколько зубов.

Поздняя форма

Поздняя стадия развития флюороза эмали может привести к поражениям костей скелета. Чрезмерно большое количество фтора в костях ведет к развитию остеосклероза, иногда даже является фактором возникновения раковой опухоли (особенно если пациент после диагностирования флюороза зубов продолжает употреблять воду с высокой концентраций фтора).

Установить точную форму флюороза и назначить эффективное лечение сможет поставить вам стоматолог в нашей клинике Стоматология на Щелковской «Диамед». Записаться на прием к стоматологу вы можете по телефону клиники 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Как лечится флюороз зубов

В первую очередь, важно своевременно прекратить использовать для питья воду с высоким содержанием фтора. Развитие современных технологий позволяет человеку пить чистую, полезную воду. Употребляйте только очищенную воду, покупайте воду качественных производителей в больших бутылочках. Во время лечения флюороза можно использовать для очищения воды специальный фильтр для обесфторивания.

На время стоит прекратить и употребление в пищу фторсодержащих продуктов (рыбы), есть меньше шпината, не пить чай. При выборе зубной пасты покупайте ту, которая не содержит фтор.
Приведенные мероприятия помогут остановить дальнейшее развитие флюороза эмали. А как же вернуть зубам красивый внешний вид?

Восстановление зубов после флюороза

При начальной или пятнистой формах флюороза зубов может быть проведено отбеливание. Результатом его станет то, что оттенок белых пятен на зубах и естественный оттенок зубов сравняются, и пятна перестанут быть заметны. Также незначительные эстетические дефекты можно отшлифовать.

Очень помогает во время лечения флюороза реминерализация эмали. Полезные вещества – кальций и фтор, проникают во время реминерализации в твердые зубные ткани, обогащая и восстанавливая зубы, укрепляя их.

При тяжелых формах флюороза эмали, а также при серьезных эстетических дефектах (темных, грязных пятнах) показана прямая реставрация зубов с помощью светоотверждаемых композитов, а также протезирование с помощью виниров, люминиров, зубных коронок.

Ссылка на основную публикацию
Фиброзный эпулис — лечение, симптомы, цены от стоматологии Sdent
Эпулис на десне – что это такое, причины появления, виды лечений, осложнения Нередко в полости рта возникают новообразования различного характера....
Уход за пупком — Клиника ISIDA Киев, Украина
Когда заживает пупочная ранка у новорожденных Пупочная ранка полностью обычно заживает к 20 дню жизни ребенка. До этого времени пупочную...
Уход за сьемными протезами
Как быстро привыкнуть к съемным зубным протезам: полезные советы и рекомендации Многие пациенты сталкиваются с трудностями процесса адаптации к съемному...
Физиологическая желтушка у новорожденных как долго проходит и что предпринять
Желтуха у новорожденных: причины и последствия Что такое желтуха у новорожденных Сегодня мы поговорим о желтушке новорожденных, как физиологической, так...
Adblock detector