ГЭРБ по коду МКБ — классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Исключена: диафрагмальная грыжа (K44.-)

Следующий дополнительные четвертые коды предназначены для использования с категориями K25-K28:

  • .0 Острая с кровотечением
  • .1 Острый(ая)(ое) с прободением
  • .2 Острый(ая)(ое) с кровотечением и прободением
  • .3 Острый(ая)(ое) без кровотечения или прободения
  • .4 Хронический(ая)(ое) или неуточненный(ая)(ое) с кровотечением
  • .5 Хронический(ая)(ое) или неуточненный(ая)(ое) с прободением
  • .6 Хронический(ая)(ое) или неуточненный(ая)(ое) с кровотечением и прободением
  • .7 Хронический(ая)(ое) без кровотечения или прободения
  • .9 Неуточненный(ая)(ое) как острый(ая)(ое) или хронический(ая)(ое), без кровотечения или прободения

Эзофагит

Эзофагит:

  • БДУ
  • химический
  • пептический

При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключены:

  • эрозия пищевода (K22.1)
  • рефлекс-эзофагит (K21.0)
  • эзофагит с гастроэзофагеальным рефлюксом (K21.0)

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Другие болезни пищевода

Исключено: варикозное расширение вен пищевода (I85.-)

Поражения пищевода при болезнях, классифицированных в других рубриках

Язва желудка

[см. указанные выше подрубрики]

Включены:

  • эрозия (острая) желудка
  • язва (пептическая):
    • пилорической части
    • желудка

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX)

Исключены:

  • острый геморрагический эрозивный гастрит (K29.0)
  • пептическая язва БДУ (K27.-)

Язва двенадцатиперстной кишки

[см. указанные выше подрубрики]

Включены:

  • эрозия (острая) двенадцатиперстной кишки
  • язва (пептическая):
    • двенадцатиперстной кишки
    • постпилорической части

    При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX)

    Исключена: пептическая язва БДУ (K27.-)

    Пептическая язва неуточненной локализации

    [см. указанные выше подрубрики]

    Включены:

    • гастродуоденальная язва БДУ
    • пептическая язва БДУ

    Исключена: пептическая язва новорожденного (P78.8)

    Гастроеюнальная язва

    [см. указанные выше подрубрики]

    Включены: язва (пептическая) или эрозия:

    • анастомоза
    • желудочно-ободочнокишечная
    • желудочно-тонкокишечная
    • желудочно-тощекишечная
    • тощекишечная
    • краевая
    • соустья

    Исключена: первичная язва тонкой кишки (K63.3)

    Гастрит и дуоденит

    Исключены:

    • эозинофильный гастрит или гастроэнтерит (K52.8)
    • синдром Золлингера-Эллисона (E16.4)

    Функциональная диспепсия

    Исключены:

    • диспепсия:
      • БДУ (R10.1)
      • нервная (F45.3)
      • невротическая (F45.3)
      • психогенная (F45.3)
    • изжога (R12)

    Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

    Включены: функциональные расстройства желудка

    Исключены:

    • дивертикул двенадцатиперстной кишки (K57.0-K57.1)
    • желудочно-кишечное кровотечение (K92.0-K92.2)

    Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-ый пересмотр.
    С изменениями и дополнениями, опубликованными Всемирной организацией здравоохранения в 1996-2019 гг.
    Последние изменения в МКБ-10 (по состоянию на 2020 г.) внесены ВОЗ в 2019 г.

    K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс

    Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
    H2-антигистаминные средства Низатидин* Аксид ™
    Ранитидин* Ацилок
    Зантак ®
    Зантин ®
    Зоран ®
    Раниберл ® 150
    Ранигаст ®
    Ранисан ®
    Ранитал ®
    Ранитидин
    Ранитидин Софарма
    Рэнкс
    Улкодин
    Улкосан
    Роксатидин* Роксан
    Фамотидин* Квамател ®
    Пепсидин
    Ульфамид
    Фамосан ®
    Фамотидин
    Циметидин* Беломет
    Гистодил ®
    Примамет ®
    Симесан
    Циметидин
    Циметидин Ланнахер
    Антациды Эндрюс ливер солт
    Алюминия фосфат Альфогель ®
    Фосфалюгель
    Гидроталцит* Тальцид ®
    Магния гидроксид Милк оф магнезия
    Антациды в комбинациях Гастал ®
    Гевискон ®
    Гевискон ® Двойное Действие
    Гевискон ® форте
    Алгелдрат + Магния гидроксид Анацид форте
    Алгелдрат + Магния гидроксид + Симетикон Алмагель Нео
    Алюминия гидроксид-магния карбонат + магния гидроксид Гастал ®
    Кальция карбонат + Магния карбонат Эндрюс антацид
    Ветрогонные средства Симетикон* Дисфлатил
    Гастропротекторы Сукральфат* Алсукрал
    Сукрат
    Ульгастран
    Другие желудочно-кишечные средства Альфазокс
    Тримебутин* Необутин ®
    Тримедат ®
    Желчегонные средства и препараты желчи Урсодезоксихолевая кислота* Урсодез ®
    Ингибиторы протонного насоса Декслансопразол* Дексилант ®
    Лансопразол* Акриланз ®
    Ланзап ®
    Ланзоптол ®
    Лансофед ™
    Ланцид ®
    Омепразол* Веро-Омепразол
    Гастрозол ®
    Демепразол
    Зероцид
    Золсер
    Крисмел
    Лосек ®
    Лосек ® МАПС
    Омезол
    Омез ®
    Омез ® Инста
    Омепразол
    Омепразол Сандоз ®
    Омепразол-Рихтер
    Омепразол-Тева
    Омитокс
    Ортанол ®
    Оцид
    Пептикум
    Улкозол ®
    Ультоп ®
    Цисагаст
    Пантопразол* Зипантола
    Контролок ®
    Нольпаза ®
    Пантопразол Канон
    Рабепразол* Зульбекс ®
    НОФЛЮКС ®
    Онтайм
    Париет ®
    Рабелок ®
    Рабепразол-СЗ
    Рабиет ®
    Разо ®
    Хайрабезол
    Эзомепразол* Нексиум ®
    Нео-зекст ®
    Эзомепразол Канон
    Эманера ®
    Ингибиторы протонного насоса в комбинациях Домперидон + Омепразол Домстал ® -О
    Омез ® Д
    Омез ® ДСР
    Противорвотные средства Домперидон* Пассажикс ®
    Метоклопрамид* Метоклопрамид
    Метоклопрамид-Акри ®
    Перинорм
    Церуглан ®
    Церукал ®
    Ондансетрон* Латран ®
    Серотонинергические средства Цизаприд* Перистил
    Спазмолитики миотропные Тримебутин* Тримедат ® форте
    Ферменты и антиферменты Панкреатин Микразим ®
    Пензитал
    Ферменты и антиферменты в комбинациях Гемицеллюлаза + Желчи компоненты + Панкреатин Биофесталь
    Дигестал ®

    Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

    Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».

    При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

    Еще много интересного

    © РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

    Все права защищены.

    Не разрешается коммерческое использование материалов.

    Информация предназначена для медицинских специалистов.

    Эзофагит

    Рубрика МКБ-10: K20

    Содержание

    • 1 Определение и общие сведения
    • 2 Этиология и патогенез
    • 3 Клинические проявления
    • 4 Эзофагит: Диагностика
    • 5 Дифференциальный диагноз
    • 6 Эзофагит: Лечение
    • 7 Профилактика
    • 8 Прочее
    • 9 Источники (ссылки)
    • 10 Дополнительная литература (рекомендуемая)
    • 11 Действующие вещества

    Определение и общие сведения [ править ]

    Эозинофильный эзофагит

    Эозинофильный эзофагит представляет собой хроническое, аллергическое заболевание пищевода, характеризуется клинически симптомами дисфункции пищевода (в том числе рвотой, дисфагией, расстройством приема пищи, непроходимостью пищи и болями в животе), которые сохраняются после лечения ингибиторами протонной помпы.

    В настоящее время распространенность оценивается в 1 / 2,300-1 / 1,750 и, как представляется, имеет тенденцию к росту. Преимущественно подвержены.

    Этиология и патогенез [ править ]

    Точная этиология неизвестна, несколько гипотез рассматривается. Примерно у 7% больных эозинофильным эзофагитом прослеживается семейная история заболевания (как правило, среди братьев и сестер), поэтому представляется очевидным, что некоторые наследуемые гены могут увеличить восприимчивость к патологии. Тем не менее, экологические и эпигенетические факторы, определяющие начало заболевания до сих пор четко не определены. Возникновение эозинофильного эзофагита, как полагают, связано с иммунным ответом Т-хелперов 2-го типа, поскольку повышенные уровни цитокинов Т-хелперов 2-го типа и тучных клетки обнаружены в пищеводе пациентов.

    Клинические проявления [ править ]

    В большинстве случаев эозинофильный эзофагит наблюдается у детей и молодых взрослых, но может отмечаться в любом возрасте. Младенцы и маленькие дети демонстрируют отказ от приема пищи, рвоту, удушье во время еды и в редких случаях, снижение прибавки массы тела. Дети школьного возраста наиболее часто манифестируют дисфагией, удушьем и тошнотой при приеме пищи, непроходимостью пищи, реже — срыгивания, рвота и боли в груди/животе. У взрослых отмечаются дисфагия, избегание приема пищи, непроходимость и некупируемая изжога. Симптоматика может быть хронической или интерметтирующей, у некоторых пациентов патология течет бессимптомно в течение длительных периодов времени. В целом, симптомы могут присутствовать 4-5 лет, прежде, чем будет поставлен верный диагноз. В 75% случаев, прослеживается личная или семейная история других атопических заболеваний (дерматит, ринит, астма).

    Эзофагит: Диагностика [ править ]

    Диагноз основывается на клинических признаках и данных эндоскопического исследования пищевода: выявление линейных борозд, белый крапчатый экссудат, концентрические кольца Шацкого и линейные полосы на слизистой после введения эндоскопа. Однако примерно в 30% случаев пищевод выглядит в пределах нормы. Биопсия имеет важное значение в диагностике эозинофильного эзофагита, отмечается присутствие по меньшей мере 15 эозинофилов в поле зрения независимо от результатов рН-мониторинга. Диагноз эозинофильного эзофагита может быть установлен на основе подвержденной патологической эозинофильной инфильтрации после 8-недельной двойной дозы ингибиторов протонной помпы.

    Дифференциальный диагноз [ править ]

    Дифференциальный диагноз включает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, тяжелое сужение пищевода, кандидоз пищевода и эозинофилия, отзывающаяся на терапию ингибиторами протонной помпы.

    Эзофагит: Лечение [ править ]

    Лечение включает диетотерапию, фармакологическую терапию и механическую дилатацию пищевода. Исключение 6-ти видов пищи из рациона (молоко, яйца, соя, пшеница, арахис/лесные орехи, рыба/моллюски), целевые диетические ограничения, иногда элементарная диета может помочь выявить любые возможные пищевые аллергии. Соблюдение диеты способно поддерживать ремиссию заболевания в течение многих лет, часто без необходимости дополнительного лечения.

    Местные кортикостероиды являются наиболее распространенным методом фармакотерапии. Тиопуриновые иммунодепрессанты могут использованы при неэффективности стероидов. Не рекомендуется использовать антагонисты рецепторов лейкотриена и стабилизаторы тучных клеток.

    Эндоскопическая дилатация показана при наличии постоянных симптоматических стриктур, она обеспечивает улучшение симптомов в большинстве случаев, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.

    Эозинофильный эзофагит представляет собой хроническое заболевание, симптомы и признаки воспаления сохраненяются в течение многих лет. Стероиды и диета могут обеспечить временное облегчение.

    Читайте также:  Подбор очков и контактных линз после консультации и базового обследования – цены в Москве – в базе 5
Ссылка на основную публикацию
ГЭРБ (рефлюксная болезнь) как вылечить Страница 134
Рефлюкс-эзофагит Аритмология Компьютерная томография Магнитно-резонансная томография (МРТ) Функциональные методы диагностики Эндоскопия Биопсия Лабораторная диагностика Диагностика нейроэндокринных опухолей Аритмология Гастроэнтерология Гематология...
Гроприносин-рихтер инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Гроприносин-Рихтер Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка Сироп в виде прозрачной жидкости желтоватого цвета. 1 мл инозин...
Гроприносин-Рихтер сироп — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Гроприносин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 500 мг) лекарственного препарата для лечения герпеса, цитомегаловируса и...
ГЭРБ особенности и лечение
Заболевания пищевода Дорогие читатели! В новом году мы продолжаем разговор о профилактике болезней системы пищеварения. Ритм современной жизни не позволяет...
Adblock detector