Ирифрин БК капли для глаз инструкция, состав, отзывы, цена

Ирифрин БК

Ирифрин БК: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Irifrin BK

Код ATX: S01FB01

Действующее вещество: фенилэфрин (phenylephrine)

Производитель: Промед Экспортс Пвт. Лтд. (Индия), Сентисс Фарма Пвт.Лтд. (Индия)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Цены в аптеках: от 485 руб.

Ирифрин БК – альфа-адреномиметик, применяемый в офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Ирифрина БК – капли глазные 2,5% (без консерванта): прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета раствор (по 0,4 мл в одноразовых тюбик-капельницах, по 5 тюбиков в пакетах из ламинированной бумаги, в картонной пачке 3 пакета).

Состав 1 мл препарата:

  • действующее вещество: фенилэфрина гидрохлорид – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций, гипромеллоза, натрия метабисульфит, натрия цитрата дигидрат, динатрия эдетат, лимонная кислота.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фенилэфрин – действующее вещество в составе Ирифрина БК, является симпатомиметиком, обладающим выраженной альфа-адренергической активностью. При местном применении в офтальмологии способствует расширению зрачка, сужает сосуды конъюнктивы, улучшает отток внутриглазной жидкости. Он оказывает выраженное стимулирующее действие на постсинаптические альфа-адренорецепторы, при этом обладает очень слабым воздействием на бета-адренорецепторы сердца.

Фенилэфрин также характеризуется вазоконстрикторным эффектом, подобным действию норэпинефрина (норадреналина). Вместе с тем практически не оказывает хронотропное и инотропное влияние на сердце. Вазопрессорное действие препарата слабее, чем у норэпинефрина, но является более длительным. После инстилляции Ирифрина БК вазоконстрикция развивается через 30–90 секунд и сохраняется в течение 2–6 часов.

Препарат сокращает гладкие мышцы артериол конъюнктивы и дилататор зрачка, чем вызывает расширение зрачка. Мидриаз развивается в течение 10–60 минут после однократной инстилляции и сохраняется при продолжении применения Ирифрина БК. При этом мидриаз не сопровождается циклоплегией (параличом ресничной мышцы глаза).

Фармакокинетика

После закапывания Ирифрина БК фенилэфрин легко проникает в ткани глаза. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 10–20 минут после инстилляции.

Выделяется фенилэфрин почками в неизмененном виде (менее 20%) или в виде неактивных метаболитов.

Показания к применению

  • уменьшение гиперемии и раздражения слизистой оболочки глаз при синдроме «красных глаз»;
  • уменьшение экссудации из радужной оболочки и профилактика развития задних синехий при иридоциклите;
  • лечение ложной миопии (спазма аккомодации) и предупреждение прогрессирования истинной миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой;
  • профилактика спазма аккомодации и астенопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой;
  • расширение зрачка при диагностических процедурах, включая офтальмоскопию, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза, а также при витреоретинальной хирургии и проведении лазерных вмешательств на глазном дне;
  • проведение дифференциальной диагностики поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
  • проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и при подозрении на закрытоугольную глаукому.

Противопоказания

  • закрытоугольная или узкоугольная глаукома;
  • дополнительное расширение зрачка при нарушении слезопродукции, а также в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока;
  • сахарный диабет I типа в анамнезе;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертония в сочетании с ишемической болезнью сердца, аритмией, атриовентрикулярной блокадой I-III степени, аневризмой аорты;
  • печеночная порфирия;
  • гипертиреоз;
  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • сниженная масса тела у новорожденных;
  • период лактации;
  • постоянный прием трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы или гипотензивных препаратов;
  • наличие повышенной чувствительности к любому компоненту Ирифрина БК.

Относительные (Ирифрин БК следует применять с осторожностью):

  • сахарный диабет II типа (высок риск повышения артериального давления);
  • длительно существующая бронхиальная астма;
  • церебральный атеросклероз;
  • ношение контактных линз;
  • серповидноклеточная анемия;
  • период после оперативных вмешательств (снижается заживление);
  • пожилой возраст (увеличивается риск развития реактивного миоза).

При превышении рекомендуемой дозы Ирифрина БК у пациентов с заболеваниями или травмами глаза/придатков, со сниженной слезопродукцией и в послеоперационном периоде возможно увеличение абсорбции препарата и развитие системных побочных эффектов.

Инструкция по применению Ирифрина БК: способ и дозировка

Глазные капли Ирифрин БК капают в конъюнктивальный мешок глаза.

Рекомендованный режим дозирования по показаниям:

  • иридоциклиты: по 1 капле препарата в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 или 3 раза в сутки курсом длительностью 5–10 дней в зависимости от тяжести течения заболевания;
  • миопия слабой степени у школьников (для профилактики спазма аккомодации): по 1 капле препарата перед сном в период высоких зрительных нагрузок. В случае прогрессирующей миопии средней степени – по 1 капле перед сном 3 раза в неделю. При эмметропии применять Ирифрин БК следует в дневное время в зависимости от нагрузки;
  • гиперметропия с тенденцией к спазму аккомодации: по 1 капле в сочетании с 1% раствором циклопентолата перед сном в период высоких зрительных нагрузок. При обычных зрительных нагрузках рекомендуемая доза составляет 1 каплю перед сном 3 раза в неделю;
  • истинная и ложная миопия: по 1 капле перед сном 2–3 раза в неделю курсом 1 месяц.

При проведении офтальмоскопии для создания мидриаза обычно достаточно однократного введения 1 капли Ирифрина БК в конъюнктивальный мешок. Расширение зрачка развивается в течение 15–30 минут и сохраняется примерно 1–3 часа. Если требуется поддержать мидриаз длительно, через час инстилляцию повторяют.

Проведение диагностических процедур:

  • дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока: 1 капля однократно. Если спустя 5 минут сосуды глазного яблока сужаются, инъекцию классифицируют как поверхностную. Сохранение покраснения глаза свидетельствует о расширении более глубоко лежащих сосудов, поэтому показано тщательное обследование пациента на предмет наличия склерита или иридоциклита;
  • провокационный тест у пациентов с узким профилем угла передней камеры и при подозрении на закрытоугольную глаукому: 1 капля однократно. Если до закапывания и после расширения зрачка разница между значениями внутриглазного давления составляет 3–5 мм рт. ст., результат теста положительный.
Читайте также:  Гигрома Симптомы Диагностика Лечение

Побочные действия

Возможные местные побочные эффекты: жжение при инстилляции, ощущение дискомфорта, раздражение, боль в глазу, затуманивание зрения, слезотечение, периорбитальный отек, кератит, конъюнктивит, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), увеличение внутриглазного давления, реактивная гиперемия, аллергические реакции.

Существует вероятность возникновения реактивного миоза на следующий день после инстилляции Ирифрина БК. При повторных закапываниях в этот период есть риск развития менее выраженного мидриаза, чем накануне. Чаще всего этот эффект наблюдается у пациентов пожилого возраста.

Во влаге передней камеры глаза через 30–45 минут после инстилляции могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки, что объясняется значительным сокращением дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина. В этом случае требуется дифференцировать взвесь от проявлений переднего увеита и попадания форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Возможные системные побочные эффекты:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, аритмия, тахикардия, желудочковая аритмия, эмболия легочной артерии;
  • со стороны кожи и подкожной клетчатки: контактный дерматит.

Передозировка

Симптомы: рвота, головокружение, нервозность, беспокойство, учащенное сердцебиение, потливость, слабое или поверхностное дыхание.

Системные эффекты фенилэфрина удается купировать применением альфа-адреноблокирующих средств, например, внутривенным введением 5–10 мл фентоламина. При необходимости Ирифрин БК вводят повторно.

Особые указания

Расширение зрачка после закапывания препарата может длиться до 3 часов, из-за этого возможно ощущение светобоязни. В связи с этим до восстановления зрительной функции пациентам рекомендуется беречь глаза от прямого солнечного света, воздержаться от просмотра телевизора и чтения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

После инстилляции Ирифрина БК возможно временное затуманивание зрения и ощущение светобоязни. По этой причине следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения каких-либо работ, требующих четкости зрительного восприятия, до тех пор, пока не восстановится зрение.

Применение при беременности и лактации

Согласно данным исследований на животных, при применении на поздних сроках беременности препарат вызывает задержку роста плода, стимулирует раннее начало родов. Клинического опыта применения Ирифрина БК у беременных женщин недостаточно, поэтому препарат может применяться только в случаях, когда ожидаемая польза от терапии для матери определенно выше потенциальных рисков.

Грудное вскармливание следует прекратить, если лечение требуется во время лактации.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Ирифрин БК противопоказан к применению у новорожденных со сниженной массой тела.

При нарушениях функции печени

Ирифрин БК противопоказан при печеночной порфирии.

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте повышается риск развития реактивного миоза на фоне терапии, в связи с чем Ирифрин БК следует применять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью Ирифрин БК следует применять в течение 21 дня после отмены трициклических антидепрессантов или ингибиторов МАО (моноаминоксидазы) из-за риска неконтролируемого повышения артериального давления.

При совместном применении м-холиноблокаторов, бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, метилдопы, гуанетидина, резерпина возможно потенцирование вазопрессорного действия адренергических агентов.

Симпатомиметики могут увеличивать выраженность кардиоваскулярных эффектов фенилэфрина.

Мидриатический эффект фенилэфрина повышается при одновременном местном применении атропина. Возможно развитие тахикардии по причине усиления вазопрессорного действия.

В случае предварительной инстилляции местных анестетиков возможно увеличение системной абсорбции фенилэфрина и пролонгирование мидриаза.

Глазные капли Ирифрин БК могут ослаблять эффект гипотензивных препаратов, вследствие чего появляется риск повышения артериального давления и развития тахикардии.

Вследствие развития желудочковой фибрилляции и увеличения чувствительности миокарда к симпатомиметикам препарат может усиливать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при проведении ингаляционного наркоза.

Аналоги

Аналогами Ирифрина БК являются Визофрин, Бебифрин, Ирифрин, Неосинефрин-ПОС, Фенилэфрин-СОЛОфарм.

Сроки и условия хранения

Срок годности – 2 года.

Хранить при температуре до 25 °С в защищенном от света месте, недоступном для детей. Не замораживать.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Ирифрине БК

Отзывы об Ирифрине БК преимущественно положительные. Препарат часто применяется при синдроме «красных глаз» и высоких зрительных нагрузках, особенно у школьников. Большинство пациентов отмечает, что данное средство эффективно снимает усталость глаз, устраняет раздражение и красноту, улучшает зрение. К недостаткам относят кратковременные местные побочные эффекты, возникающие после закапывания.

Цена на Ирифрин БК в аптеках

Цена на Ирифрин БК составляет примерно 583–632 рубля за упаковку, содержащую 15 тюбик-капельниц.

Ирифрин БК – глазные капли: инструкция по применению

В аптеках в ассортименте представлены различные средства для глаз, которые могут использоваться для лечения, профилактики заболеваний, в диагностических целях. К последним относят, например, расширители зрачков. Они оказываю действие за 10-30 минут и позволяют врачу рассматривать глазное дно. Самые популярные капли данной категории – Ирифрин БК. Использовать их могут дети и взрослые – о том, как именно, в каких случаях и дозировках это делается, далее. Отдельное внимание рекомендуем обратить на инструкцию по применению, правила хранения и противопоказания к применению препарата.

Описание глазных капель Ирифрин БК при миопии для улучшения зрения – польза и вред

Ирифрин БК выпускается в виде капель для улучшения зрения при близорукости, которые фасуются в маленькие флакончики с удобными капельницами. Емкость одного флакона составляет 0.4 мл.

Аббревиатура БК расшифровывается как «без консервантов».

Капли имеют вид жидкости – бесцветной или с едва заменым желтоватым оттенком. Она содержит фенилэфрин в концентрации 2.5% и набор вспомогательных компонентов. Консерванты в составе отсутствуют, что сводит риски развития аллергических реакций к минимуму.

Фенилэфрин – это адреномиметик, полученный искусственным путем аналог норадреналина. Гормон данной группы имеет очень сильное сосудосуживающие действие. При местном использовании капли оказываю воздействие насосуды определенного органа, системно активные вещества при этом практически не всасываются.

После попадания в конъюнктивальный мешок фенилэфрин начинает быстро всасываться через слизистую. Это приводи к сужению сосудов, в результате уходит переутомление, раздражение слизистой, краснота, расширяется зрачок. Активизируется отхождение жидкости, снижается внутриглазное давление. Миридаз в норме наступает через 10-50 минут после использования средства, держится около пары часов. Кровеносные сосуды сужаются намного быстрее – для этого достаточно одной минуты.

Читайте также:  Задержка месячных - тест отрицательный

Показания и противопоказания – когда назначают

Основные показания к использованию капель БК:

  • иридоциклиты – воспалительные процессы в радужке глаз;
  • глаукоматические, циклитические кризы;
  • миопия (подлинная, ложная);
  • краснота глаз;
  • спазмы аккомодации.


Диагностические тесты – глубокая и наружная инфекции яблока глаза, глаукома закрытоугольного типа, офтальмоскопия (осмотр глазного дна), подготовительные мероприятия перед хирургическим оперативным вмешательством.

Нельзя применять капли при:

  • индивидуальной непереносимости активных компонентов;
  • глаукоме закрыто- или узкоугольной формы;
  • печеночных порфириях;
  • старческом возрасте, который отягощается болезнями сердца, сосудов, головного мозга;
  • дефиците такого элемента как глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
  • недоношенность (детский возраст).

При ношении линз, после операций, в возрасте старше 65 лет и младше 1 года препарат назначается с осторожностью.

Использовать Ирифрин БК вовремя беременности, лактации можно, но только по показанию врача.

Инструкция по применению

Ирифрин БК применяется в детском и взрослом возрасте. Капли вводят в конъюнктивальный мешок глаза только с помощью капельницы – она идет в комплекте.

Для взрослых

Проколите с помощью иголки или аккуратно срежьте кончик флакона. Слишком большим надрез быть не должен, иначе средство начнет вытекать. Поднимите голову, оттяните веко немного вниз, выдавите каплю раствора.

Читать, сидеть за ПК, выполнять другие виды деятельности, которые связаны с необходимостью напрягать глаза, в ближайшие часы выполнять нельзя. После использования флакон рекомендуется выбросить.

Дозировка капель подбирается с учетом патологии. Например, в терапии иридоциклита препарат вводится в пораженный глаз до 3 раз в сутки по 1 капле. Объемы выпота во внешних камерах снижаются, рост синехий приостанавливается. Средняя длительность лечения –5-15 дней.

При лечении миопии по капле препарата нужно вводить перед сном в каждый глаз по 3 раза в день в течение длительного времени (не менее месяца). Аналогичная схема применяется при ложной близорукости и для устранения спазма аккомодации. При глаукоме в диагностических целях вводится капля препарата разово, так же врач действует в ходе диагностики глубины воспаления.

Как правильно закапывать детям, дозировка

В детском возрасте препарат используется для лечения близорукости, в целях снятия напряжения при перегрузках. В первом случае, как и у взрослых, требуется курс лечения от месяца, курсы повторяют дважды в год. Можно использовать Ирифрин самостоятельно или в сочетании с Тауфоном, Эмоксипином. Регулярное использование глазных капель при близорукости, дальнозоркости дает возможность поддерживать остроту зрения на заданном уровне, не допуская ее «падения». Что покажет осмотр глазного дна расскажет этот материал.

Эффективен препарат БК при резком ухудшении зрения в детском возрасте в результате зрительного переутомления, усталости. В данном случае вводится по капле препарата один раз в сутки перед сном в течение месяца.

Сроки и правила хранения

Срок годности лекарственного препарата в не вскрытом флаконе составляет 2 года. Температура воздуха при этом не должна превышать +25 градусов. Следите за тем, чтобы препарат в ходе хранения не контактировал с солнечным лучами и находился достаточно далеко от детей. Вскрытые флаконы длительному хранению не подлежат – их нужно использовать максимально в течение 7-10 дней. После окончания срока годности препарат по назначению применять нельзя. Лучшее место для хранения расширяющих зрачки капель – холодильник. Следите за герметичностью флакона. Про гимнастику для глаз при близорукости читайте по этой ссылке.

Признаки передозировки

При превышении дозировок капель может развиваться рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, появляться тревожность, нервозность. Дыхание пациента в результате передозировки препаратом становится вялым, слабым.

Специфических антидотов к Инфариксу БК не существует, лечение проводится симптоматически. Хорошо зарекомендовал себя в этом плане фентоламин. Случаи передозировки встречаются не часто, но исключать их нельзя. Принимайте меры своевременно.

При появлении симптомов передозировки срочно обращайтесь к врачу.

Побочные действия: почему щипет и жжет в глазах

Побочные явления, вызываемые применением Ирифрина БК, могут носить общий и местный характер. Местные негативные проявления:

  • резь и боль после введения препарата;
  • конъюнктивит;
  • отеки периорбитальной области;
  • выведение частичек пигмента радужной оболочки в область передней камеры глаза;
  • реактивный миоз (сужение зрачка после спада мидриаза);
  • скачок давления внутри глаза.

Общие побочки – сбивается сердечный ритм, начинается эмболия легочной артерии (редкий симптом). В тяжелых ситуациях может развиваться инсульт, инфаркт, коллапс сосудов.
Побочные эффекты часто проходят сами, но может потребоваться врачебное вмешательство. Про лучшие витамины для зрения при близорукости расскажет эта статья.

Аналоги препарата для глаз – чем можно заменить

Аналоги Ирифрина делятся на две категории – непосредственно аналоги и синонимы. Синонимы – это капли с фенилэфрином. Состав аналогов может быть любым, но действие, оказываемое на сосудистую систему глаза, будет схожим. Как отличить дальнозоркость от близорукости узнайте здесь.

Схожие препараты:

  • Визофрин;
  • Мезатон;
  • Уджала;
  • Неосинефрин-Пос.
  • Аллергофтал;
  • Нафазолин;
  • Оксиметазолин;
  • Визин;
  • Сперсаллерг;
  • Тетризолин.

Желательно, чтобы решение о замене препарата принимал врач – иначе она может негативно сказаться на качестве лечения, диагностики. Про аппаратное лечение близорукости узнайте тут.

Синонимы Ирифрин БК всегда дешевле аналогов.

Видео

Данное видео расскажет Вам о том, как действует препарат Ирифрин при лечении глазных заболеваний.

Ирифрин БК

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

— Иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки).

— Расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза, при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии.

— Проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому.

— Дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока.

— Синдром «красного глаза» (для уменьшения гиперемии и раздражённости слизистой оболочки глаза).

— Профилактика астенопии и спазма аккомодации у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.

— Лечение ложной миопии (спазма аккомодации) и профилактика прогрессирования истинной миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капли глазные [без консерванта]

Читайте также:  Актинический кератоз - справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

— Узкоугольная или закрытоугольная глаукома.

— Артериальная гипертония в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС), аневризмой аорты, атриовентрикулярной блокадой I-III степени, аритмией.

— Сахарный диабет I типа в анамнезе.

— Постоянный прием ингибиторов моноаминоксидазы, трициклических антидепрессантов, гипотензивных препаратов.

— Дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении продукции слезной жидкости.

— Сниженная масса тела у новорожденных

— Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата:

— У пациентов с сахарным диабетом II типа — увеличение риска повышения артериального давления.

— У пожилых пациентов — увеличение риска реактивного миоза.

— Превышение рекомендуемой дозы 2,5% раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде, или со сниженной слезопродукцией может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.

— у пациентов с серповидноклеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления), т.к. препарат вызывает гипоксию конъюнктивы.

— При церебральном атеросклерозе, длительно существующей бронхиальной астме.

Применение препарата у беременных женщин возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов для плода.

Как применять: дозировка и курс лечения

При проведении офтальмоскопии используются однократные инстилляции 2,5% раствора препарата. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли раствора в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 часов. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени, через 1 час возможна повторная инстилляция препарата.

Для проведения диагностических процедур:

— в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому закапывается 1 капля препарата однократно. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания препарата и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. ст., то провокационный тест считается положительным;

— для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока закапывается 1 капля препарата однократно: если через 5 минут после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, так как это свидетельствует о расширении более глубоко лежащих сосудов.

При иридоциклитах для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза 1 капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза 2-3 раза в сутки 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

У школьников с миопией слабой степени для профилактики спазма аккомодации в период высокой зрительной нагрузки закапывают 1 каплю препарата вечером перед сном, при прогрессирующей миопии средней степени 3 раза в неделю вечером перед сном, при эмметропии — в дневное время в зависимости от нагрузки.

При гиперметропии с тенденцией к спазму аккомодации при высокой зрительной нагрузке препарат закапывают вечером в сочетании с 1% раствором циклопентолата. При обычной зрительной нагрузке закапывают — 3 раза в неделю вечером перед сном. При лечении ложной и истинной миопии — 1 капля вечером перед сном 2-3 раза в неделю в течение месяца.

Фармакологическое действие

Входящий в состав препарата фенилэфрин — симпатомиметик, обладающий выраженной альфа-адренергической активностью. При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета-адренорецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 секунд после инстилляции, эффект длится 2-6 часов.

После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 минут после однократного закапывания и сохраняется в течение 2 часов. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Побочные действия

Конъюнктивит, кератит, периорбитальный отек, боль в глазу, жжение при инстилляции, слезотечение, затуманивание зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, увеличение внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), аллергические реакции, реактивная гиперемия.

Фенилэфрин может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторные инстилляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне. Этот эффект чаще проявляется у пожилых пациентов.

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 минут после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: Учащенное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.

При передозировке препарата могут развиться беспокойство, нервозность, головокружение, потливость, рвота, учащенное сердцебиение, слабое или поверхностное дыхание. При возникновении системного действия фенилэфрина купировать нежелательные явления можно путем использования альфа-адреноблокирующих средств, например, от 5 до 10 мг фентоламина внутривенно. При необходимости инъекцию можно повторить.

Взаимодействие

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при использовании его в комбинации с местным применением атропина. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.

Применение препарата в течение 21 дня после прекращения приема пациентом ингибиторов моноаминоксидазы и трициклических антидепрессантов должно осуществляться с осторожностью из-за возможного неконтролируемого подъема артериального давления.

Вазопрессорное действие адренергических агентов может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.

Препарат может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе в результате увеличения чувствительности миокарда к симпатомиметикам и возникновения желудочковой фибрилляции.

Применение совместно с другими симпатомиметиками может увеличивать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.

Применение фенилэфрина может вызывать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и приводить к увеличению уровня артериального давления, тахикардии. Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию и продлевать мидриаз.

Ссылка на основную публикацию
Инфекционный конъюнктивит причины, симптомы, лечение; Здоровое Око
Конъюнктивит Описание Цены Врачи Отзывы Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), покрывающей с внутренней стороны веки, а также...
Интоксикация организма лекарствами
Передозировка лекарств: как определить, каким именно препаратом отравились Отравление лекарствами — серьезная и намного более распространенная ситуация, чем может показаться:...
Интракраниальные менингиомы
Менингиома Менингиомы – преимущественно доброкачественные новообразования, составляющие примерно 20% всех первичных опухолей головного мозга у мужчин и до 38% у...
Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн Барр) клинические рекомендации
Д. положительная реакция Райта 755. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ЯВЛЯЮТСЯ: Г. выраженная желтуха, Д. гепато-лиенальный синдром....
Adblock detector