Эндометриоз – загадочное заболевание со множеством причин

Эндометриоз

Эндометриоз — заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки — эндометрия, разрастаются за ее пределами. Диагностируется у женщин репродуктивного возраста, чаще всего в промежуток от тридцати до пятидесяти лет.

Причины и виды эндометриоза.

Причины появления эндометриоза

Эндометриоз возникает вследствие повышенного содержания гормона эстрогена. Кроме того, наблюдается дисбаланс других гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестрона). Но существует дополнительный ряд факторов, которые могут спровоцировать это заболевание:

  • аборты и кесарево сечение;
  • наследственный фактор;
  • прижигание эрозии;
  • воспаление органов малого таза;
  • проблемы с печенью;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток железа в организме;
  • внутриматочная спираль;
  • лишний вес.

Виды эндометриоза.

Эндометриоз локализуется в различных внутренних органах и подразделяется на следующие формы:

Генитальный эндометриоз. Поражает матку, маточные трубы, яичники, влагалище и даже наружные половые органы. Эндометриоз матки называется аденомиозом. Аденомиоз — это прорастание эндометрия в мышечный слой матки.

Экстрагенитальный эндометриоз. Эндометрий прорастает в кишечнике, мочевом пузыре и даже на легких.

Встречается и смешанная форма эндометриоза. В зависимости от степени поражения эндометриоз подразделяется на 4 степени, где 4 степень — самое глубокое поражение.

Чем грозит эндометриоз?

Существуют женщины, у кого он проходит бессимптомно, но чаще всего все же болезнь доставляет массу проблем: обильные болезненные менструации, анемия и слабость. Развитие болезни ведет к бесплодию, так как дает осложнения в виде спаечных процессов. Зачать при эндометриозе возможно, но риск выкидыша высок. Поэтому, если вы наблюдаете у себя следующие нижеперечисленные симптомы заболевания, то срочно займитесь собственным здоровьем.

Симптомы эндометриоза.

  • Боли при менструации, половом акте, в пояснице, крестце и даже при мочеиспускании и дефекации. Менструации проходят настолько болезненно, что женщина может быть в эти дни нетрудоспособна, постоянно пить обезболивающее и лежать в постели.
  • Половой акт также вызывает болезненность. Если эндометриоз затронул прямую кишку и органы мочеиспускания, то опорожнение кишечника и мочевого пузыря будет болезненным.
  • Нарушение цикла. Менструации обычно обильные, случаются межменструальные кровотечения. Цикл нечеткий. Сами менструации длительные.
  • Невозможность зачатия. Эндометриоз нарушает проходимость маточных труб или мешает функции яичников.
  • Слабость, тошнота, повышенная температура — симптомы интоксикации организма.
  • Общий анализ крови покажет повышенное количество лейкоцитов и СОЭ.
  • Отхаркивается кровь при кашле во время менструаций — признак поражения легких (тяжелая форма).
  • Моча с примесью крови и частые болезненные мочеиспускания — затронут мочевой пузырь.

Женщины должны твердо усвоить, что менструация не болезнь, и если они проходят тяжело, то следует посетить гинеколога и выявить причину.

Диагностика эндометриоза.

Иногда эндометриоз выявляют уже при гинекологическом осмотре, когда пациентка при пальпации испытывает боль. Так же наблюдается увеличение матки и яичников в зависимости от локализации патологического очага.

Но иногда диагностика затруднительна и тогда врач-гинеколог направляет на следующие виды обследования:

  • УЗИ органов малого таза выявляет аденомиоз и эндометриоз яичников.
  • Гистероскопия — обследование матки внутри при помощи гистероскопа (камеры, увеличивающей изображение и выводящей его на монитор).
  • Гистеросальпинография — в матку вводят контрастное вещество и при помощи рентгена или УЗИ выявляют проходимость маточных труб и наличие спаечных участков.
  • Лапароскопия — микрохирургический метод позволяет провести диагностику и лечение.
  • Кольпоскопия выявляет эндометриоз влагалища и ретроцервикальный. Но эти формы встречаются намного реже, и этот диагностический метод применяется не всегда.
  • Анализ крови на маркер СА-125.

Лечение эндометриоза

Основная цель лечения эндометриоза — это восстановить способность к зачатию и вынашиванию беременности, уменьшение болевого синдрома и объема кровопотери.

Существует консервативный, хирургический и смешанный метод излечения.

Консервативный способ — гормональная терапия. Срок приема гормонов назначает врач-гинеколог, он же подбирает гормональный препарат.

Это могут быть комбинированные оральные контрацептивы, которые необходимо принимать в течение полугода и больше.

Инъекции, например, Депо-провера или агонистов гонадропин-рилизинг гормона.

Спираль Мирена, содержащая гормон левоноргестрел.

Помимо гормональной терапии, назначают и дополнительные препараты: седативные, спазмолитики, противовоспалительные, витамины. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Но существует еще и хирургический метод лечения — удаление очагов эндометриоза. Наша клиника выполняет удаление очагов эндометриоза аппаратом Сургитрон. Он дает следующие преимущества: щадящее вмешательство, быстрое заживление, отсутствие рубцов, небольшая кровопотеря.

Лечение эндометриоза консервативным, хирургическим и комбинированным методами в клинике «9 месяцев».

Запись на прием

У вас появились вопросы?

Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.

Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30

Уважаемые пациенты!

О работе клиники в праздничные дни вы можете уточнить по телефону +7 (843) 207-04-40

Пользовательское соглашение

Настоящее Пользовательское соглашение (далее – Соглашение) относится к сайту Клиники «9 месяцев», расположенному по адресу www.c9m.ru (Далее — Сайт)

Читайте также:  Микостоп – инструкция по применению, механизм действия, противопоказания и отзывы

1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление пользователю Клиники «9 месяцев» доступа к содержащимся на Сайте информации и личному кабинету.

2. Использование материалов Сайта регулируется нормами законодательства Российской Федерации и Международными правовыми нормами.

3. Обязательным условием для использования пользователем (в том числе в форме просмотра содержания) Сайта является полное согласие пользователя с Пользовательским соглашением и Политикой конфиденциальности, размещенными на Сайте.

4. Пользователь заполняет формы на сайте:

— «Заказать обратный звонок»

— «Запись на прием»

— «Авторизация (Регистрация, Личный кабинет)»

поля, касающиеся персональных данных: указание фамилии, имени, отчества, адреса электронной почты, номера контактного телефона, а также нажатие пользователем «Отправить» является акцептом настоящего пользовательского соглашения. Данным действием пользователь подтверждает, что он ознакомлен со всеми условиями Соглашения и в полной мере осознает их значение, а также возможные последствия нарушения этих условий.

5. Вся информация представленная на Сайте, не может считаться публичной офертой. Использование пользователем форм на сайте не устанавливает отношений между владельцем Сайта и пользователем и не свидетельствует о принятии владельцем Сайта заказа на оказание услуг. Информация, которую пользователь предоставляет через форму, используется для ответа на заданный вопрос, для связи с пользователем. Пользовательский отзыв может быть опубликован на сайте.

6. Использование услуг, предлагаемых на Сайте, может потребовать создания учётной записи пользователя (Личный кабинет пользователя). Для последующего входа на Сайт формируются уникальные авторизованные данные – логин и пароль. Данная информация является конфиденциальной и не подлежит разглашению, за исключением случаев, установленных законодательством Российской Федерации и настоящим Соглашением. При формировании пароля пользователю рекомендуется выбирать пароль достаточной сложности, которая исключает его подбор третьими лицами.

7. Пользователь несет персональную ответственность за сохранение конфиденциальности информации учётной записи, включая пароль, а также за всю без исключения деятельность, которая ведётся от имени пользователя учётной записи.

8. При создании учетной записи пользователь обязуется предоставлять только достоверную и полную информацию о себе, а также поддерживать данную информацию в актуальном состоянии. В случае предоставления недостоверной информации Администрации Сайта имеет право заблокировать либо удалить Личный кабинет пользователя и отказаться от дальнейшего предоставления услуг через сервисы Сайта.

9. Администрация Сайта имеет право в любой момент потребовать от пользователя предоставить документы, подтверждающие информацию, указанную Пользователем при регистрации. Не предоставление таких документов может быть расценено Администрацией Сайта как сообщение недостоверных данных при регистрации Пользователя и повлечь за собой последствия, указанные в п. 8 настоящего Соглашения.

10. Пользователь должен незамедлительно уведомить Администрацию сайта о несанкционированном использовании его учётной записи или пароля или любом другом нарушении системы безопасности.

11. Пользователь дает согласие на обработку следующих своих персональных данных: номера контактных телефонов; фамилия, имя и отчество; адреса электронной почты; пользовательские данные (стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и последующих действиях Пользователя (IP-адрес хоста, вид операционной системы пользователя, страницы Сайта, посещаемые пользователем), информация, автоматически получаемая при доступе к Сайту с использованием закладок (cookies).

12. Пользователь подтверждает, что при заполнении форм на Сайте действует от своего имени и в своих интересах, подтверждает согласие на передачу владельцу Сайта своих персональных данных, путем указания их в ответе на запросы интерфейса Сайта, подтверждает достоверность предоставленных персональных данных. Риски, связанные с последствиями предоставления пользователем ложных сведений, несет сам пользователь в полном объеме.

13. Пользователь обязуется:

13.1. не распространять с использованием Сайта любую конфиденциальную и охраняемую законодательством Российской Федерации информацию о физических либо юридических лицах.

13.2. избегать любых действий, в результате которых может быть нарушена конфиденциальность охраняемой законодательством Российской Федерации информации, а также действий, которые приводят либо могут привести к нарушению отдельных положений законодательства Российской Федерации.

13.3. не осуществлять публикацию материалов в вопросах, призывающих к нарушению законодательства.

13.4. не предпринимать действий, которые могут помешать нормальному функционированию работы Сайта.

13.5. не использовать Сайт для распространения информации рекламного характера.

14. За администрацией сайта закреплено право изменения условий настоящего Соглашения в одностороннем порядке в любое время, которые вступают в силу с момента их опубликования.

15. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, который может получить пользователь при прохождении по ссылкам других интернет-ресурсов, размещенным на Сайте.

16. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, причиненный пользователю, в результате самостоятельно предпринятых им действий, руководствуясь информацией, размещенной на Сайте.

17. Администрация сайта имеет право раскрыть информацию о пользователе, если действующее законодательство Российской Федерации требует такого раскрытия.

18. Администрация сайта имеет право опубликовать вопрос и ответ на него с обезличенными персональными данными.

19. Любое использование, присвоение, копирование, распространение информации, размещенной на Сайте, не допускается и влечет применение мер ответственности.

20. При цитировании материалов Сайта, ссылка на Сайт обязательна.

Читайте также:  Лечение седалищного нерва лекарства, уколы, советы

21. Пользователь подтверждает, что ознакомлен со всеми пунктами настоящего Соглашения, Политикой обработки персональных данных и безусловно принимает их. Пользователь, действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, дает свое согласие Клинике «9 месяцев», которая расположена по адресу: Республика Татарстан, г. Казань. ул. Проспект Победы, дом 152/33, на обработку своих персональных данных на условиях настоящего соглашения.

22. Персональные данные не являются общедоступными. Цель обработки персональных данных: идентификация пользователя в рамках предоставления платных медицинских услуг; осуществление дистанционного взаимодействия Общества с пациентами и иными заинтересованными лицами в рамках сервисно-информационного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты, сайта Общества в сети «Интернет», в том числе путем направления уведомления, запросов информации, касающихся Сервиса и оказания услуг; предоставление пользователю сервисов, доступных для использования на Сайте.

23. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст.6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; Устав ООО Клиника «9 месяцев».

24. В ходе обработки с персональными данными совершаются следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; передача (распространение, предоставление, доступ); обезличивание; блокирование; удаление; уничтожение.

25. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

26. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления в Клинику «9 месяцев» или его представителю по адресу, указанному в п. 21 данного Соглашения.

27. Соглашение вступает в силу с момента принятия пользователем его условий.

Консультация врача андролога

Эндометриоз мочевыводящих путей – редкое заболевание, по данным мировой литературы его распространенность 1–2 % случаев, 90% из этих случаев связаны с мочевым пузырем. В более чем 70% наблюдений симптомами эндометриоза мочевого пузыря идентичны тем, которые характерны для СБМП/ИЦ.

В настоящее время вопрос терапии эндометриоза мочевого пузыря остается спорным: точный диагноз, возраст пациентки, репродуктивная функция, тяжесть симптомов, местоположение и стадия заболевания должны быть приняты во внимание для определения тактики лечения.

Приведим 2 наблюдения эндометриоза мочевого пузыря.
Больная Н., 47 лет, менархе в возрасте 14 лет, регулярные циклы. Жалобы на боли внизу живота во время менструации, макрогематурию, болезненное, учащенное мочеиспускание. В декабре 2006 г. – нефруретерэктомия справа по поводу гидронефроза.

Из лабораторных показателей обращает внимание эритроцитурия до 25 в поле зрения.

Больной выполнены общепринятые исследования: компьютерная томография (КТ) малого таза, гинекологическое исследование, УЗИ таза и почек, цистоскопия. По данным КТ малого таза мочевой пузырь правильной формы, достаточного наполнения, в зоне правого устья определяется дополнительное мягкотканое образование размерами 1–2 см. в сечении, которое после контрастного усиления визуализируется как дефект в области задней правой стенки, в дорзальных отделах полости малого таза на уровне тела матки больше справа небольшое количество жидкости, брюшина на этом уровне выглядит утолщенной, что не позволяло исключить эндометриоидное поражение. Второе исследование не выявило аномалий. В феврале 2007 г. при УЗИ мочевого пузыря выявлено образование мочевого пузыря размером 1,0х1,0 см, располагающееся в области правой боковой стенки. Цистоскопия характеризовалась наличием кистозного образования неправильной формы, до 1 см в диаметре, в котором определяется несколько характерных эндометриоидных кист, располагающегося над устьем правого мочеточника.

Цистоскопическое обследование пациентки С.
Цистоскопическая картина эндометриоидных кист мочевого пузыря

Была выполнена ТУР – биопсия, в мочевой пузырь установлен катетер Фоли на 3 дня, пациентке проведен профилактический курс антибактериальной терапии. Патоморфологическое заключение: фрагмент слизистой мочевого пузыря покрыт переходно-клеточным эпителием, в строме гнезда Бруна и расширенные эндометриоидные железы, окруженные эндометриоидной стромой, железы проникают в мышечный слой.

Патоморфологическое исследование пациентки С.
Морфологическая картина эндометриоидной кисты мочевого пузыря. Окраска гематоксилин-эозином, х5

Больная Т., 50 лет, история болезни № 30024, менархе в 13 лет, жалобы на дисменорею, дизурию во время менструации, периодически возникающую гематурию, диспареунию и боли в области таза.

Гинекологическое обследование было болезненным, однако патологических образований обнаружено не было. УЗИ органов малого таза: матка 70x43x36 мм и поликистоз правого яичника. В мочевом пузыре обнаружены образования размером 10×15 мм, располагающееся по правой боковой стенке, и несколько по левой стенке диаметром 0,3 мм.

Цистоскопическое обследование пациентки Т.
Цистоскопическая картина эндометриоидных кист мочевого пузыря

При цистоскопии обнаружено несколько характерных эндометриоидных «глазков», размером около 10 мм в диаметре. Больной выполнена трансуретральная резекция мочевого пузыря. В мочевой пузырь был установлен катетер Фоли на 4 дня, в послеоперационном периоде проведён профилактический курс антибактериальной терапии. Патоморфологическое исследование показало наличие эндометриоза, связанного с мышечной оболочкой мочевого пузыря.

Патоморфологическое исследование пациентки Т.
Морфологическая картина эндометриоидной кисты мочевого пузыря. Окраска гематоксилин-эозином, х5

Читайте также:  Норма холестерина в крови у женщин и мужчин по возрасту, таблица

Эндометриоз мочевого пузыря у большинства больных с симптомами нижних мочевых путей, может вызвать трудности в диагностике [219]. Таким образом, пациентам, предъявляющим жалобы на дизурию при отсутствии доказанной инфекции, цистоскопия должна быть выполнена в обязательном порядке.

Такой категории больных биопсия должна быть выполнена даже при наличии очевидного предположительного диагноза после цистоскопического исследования. Во время менструации эндометриоз мочевого пузыря дает не только характерную цистоскопическую картину с наличием эндометриоидных кист, но также и качественный гистологический материал. Лечение эндометриоза мочевыводящих путей является спорным вопросом и зависит от возраста пациентки, репродуктивности, тяжести симптомов.

2020 © Клиника урологии Московского Государственного Медико-Стоматологического Университета

127206, г. Москва, ул. Вучетича, д. 21, корпус 2, этаж 2,
Московская Городская Клиническая Больница №50
+7 495 974-94-52 | Схема проезда

Вопросы

Вопрос: Как передается эндометрит?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Каким образом может передаваться эндометрит?


Эндометрит является следствием проникновения не какой-либо одной инфекции со строго определенным путем передачи, но итогом проникновения любого инфекционного агента в полость матки и развития ответного воспалительного процесса. Чаще всего источником заражения являются нижние отделы женских половых путей, которые могут быть инфицированы несколькими способами.

Нижние отделы женских половых органов могут быть инфицированы следующими путями:

  • Половой путь. Половым путем называется передача патогенного агента, которая происходит во время полового акта при соприкосновении со спермой или другими выделениями партнера. Половой путь инфицирования влагалища и вульвы является крайне распространенным. Во время незащищенного полового контакта может быть передано множество бактерий, вирусов, грибов, простейших и прочих возбудителей венерических заболеваний. Кроме того, при половом контакте могут быть переданы и условно-патогенные микроорганизмы, которые в определенных условиях могут вызывать состояние дисбактериоза.
  • Контактный путь. Передача инфекции контактным путем происходит при непосредственном контакте с предметами, обсемененными патогенными агентами. Чаще всего контактным путем происходит заражение при пользовании общими предметами интимной гигиены, общественными туалетами и ванными. Кроме заражения возбудителями от других людей возможно занесение собственных микроорганизмов в полость влагалища.

В норме инфекционные агенты не могут проникнуть в полость матки, так как этому препятствует шеечный барьер – анатомическое образование, состоящее из канала шейки матки заполненного слизью, которая является непроницаемой для большинства бактерий. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев, эндометрит может развиться только после нарушения этого барьера.

Нарушение шеечного барьера происходит в следующих ситуациях:

    После родов. Во время родов происходит раскрытие канала шейки матки для того чтобы плод мог пройти через него. После рождения ребенка канал остается еще некоторое время немного приоткрытым, благодаря чему инфекционные агенты могут проникнуть в полость матки, которая на фоне недавней беременности и послеродового стресса является крайне восприимчивой к инфекционным процессам.
  • После абортов. При выполнении аборта в полость матки вводят специальные инструменты через предварительно расширенный канал шейки матки и производят выскабливание слизистой оболочки. Это создает предпосылки для проникновения инфекции, а также для ее развития.
  • После выкидышей. Во время спонтанных абортов (выкидышей) также происходит некоторое раскрытие канала шейки матки с нарушением шеечной функции.
  • После диагностических или терапевтических выскабливаний. Выскабливание матки осуществляют через предварительно расширенный канал шейки матки.
  • После установки внутриматочных контрацептивов.Внутриматочные спирали вводят через предварительно расширенный канал шейки матки. Помимо того, что это нарушает целостность шеечного барьера, в некоторых случаях сам внутриматочный контрацептив может провоцировать воспалительный процесс.

Помимо перечисленных выше путей проникновения в полость матки существует еще несколько способов инфицирования.

Инфекция может попасть в полость матки следующими путями:

    Через интактный канал шейки матки. Некоторые возбудители способны проникать в полость матки через интактный канал шейки матки. Наиболее характерно это для гонококков, которые являются возбудителями гонореи.
  • С током крови или лимфы из других органов. Некоторые возбудители могут быть занесены в матку вместе с током крови или лимфы из другого инфекционного очага.
  • Путем прямого контакта с инфекционным очагом в других органах. В некоторых случаях инфекционные агенты могут попасть в матку в результате прямого контакта данного органа с инфекционно-воспалительным очагом, расположенным в кишечнике, брюшине или в придатках матки.

Эндометрит могут вызывать многие микроорганизмы – бактерии, вирусы, простейшие, паразиты, хламидии, микоплазмы, грибы. Следует отметить, что часто при обследовании больных женщин выявляется не один инфекционный агент, а несколько. Чаще всего это комбинация аэробных и анаэробных бактерий, но могут встречаться и другие ассоциации. Выявление типа инфекционного агента крайне важно, так как на этом основывается этиотропное лечение, целью которого является уничтожение возбудителя.

Таким образом, для эндометрита не характерен какой-либо один путь проникновения инфекционных агентов. Однако, так как чаще всего источником инфицирования матки являются нижние отделы женских половых органов, наибольшее эпидемиологическое значение имеет половой путь передачи.

Ссылка на основную публикацию
Электрокоагуляция доброкачественных новообразований кожи
Электрокоагуляция папиллом Электрокоагуляция папиллом – широко применяемый на протяжении нескольких десятилетий метод удаления новообразований кожи при помощи электрического тока. Услуга...
Шрифт Meta Pro-Bold Скачать
FF Meta Pro Bold шрифт Просмотр шрифта Символы шрифта Форматы шрифта Доступные форматы Файл шрифтаФормат шрифтаВерсияСимволовРазмерff-meta-pro-521.otfOTF - OpenType—691379 Kb FF...
Штаргардта болезнь, причины болезни, симптомы и методы лечения
Штаргардта болезнь OMIM 248200 Наша команда профессионалов ответит на ваши вопросы Болезнь Штаргардта 1 типа (Stargardt disease, STGD) и абиотрофия...
Электролитный дисбаланс симптомы и лечение — Medical Insider
Нарушения калий-магниевого гомеостаза в клинической практике: коррекция сбалансированным раствором калия и магния аспарагината Представлены факторы риска, клинические проявления и диагностика...
Adblock detector