Эпидемический паротит (свинка) — Педиатрия — Справочник MSD Профессиональная версия

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Болезнь эпидемический паротит, или свинка — Полезная информация

Болезнь эпидемический паротит, или свинка

Свинка – обычно детская болезнь. Свинка бывает и у взрослых, но редко. Научное название свинки — эпидемический паротит. Причина болезни — вирус из семейства парамиксовирусов, был открыт в 1934 году.

Причина заболевания

Вирус эпидемического паротита передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Распространению способствует пребывание в детском коллективе, например в детских садах и школах. В организме человека вирус избирательно поражает железистую ткань. Что это значит?

Железы — важные органы, секретирующие гормоны и секреты. Свинка способна поражать практически все железы, в первую очередь слюнные. Возможно поражение поджелудочной железы, яичек, яичников, щитовидной железы.

Симптомы и признаки болезни

Свинка сопровождается высокой температурой, лихорадкой, головной болью, слабостью, возможны боли в суставах и мышцах, отсутствует аппетит. При поражении слюнных желёз больных беспокоят боли и отёк в области уха, сухость во рту. В тяжёлых случаях возможны осложнения в виде менингита, энцефалита (воспаление головного мозга), миокардита (воспаление сердечной мышцы). Комбинированное поражение слюнных желёз, яичек или яичников, поджелудочной железы встречается редко.

Характерный симптом при свинке — покраснение слизистой внутренней поверхности щеки в области выхода протока околоушной слюнной железы.

Как выглядит болезнь? Свинка получила такое название из-за основного симптома — воспаления и отёка околоушных слюнных желёз. При этом появляется отёчность области щеки перед ушами. При сильном увеличении слюнных желёз лицо становится шире, напоминает мордочку хрюшки.

Болезнь свинка у детей обычно протекает в легкой форме. Редко — в тяжёлой форме.

Девочки реже болеют свинкой и легче переносят заболевание. Поражение других желёз и центральной нервной системы у девочек наблюдается реже, по сравнению с мальчиками.

Зачастую возможно одностороннее поражение слюнной железы. В этом случае отёк и воспаление наблюдается с одной стороны, но любой опытный врач и в этом случае с уверенностью поставит диагноз — свинка. Болезнь у мальчиков, помимо слюнных желёз в редких случаях приводит к воспалению яичек и их придаткам — орхиту и эпидидимиту.

Болезнь «свинка» у взрослых

В детском возрасте практически все получают специальную прививку — КПК — что значит корь, паротит (свинка), краснуха. Вакцинация проводится в 1 год и в 6 лет. Часть детей в силу различных причин могут не получить прививку и становятся уязвимы перед инфекцией. Если ребёнок вырос, но не заразился паротитом, риск «подцепить» болезнь остаётся во взрослом возрасте.

У детей половые железы находятся в состоянии низкой функциональной активности, до полового созревания. По этой причине в детском возрасте они менее уязвимы. Половые железы взрослого человека активны, вырабатывают половые гормоны и клетки. Вот почему болезнь свинка у мужчин и женщин чаще приводит к бесплодию.

У взрослых болезнь протекает тяжелее, вирус часто поражает половые железы, центральную нервную систему. Выражены симптомы интоксикации, высокая температура, боли в мышцах, суставах. Заболевание может протекать с поражением нескольких желёз.

Течение заболевания

Болезнь свинка имеет длительный инкубационный период (время от заражения до начала первых симптомов), который обычно занимает от 12 до 19 дней. В этот период вирус активно размножается в тканях слюнных желёз. Возможны предвестники заболевания: отсутствие аппетита, слабость, недомогание, головная боль.

С момента окончания инкубационного периода начинается активный период болезни. Важно: человек, заражённый свинкой, способен заразить другого человека ещё до начала симптомов и до 7-8 дней после появления первых признаков.

В этот период болезнь свинка имеет ярко выраженные симптомы. Отёк околоушной области, воспаление, высокая (до 40 градусов) температура, интоксикация постепенно спадают к 5-7 дню, иногда позже. В среднем заболевание от начала до выздоровления длится месяц или чуть больше.

После выздоровления остаётся стойкий пожизненный иммунитет к болезни.

Болезнь свинка — лечение

На данный момент специфического лечения свинки, направленного на вирус-возбудитель, нет. Лечение проводят с помощью симптоматической терапии, направленной на отдельные симптомы заболевания.

При высокой температуре и боли применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты: ибупрофен, парацетамол. Не рекомендуется применять аспирин для лечения детей. Так как жевание причиняет боль, нужно готовить пищу в жидком или протёртом виде. Следует избегать продуктов, способных стимулировать слюноотделение, тем самым повышая нагрузку на слюнные железы и усиливая боли. Например: кислое, жареное.

Важно: для борьбы с интоксикацией необходимо давать больному большое количество жидкости.

Для повышения сопротивляемости организма проводится общеукрепляющее лечение витаминами, иммуностимуляторами.

На воспалённую область можно наложить круговую повязку, необходимо сухое тепло.

Так как больной заразен, устанавливается карантин. Предметы быта и обихода, столовые приборы обеззараживаются антисептическими препаратами.

Читайте также:  Фторхинолоны - Инфекционные болезни - Справочник MSD Профессиональная версия

При возникновении болей в животе и рвоты, сонливости, сильной головной боли в сочетании с сонливостью, потерей сознания, судорогами требуется экстренная медицинская помощь.

Болезнь свинка — последствия

При поражении центральной нервной системы возможны: глухота, судорожный синдром, отставание в умственном развитии, внутричерепная гипертензия, нарушения психики, частичные параличи.

При поражении половых желёз, как правило, чаще у взрослых, болезнь «свинка» прежде всего — это бесплодие. Вероятность такого исхода в пределах от 25 до 75% случаев, в зависимости от степени тяжести. Возможны атрофия яичек, яичников, нарушение эндокринной функции половых органов — гипогонадизм.

При поражении поджелудочной железы, что бывает очень редко, может развиться сахарный диабет 1 типа.

В целом заболевание протекает доброкачественно. Серьёзные осложнения встречаются очень редко. При своевременной вакцинации заболевание вам не грозит.

Свинка у мальчиков — симптомы и последствия паротита

В списке детских заболеваний свинка у мальчиков указывается как одна из самых опасных проблем со здоровьем. Опасность кроется даже не в самом факте заражения или протекании болезни, а – отдаленных последствиях. Негатив может проявиться через 10-15 лет после выздоровления. Основная проблема – бесплодие у мужчин.

Болезнь часто проявляется в детском возрасте

Что представляет собой свинка

Другое название болезни – эпидемический паротит. Вызывается внедрением вируса в организм. Несмотря на то, что болеть могут, как мальчики, так и девочки, последствия и осложнения встречаются только у представителей сильного пола. Переносится заболевание посредством вируса с РНК в составе. Его название – Paramyxovirus.

Основной признак наличия проблемы – воспаление слюнных желез. Другие образования (поджелудочная, яички или предстательная железа) практически не затрагиваются воспалительным процессом. По наблюдениям врачей, течение болезни может быть, как легким, так и с осложнениями. Прогнозирование сделать сложно, так как в детском и подростковом возрасте последствия могут не проявиться.

Свинка передается от больного человека к здоровому (антропонозная форма). В некоторых случаях заразиться можно от носителя, при этом у него не наблюдается видимых симптомов. Заражение происходит воздушно-капельным способом. По статистике, такой способ передачи фиксируется в 90% случаев.

Для того чтобы вирус нашел нового хозяина, достаточно несколько минут пообщаться с носителем заболевания. Контактно-бытовой способ передачи также присутствует в клинической картине. Встречается он реже, чем респираторный (воздушно-капельный).

Важно! Самым опасным возрастом является период 3-5 лет.

Заболевание у слабого пола

У родителей часто возникает вопрос относительно того, болеют ли девочки свинкой. Врачи отмечают, что они также подвержены влиянию инфекции. В отличие от мальчиков, последствия для них практически не наступают. Женское бесплодие не регистрируется как следствие перенесенной в детстве болезни.

Паротит и репродуктивная функция у мальчиков

Детская болезнь свинка и последствия у мальчиков связаны с бесплодием. Возникают они в том случае, если воспалительные процессы появились в области яичек (орхит). Тогда начать лечение требуется как можно раньше. Запущенная форма свинки приводит к серьезному поражению репродуктивных органов.

Симптомы болезни

Заболевание свинка у ребенка симптомы которого проявляются на 8-21 день после заражения, протекает с характерной симптоматикой. Недельный период является инкубационным, поэтому в организме может присутствовать вирус, но никак себя не проявлять визуально.

В течение инкубационного периода выраженных проблем со здоровьем не наблюдается. Симптоматика появляется позже, когда он заканчивается, соответственно, через 1-3 недели после контакта с вирусом. Основной симптом – воспаление околоушных желез.

Обратить внимание потребуется на следующие нарушения:

  • Подъем температуры тела до 38-39 градусов (в некоторых случаях процесс протекает быстро, иногда медленно).
  • Присутствует интоксикационный синдром.
  • Появляется выраженная слабость.
  • Снижается аппетит.
  • Появляются мышечные боли и проблемы с суставами.
  • Повышается утомляемость.
  • Возникает нарушение сна.

К сведению. В грудном возрасте малыши отказываются от приема пищи, много плачут. Дети могут просыпаться ночью по несколько раз. В дневные часы у них наблюдается повышенная сонливость.

Опасное заболевание свинка у девочек и мальчиков сопровождается подобными проявлениями: в 90% случаев воспаление желез наблюдается только с одной стороны в 1-3 день после инкубационного периода, затем патологические процессы переходят и на вторую сторону. Во время визуального осмотра отчетливо видна припухлость в области нижнего угла челюсти. В некоторых случаях она распространяется к уху.

Основное проявление проблемы – воспалительный процесс

Поскольку воспалены слюнные железы, нарушается процесс жевания. Присутствуют выраженная боль и дискомфортные ощущения. У малышей появляются дополнительно трудности с процессом проглатывания пищи. Прикосновения к мочкам ушей, верхушкам сосцевидных отростков, а также нижней челюсти приводят к появлению неприятных ощущений («точки Филатова»).

На 4-5 день свинка у мальчиков и девочек проявляется в виде воспаления в области сублингвальных и подчелюстных желез. В большинстве случаев выраженное воспаление сохраняется в течение первых 7 дней. Полностью этот симптом исчезает через 21-27 дней от начала болезни.

Также вирус может локализоваться в репродуктивных органах. В большинстве случаев проблемы наблюдаются, если заболевание проявилось в подростковом возрасте. Статистика указывает, что симптом (воспаление с легкой отечностью) присутствует в 25% случаев.

Читайте также:  Почему нельзя показывать новорожденного до 40 дней

Реже наблюдается еще один симптом – воспаление щитовидной железы (тиреоидит). У малышей большинство проявлений возникает через неделю после начала болезни. Если лечение начато своевременно, то болезнь проходит в среднем через месяц.

Диагностика заболевания

Перед тем, как начать лечить ребенка, нужно пройти процедуру диагностики. Если присутствуют основной симптом в виде воспаления околоушных желез, болевые ощущения, то определение проблемы проходит быстро. Когда подобные проявления отсутствуют, то потребуется сдать анализ крови (исследуется лейкопения). Также проводится выделение вируса из слюны. Дополнительно потребуется сдать анализ мочи.

Когда стоит обращаться к врачу

Посетить инфекциониста или педиатра требуется сразу после появления первых симптомов. Лучше всего вызвать специалиста домой, чтобы не заражать других детей.

Своевременное обращение к врачу является необходимостью

Профилактические меры

Для того чтобы паротит у маленьких мальчиков не стал проблемой во взрослой жизни, рекомендуется проводить профилактику. Предпринимать соответствующие меры безопасности нужно даже тогда, когда ребенку не исполнился год.

Доктор Комаровский указывает, что своевременно поставленная прививка может повлиять положительно на вероятность возникновения болезни (она не появится, или ее течение пройдет в легкой форме без последующих осложнений). Если все же возникли симптомы болезни, то потребуется изоляция на срок около 2 недель.

Врачебный прогноз при эпидемическом паротите в большинстве случаев благоприятный для пациента. Среди негативных последствий выделяется не только бесплодие, но и глухота или значительное ухудшение слуха. Главное условие – своевременное обращение к врачу, если появились первые подозрения на развитие симптомов свинки.

Важно! Вакцина вводится первый раз в год, затем повторяется в возрасте 6 лет.

Свинка или паротит у мальчиков последствия болезни и ход ее течения во многом зависят от того, когда последовало обращение к специалисту. Качественное и своевременное домашнее лечение может не дать желаемого результата. Обращение к врачу и прохождение диагностического обследования – важные шаги на пути к выздоровлению. По результатам анализов специалист поймет, как лечить болезнь с максимальным эффектом и что делать.

Видео

Болезнь-монстр. Россиян атакует свинка

  1. Статьи
  2. смм

Представьте милое детское личико, которое за считаные часы, буквально на глазах, превращается в большой опухший шар. При этом лицо краснеет, к нему невозможно прикоснуться, малыш плачет от боли. Не самое приятное зрелище, согласитесь. Вот так выглядит свинка — болезнь с ласковым названием и беспощадными последствиями.

В последнее время в России регистрировались сотни случаев свинки (официальное название — эпидемический паротит) в год, что для огромной страны не так уж и много. Но в прошлом году всё изменилось.

По данным Роспотребнадзора, в 2017 году 4,4 тысячи россиян заболели эпидемическим паротитом. Большинство из них — дети до 15 лет. При этом в 2016 году таких пациентов было 1,1 тыс. Увеличение — ровно в 4 раза.

По словам экспертов, рост заболеваемости так или иначе связан с вакцинацией (точнее, с её отсутствием). Часто родители, начитавшись антипрививочных пабликов, отказываются делать детям прививки из-за боязни осложнений и побочных эффектов. Врачам лишь остаётся развести руками и в очередной раз объяснять беспокойным мамам и папам, что без вакцинации всё может быть гораздо хуже.

— Вирус паротита относится к управляемым инфекциям (введение вакцины предотвращает заболеваемость), и важно, что данный вирус обладает 100%-ной контагиозностью — то есть непривитые и неболевшие при встрече с вирусом почти со 100-процентной вероятностью заболеют, — отметила инфекционист клиники «Медицина» Наталья Фёдорова.

Бывает и по-другому: детям не проводят (или не хотят проводить) ревакцинацию. Дело в том, что для того, чтобы в организме сформировался иммунитет к свинке, прививку нужно делать в два этапа. Первый раз вакцинация проводится детям в возрасте около одного года. Второй этап — через 6–7 лет. Так вот, те дети, которые остались без второго этапа, фактически не защищены и легко могут подхватить паротит.

— Опасность в том, что данное заболевание может оставить след на всю жизнь. Вирус паротита вызывает воспаление железистых органов. Прежде всего это слюнные железы. Но во многих случаях бывает также воспаление поджелудочной железы — панкреатит, а также воспаление половых желёз: у мальчиков — яичек, у девочек — яичников. Это может привести к гибели железистой ткани половых органов и нарушению их функции — проще говоря, к бесплодию, — пояснила инфекционист.

Как определить, что свинка где-то рядом, и что делать, чтобы защититься от этого непредсказуемого вируса, — разбирался Лайф.

Превращение в поросёнка

Фото: © РИА Новости/Виталий Аньков

Вирус передаётся воздушно-капельным путём. Например, при разговоре с заражённым человеком. Частички вируса «переселяются» на слизистую оболочку носоглотки пока ещё здоровой жертвы — с этого момента можно утверждать, что заражение произошло.

Переболевший свинкой второй раз заболеть уже не может. А вот те, кто не болел (если они не прививались), вообще никак не защищены. Это очень заразная болезнь. Возбудитель — вирус паротита — относится к семейству парамиксовирусов и очень похож на вирус гриппа. Свинка может атаковать в любое время года, но чаще всего пик заболеваемости приходится на весну и осень — этот вирус очень любит холод и сырость.

Читайте также:  Вакцинация от пневмококка новая прививка в календаре; ГБУЗ СК; Городская клиническая поликлиника № 5

Первые симптомы болезни — высокая температура (до 38,5°C), слабость, плохой аппетит, бессонница и сильная жажда. Через несколько часов появляются главные признаки свинки — воспаляются и опухают околоушные и поднижнечелюстные слюнные железы. Внешне это будет выглядеть, как будто лицо с обеих сторон раздулось — с этим, в частности, связано просторечное название болезни. Лицо человека становится большим и круглым, как у поросёнка.

Воспалённые железы при нажатии очень болезненны. Могут заболеть уши, часто становится трудно пережёвывать пищу. Затем вирус может пойти дальше и атаковать другие железы — поджелудочную, щитовидную, слёзную, половые.

5-летний мальчик с типичным припуханием околоушных слюнных желёз. Фото: © wikipedia.org

С этим связаны основные осложнения свинки. Чаще всего они бывают у мальчиков (кстати, по статистике, болеют они тоже чаще, чем девочки, — примерно в 1,5 раза). У мальчиков из-за паротита может развиться орхит — увеличение и отёк яичек. Они становятся твёрдыми, появляется сильная боль в паху. При недостаточном лечении (проще говоря, если не лечиться больше месяца) яички могут перестать функционировать — и, как следствие, развивается бесплодие.

Особенно опасно такое осложнение для мальчиков-подростков: они находятся в процессе полового созревания и свинка может полностью уничтожить все половые клетки. Если для взрослых мужчин после такого осложнения ещё есть какой-то шанс восстановить половые функции, то для подростков такое бесплодие будет уже неизлечимо.

Из-за свинки может появиться панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Могут появиться боли в области живота, тошнота, рвота. Реже свинка добирается до щитовидной железы — это осложнение уже чревато развитием такой тяжёлой болезни, как диабет.

На запущенной стадии свинки под угрозой может оказаться даже мозг. Вирус способен вызывать менингит (воспаление оболочки мозга). У пациентов начинается сильная головная боль, судороги, рвота, появляется тревожность. Такое осложнение нужно незамедлительно лечить в больнице.

Как спастись от осложнений

Фото: © РИА Новости/Константин Чалабов

Специальных лекарств от свинки не существует. Лечение обычно направлено на снятие симптомов (температуры, боли и т.д.) и профилактику осложнений. Главное, что нужно делать пациенту, — строго соблюдать постельный режим примерно две недели. Чтобы не травмировать поджелудочную железу, лучше сесть на диету — обычно рекомендуют растительно-молочную. Стоит отказаться от фастфуда, жирной еды и, естественно, от алкоголя. И очень важно при всём этом ни с кем не контактировать, чтобы никого не заразить.

При температуре нужно принять жаропонижающие средства, при сильных болях — обезболивающие. Обычно больные свинкой лечатся дома, но если вы заметили признаки осложнений (например, у мальчика всё же воспалились яички), то врачи рекомендуют лечиться в больнице. Там могут назначить противовоспалительные лекарства и, возможно, другие препараты, чтобы максимально снизить нагрузку на половые железы. Главное — при первых же симптомах болезни обратиться к врачу, а он уже должен решить, как вас спасать.

Опасна ли прививка?

Как уже говорилось выше, самое главное оружие против паротита — прививка. И тем не менее многие родители опасаются побочных эффектов от вакцинации. По словам заведующего лабораторией НИИ вакцин и сывороток Михаила Костинова, такое мнение — серьёзное заблуждение.

— Вакцина от паротита в последние годы не делается отдельно — существуют комбинированные вакцины от кори, паротита и краснухи. То есть за один раз делают прививку от трёх болезней. Вакцины безопасны, побочных эффектов у них практически нет. Противопоказания такие же, как и у других вакцин. Главное — нельзя делать прививку, если ребёнок болеет. Другие противопоказания должен выявить ваш врач, — сказал он.

В редких случаях после вакцинации может появиться сыпь (это реакция на вакцину от кори), а примерно через неделю возможны слабые признаки самого паротита — слюнные железы немного опухают. В течение 3–5 дней это проходит.

Фото: © РИА Новости/Николай Хижняк

В нашей стране прививка от паротита входит в Национальный календарь профилактических прививок. То есть её бесплатно можно сделать в обычной поликлинике.

Тем не менее эксперт с сожалением констатирует: убедить людей прививаться от опасных болезней становится всё труднее.

— Я знаю, что в случае с паротитом врачи вынуждены сразу задавать родителям вопрос: «Хотите внуков? Если да, то прививку делать обязательно!» Ведь случаев, когда после паротита пациенты (особенно мальчики) оставались бесплодными, увы, немало, — рассказал Михаил Костинов. — Вакцина — это безопасное, а главное — эффективное средство защиты. С 1970-х годов, когда вакцины от паротита стали массово применяться, уровень заболеваемости во всём мире снизился в десятки раз! Очень жаль, что, несмотря на это, многие продолжают пренебрегать элементарными способами защиты от тяжёлых инфекционных болезней.

Ссылка на основную публикацию
Эндопротезирование крупных суставов в Краснодаре
Эндопротезирование тазобедренного сустава краснодар стоимость Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава...
Электрокоагуляция доброкачественных новообразований кожи
Электрокоагуляция папиллом Электрокоагуляция папиллом – широко применяемый на протяжении нескольких десятилетий метод удаления новообразований кожи при помощи электрического тока. Услуга...
Электролитный дисбаланс симптомы и лечение — Medical Insider
Нарушения калий-магниевого гомеостаза в клинической практике: коррекция сбалансированным раствором калия и магния аспарагината Представлены факторы риска, клинические проявления и диагностика...
Эндоскопическая операция на коленном суставе
Как делают артроскопию коленного сустава: методика подготовки, проведения и реабилитации Артроскопию коленного сустава назначают для диагностики заболеваний или устранения повреждений...
Adblock detector