МРТ с контрастом в чем разница, противопоказания

МРТ с контрастом в Волгограде

Методика болюсного усиления при МРТ

Методика болюсного МРТ с контрастом — это прогрессивный метод оценки состояния оболочек, тканей головного и спинного мозга, печени, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, степени и характера кровоснабжения. МРТ позволяет диагностировать различные опухоли и метастазы в головном мозге, не выявляемые при других радиологических методах обследования.

Динамическое контрастирование МРТ гипофиза с болюсным введением контрастного препарата является наиболее точной методикой исследования в выявлении микроаденом гипофиза. Применение обычного контрастного усиления позволяет судить об отсутствии или наличии микроаденомы гипофиза.

Другой перспективной областью применения болюсного контрастного усиления является магнитно-резонансная ангиография (МРА) — визуализация кровеносных сосудов. В отличии от безконтрастной МРА, с его помощью без приме¬нения катетеров можно визуализировать сосуды практически всех анатомических областей без артефактов и диагностировать такие заболе¬вания сосудов, как сужения (стенозы), патологические расширения (аневризмы) или мальформации (шунты) и др.

Наиболее частые ситуации требующие МРТ с контрастом

  • поиск или наличие опухоли
  • состояние после лечения по-поводу опухолевого процессах
  • поиск или наличие инфекционных-воспалительных очагов
  • оценка кровеносных сосудов
  • уточнение изменений, выявленных при нативном (бесконтрастном исследовании)

По данным международных исследований около 20% МРТ исследований проводятся с контрастированием

Контрастное вещество представляет собой соль редкоземельного металла гадолиния. В центре МРТ Деметра мы используем только лучшее контрастное вещество Гадовист (Gadovist), Магневист (Magnevist), Мультихэнс (Multihance), Прохэнс (Prohens).

Противопоказанием к введению контраста является гиперчувствительность к компонентам препарата, наличие тяжелых нарушений функции почек и постоперационные период после пересадки печени, состояние новорожденности (до 4 недель).

С осторожностью контраст применяется при наличии тяжелых аллергических реакций в анамнезе, бронхиальной астме, тяжелой недостаточности кровообращения, эпилепсии, беременности.

О необходимости применения контраста Вам сообщат отдельно после проведения бесконтрастного исследования.

Введение контраста представляет собой обычный внутривенный укол.

Побочные аллергические реакции при введении данного контраста крайне редки, носят обычно легкий характер, иногда может быть металлический привкус во рту, редко может быть раздражение на коже в месте инъекции или подкожное кровоизлияние в месте укола. Одним из недавно описанных, но крайне редких, осложнений МРТ является нефрогенный системный фиброз, который развивается при введении больших доз контрастного материала на основе гадолиния пациентам с почечной недостаточностью.

Читайте также:  Выделения из сосков при нажатии – Почему болит грудь и есть выделения из сосков, лечение в ОН КЛИНИК

Производители контрастных материалов не рекомендуют кормить ребенка грудью в течение 24-48 часов после внутривенного введения контраста в организм матери. В этот период рекомендуется активное сцеживание молока из обеих грудей.

После введения контраста процедура МРТ сканирования повторяется, но время ее сокращается вдвое, по сравнению с начальным исследованием.

Мрт с контрастным веществом

руб.

Услуга Стоимость
Контрастное усиление одной области (10 мл контрастного вещества) 4 500
Контрастное усиление одной области (15 мл контрастного вещества) 6 000
Контрастное усиление одной области (25 мл контрастного вещества) 8 500
Контрастное усиление одной области (20 мл контрастного вещества) 7 500

Магнитно-резонансная томография позволяет в высокой степени оценивать структуры исследуемого объекта, но все же иногда этого бывает недостаточно. В таких случаях рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию с введением контрастного вещества. Для МРТ применяются парамагнитные контрастные препараты на основе гадолиния. Наиболее частыми случаями, требующими введения контраста, являются исследование и выявление опухолевых образований. Именно в онкологической практике чаще всего возникают ситуации, когда применение контрастного вещества дает возможность повысить информативность исследования. Благодаря контрастному веществу врач может более точно оценить границы опухоли, ее структуру и определить характер образования. Степень усиления магнитно-резонансного сигнала при введении контрастного вещества зависит в первую очередь от интенсивности кровоснабжения области, которая подвергается исследованию.

Противопоказания проведения мрт с контрастным веществом

  • Индивидуальная аллергическая реакция
  • Первый триместр беременности

Основными показаниями для проведения МРТ с контрастом являются:

  • Подозрение на наличие опухоли
  • Необходимость дифференциальной диагностики опухолевого образования
  • Аденомы гипофиза
  • Диагностика метастазов опухолей после проведенной операции
  • Необходимость определения активности рассеянного склероза
  • Контроль над состоянием после удаления грыжи межпозвоночного диска

Это далеко не весь перечень показаний для проведения магнитно-резонансной томографии с контрастом. МРТ контрастирование применяется и во многих других случаях, если специальные методики проведения данной процедуры, такие как МР-артрография, МР-ангиография. Эти методы более сложны в проведении и проводятся только по особым показаниям. На сегодняшний день существует несколько основных способов проведения магнитно-резонансной томографии с контрастом:

  • В первом случае препарат вводится однократно внутривенно непосредственно перед началом сканирования из расчета 0.2 мг на 1 кг массы тела пациента.
  • Второй способ заключается в введении препарата внутривенно капельно. При этом специальный дозатор синхронизирует дозу вводимого препарата с ходом выполнения сканирования. Такой метод называется болюсное контрастирование и применяется при проведении динамической МРТ с контрастом.

Для магнитно-резонансной томографии применяют препараты:

  • «Омнискан»
  • «Дотарем»
  • «Гадовист»
  • «Магневист»

Все из этих веществ созданы на основе хелатных комплексов гадолиния, нетоксичны и не вызывают побочных эффектов. Случаи возникновения аллергических реакций на эти вещества крайне редки.

МРТ с в/в контрастированием

МРТ с в/в контрастированием

Сегодня одним из самых точных способов диагностирования заболевания представляет собой магнитно-резонансная томография. Этот метод дает возможность производить послойные фотографии тела человека, при этом толщина слоя составляет всего несколько микрон. Позже все снимки соединяются в подробную 3-хмерную модель человеческих органов.

Стоит отметить, что бывают такие ситуации в медицине, когда в высокоточное обследование МРТ следует добавить немного восприимчивости. Используются для этого специализированные парамагнетические контрастные средства, которые вводятся больному в вену. Обычно контрастное МРТ применяют для обнаружения или же подробного обследования новообразований в человеческом организме.

Самой большой популярностью контрастирующее МРТ пользуется в сфере онкологии. При увеличении диагностических способностей МРТ, становится возможным наиболее корректно выявить размеры новообразования, его структуру внутри. Также появляется возможность более точно определить присутствие метастаз.

Время, за которое вещество распространиться и возрастет уровень магнитно-резонансного сигнала, напрямую зависит от уровня быстроты кровообращения в обследуемой области.

Какие средства используются для проведения МРТ

Часто в роли контрастного средства применяют соли гадолиния. Данный элемент отлично растворяется, является эффективным. При этом его токсичность на порядок ниже, в сопоставлении с аналогичными веществами. Однако, токсичность этого средства все же высока. Гадолиний как соль не применяют для контрастов. Обычно для контрастирования используют хелатные комплексы, в себе включающие большое число ионов препарата.

Элемент гадолиний включен в периодическую систему, мягкий металл, имеющий серебристый цвет и вязкую структуру.

В сегодняшней практике разработано много контрастирующих средств, в основе которых используются хелатные комплексы. К применению в РФ разрешены Магневист / Гадовист / Омнискан / Дотарем / Премовист.

Вышеперечисленные препараты менее токсичны в несколько раз, если сравнивать с подобными, которые используются при рентгенографии или же КТ.

Способы введения контрастирующего вещества

Существует 2 способа введения вещества пациенту:

  • Препарат поступает внутривенно. Объем средства рассчитывается исходя из объема в 0,2 мг на 1 килограмм веса больного;
  • Болюсное контрастирование. Средство для контрастирования внутривенно вводится больному с помощью капельницы. Вещество подается и параллельно синхронизируется с осуществлением МРТ сканирования. Это способ магнитно-резонансного сканирования. Его применяют для обследования в текущем времени процессов, проистекающих в организме.

Сколько стоит МРТ с контрастированием

Стоит понимать, что осуществление МРТ с использованием контрастирующего средства на порядок дороже, нежели стандартное исследование МРТ. Ориентировочно стоимость контрастированного исследования в 2 раза превышает цену на обычное МРТ. Однако, диагностические возможности обследования с контрастными средствами оправдывают такую высокую цену.

Когда проводят исследования с контрастированием?

Проведение МРТ с контрастирующим средством назначается в определенных случаях. К ним относятся:

  • Обследование рубцовой ткани (чтобы не допустить повторение заболевания) после проведенного оперативного вмешательства, направленного на удаление межпозвонковых грыж в период реабилитации;
  • Вероятность наличия новообразования с доброкачественным характером в гипофизе (стандартная МРТ диагностика не выявила опухоль);
  • Определения уровня активности при рассеянном склерозе, сделать выводы о результативности осуществляемого лечения;
  • Исследование новообразований (доброкачественного/злокачественного характера), расположенных в спинном/головном мозге. В результате такого исследования, доктор получает точную информацию о месторасположении опухоли, ее размерах, границах и консистенции;
  • Оценка состояния строения спинного/головного мозга после того, как пациент перенес хирургическое вмешательство. Также параллельно врач может оценить имеется ли рецидив заболевания;
  • Обнаружение метастаз в головном и спинном мозге. Выявить их обычно достаточно сложно, ведь они имеют незначительные размеры. Благодаря такому исследованию появляется возможность найти их на самой ранней стадии;
  • Оценивание кровеносных сосудов.

Кому нельзя проводить МРТ с контрастированием?

Как и любая процедура МРТ с контрастирующим веществом имеет свои противопоказания для проведения:

  • Беременность (срок не имеет значения);
  • Грудное вскармливание.

Если у вас имеются нижеперечисленные ситуации и болезни, то следует получить консультацию лечащего врача перед проведением контрастного МРТ:

  • Болезни сердечной-сосудистой системы;
  • Бронхиальная астма;
  • В течение прошедших суток было введено большой объем вещества для контрастирования;
  • Обезвоживание;
  • Аллергия;
  • Прием определенных лекарственных препаратов: интерлейкин 2, бета-блокаторы;
  • Болезни почек;
  • Определенные заболевания: миелома, серповидно-клеточная анемия или же полицитемия.

В случае, когда у пациента имеются факторы риска, то до введения вещества для контрастирования ему предлагают принять препараты, снижающие вероятность развития аллергии или других реакций.

Побочные эффекты

Пациенты, у которых имеется предрасположенность к аллергии на медицинские препараты, обычно беспокоятся о вероятных осложнениях, которые могут возникнуть после введения средства.

Стоит отметить, что препараты, которые используются в качестве контрастирующего вещества, не содержат йод. Именно поэтому аллергия практически никогда не возникает.

Вышеперечисленные препараты, применяемые для МРТ с контрастированием, хорошо переносятся больными, нетоксичны.

Ссылка на основную публикацию
МРТ отделов позвоночника на Электрозаводской, г
МРТ у м. Электрозаводская ● Стоимость МРТ в Москве от 2800 рублей ● Запись на диагностику дешевле, чем запись в...
Московский Клинический Научно-практический Центр (ГБУЗ МКНЦ им
Лучшие гастроэнтерологи Москвы Гастроэнтеролог – врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением патологий ЖКТ, печени и желчного пузыря. Типичными признаками болезни...
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена Город Москва , САО , Район Беговой Адрес 2-й Боткинский пр-т., д.3 Ближайшие метро:...
МРТ отделов позвоночника что это, как проходит процедура, цены в Москве
МРТ стопы Применение контрастного вещества в стоимость процедуры не входит. Цена от 4500 руб. в зависимости от веса пациента и...
Adblock detector