Отягощенный акушерский анамнез — Здоровая беременность

Диагноз ога при беременности

Первобеременная 29 лет поступила в Перинатальный центр Педиатрического Государственного медицинского университета в экстренном порядке с диагнозом:
Беременность 27 недель. Угрожающие преждевременные роды. Дихориальная диамниотическая двойня. ОГА. Хронический тонзиллит, ремиссия. Хронический цистит, ремиссия.

Гинекологический анамнез:
Менструации с 13 лет, через 25 – 45 дней, не регулярные, по 5 дней, умеренно болезненные, не обильные. Половая жизнь с 16 лет , в браке с 18 лет.

Гинекологические заболевания.
Синдром поликистозных яичников. Длительное первичное бесплодие ( в течение 11лет). В 2012 году выполнена резекция обоих яичников. С 2012 года проведено 3 курса контролируемой индукции овуляции и две искусственной инсеминации.

Данная беременность наступила на фоне искусственной инсеминации.

По данным УЗИ в сроке 19/20 недель – дихориальная диамниотическая двойня, длина шейки матки 41мм, внутренний зев сомкнут, масса плодов соответствовала сроку беременности, плацента без особенностей.

Жалобы при поступлении – боли внизу живота тянущего характера в течение нескольких дней с тенденцией к усилению. Шевеление плодов отчетливое. Околоплодные воды не изливались.
Данные УЗИ при поступлении: Беременность 26/27 недель, дихориальная диамниотическая двойня. Масса плодов 564г и 600г, плацента 0 степени зрелости, соответствует сроку беременности.

Данные цервикометрии при поступлении – длина цервикального канала 25мм с расширением на всем протяжении до 48мм, внутренний зев расширен до 11мм.

Данные повторной цервикометрии: цервикльный канал 13,2мм , внутренний зев сглажен.

Данные внутреннего исследования: влагалищная часть шейки матки длиной 1см, мягкая, цервикальный канал проходим для 1п.п. за мягкий внутренний зев.

По результатам КТГ состояние плодов не нарушено.

Результаты: У пациентки отмечена высокая эффективность препарата Трактоцил. Полное отсутствие побочных эффектов. К концу курса терапии у пациентки отсутствовали какие-либо жалобы. В сроке 32/33 недели беременная была родоразрешена путем операции кесарево сечение в связи с преждевременным излитием околоплодных вод.
Масса плодов при рождении – 1760г/39см и 1450г/36см с оценкой по Апгар 4/ 6 баллов и 7/8 баллов соответственно.
Заключительный диагноз: Роды I преждевременные на 32/33 неделе беременности. Дихориальная диамниотическая двойня. Синдром задержки развития плодов. ОАГА. Хронический тонзиллит, ремиссия. Хронический цистит, ремиссия. Лапаротомия по Пфанненштилю. Кесарево сечение в нижнем сегменте матки.
Дети выписаны на 35 день жизни в удовлетворительном состоянии.

Читайте также:  Бадяга средство от синяков и ушибов 100мл Средство создано на основе бадяги - Товары для красоты и

Выводы: Опыт применения препарата позволяет заключить, что Трактоцил является эффективным токолитическим средством, с высоким профилем безопасности, для лечения угрожающих преждевременных родов. Действительно по праву может считаться препаратом первой линии терапии преждевременных родов.

ОГА: что это такое, какова расшифровка, что означает при беременности?

Ответственность за жизнь еще не рожденного ребенка ложится на плечи женщины еще задолго до того, как она забеременеет. Девять месяцев вынашивания испытывают на прочность не только ее организм, но и характер. Зачастую ей приходится, как в знаменитой молитве, смириться с тем то, что невозможно изменить, и проявить волю, в тех вопросах, которые зависят только от нее. Знакомство с перинатальными терминами – первый шаг на пути эффективного взаимодействия с врачами.

Что такое ОАА и ОГА?

Аббревиатуры ОАА, ОГА, и ОАГА могут появиться в медицинской карте пациентки после первого визита к врачу или после диагностических процедур. Они отражают особенности анамнеза – предыстории беременности. Буквенные индексы в сжатом виде отражают риски, которые могут возникнуть во время беременности, акушер адресует их своим коллегам, врачам, чтобы те могли ориентироваться во время диагностических и терапевтических действий.

История болезни может характеризоваться следующими терминами: Отягощенный акушерский анамнез (ОАА), Отягощенный гинекологический анамнез (ОАА), Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (ОАГА), или теми же аббревиатурами с добавлением буквы К в начале, что означает “крайне” и усиливает значение термина. Лингвистическая расшифровка дает лишь наводку на смысл, важно разобраться для чего введена такая классификация и какую функциональную нагрузку несет сам анамнез в комплексе медицинских мероприятий, сопровождающих вынашивание плода и этап родовой деятельности.

Врачебная помощь при беременности заключается не только в устранении возникающих проблем, но и в профессиональном прогнозировании, которое невозможно провести без четкой и детальной картины прошлого пациентки. Плановые осмотры констатируют состояние здоровья плода и матери на данный момент. Без информации о потенциальных рисках, их придется проводить вслепую, что может привести к упущениям и ошибкам.

Что включают в себя эти термины?

Отягощенный акушерский анамнез (ОАА) основан на наличии в истории пациентки:

  • самопроизвольного выкидыша;
  • искусственного прерывания беременности;
  • преждевременных родов;
  • аномалий плаценты;
  • замирания плода, мертворождения;
  • родов с осложнениями: кровотечение, раннее излитие околоплодных плод, гипоксия плода, слабость родовой деятельности или стремительные роды, разрывы и т. п;
  • мероприятий по сохранению беременности;
  • оперативного вмешательства во время вынашивания и родов;
  • врожденных пороков у детей.
Читайте также:  Неоднородность миометрия, диагностика и лечение

Отягощенный гинекологический анамнез (ОГА) основан на наличии:

  • нарушений менструальной функции;
  • инфекционных, воспалительных и опухолевых поражений влагалища, матки, шейки, труб и яичников;
  • патологий в строении репродуктивных органов.

При констатации проблем в обеих группах, состояние беременной может характеризоваться смешанным индексом – ОАГА. Еще одна категория – Отягощенный соматический анамнез (ОСА). Это общая характеристика для обозначения хронических заболеваний и патологий органов сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной и нервной систем организма.

Какие исследования необходимо пройти женщине с данным диагнозом?

Корректно сформулированный анамнез является руководством к действиям, исследовательским, профилактическим и лечебным, которые сводят к минимуму осложнения беременности. Отягощенный анамнез предполагает повышенное внимание к обязательным плановым осмотрам, назначение направленных диагностических процедур и мер профилактики, а также терапии, в том числе медикаментозной, которая назначается после оценки рисков для плода и здоровья матери.

Проводятся целевые лабораторные и аппаратные исследования для выявления инфекций и воспалительных процессов, с учетом того, что они могут протекать без выраженных симптомов. Возможно назначение детальных гормональных анализов и последующая коррекция гормонального фона. При наличии хронических патологий, таких как заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, пороки сердца, в сотрудничестве с врачами узкой специализации определяется методика поддерживающих и лечебных мероприятий, которые будут способствовать нормальному течению беременности.

Какие меры нужно предпринять?

Наличие проблем в прошлом создает необходимость планирования беременности – прохождения этапа диагностики и лечения до того, как произошло зачатие. Женщины, которые борются с бесплодием проходят через этот этап автоматически, и во многих случаях оказываются в более выгодном положении, чем те, кто рискнул забеременеть без предварительного посещения врачебного кабинета.

Можно понять, почему женщины хотят стереть из памяти трагические осложнения прошлых беременностей и найти утешение в следующей попытке, но способность к деторождению не ограничивается зачатием. Влияние факторов ОАА и АГА на следующие беременности не стоит недооценивать, так же как и придавать им слишком большое значение. Заблаговременное обращение к врачам может, образно говоря, очистить анамнез и создать наиболее благоприятные стартовые условия для будущего малыша.

Факторы риска, перечисленные в описаниях отягощенной беременности, предполагают раннюю постановку на учет. Иногда суеверный ужас и безразличие приводит к безответственности: во время ответов на вопросы акушера женщины скрывают негативную информацию или преподносят ее с искажениями. Такое отношение чревато врачебными ошибками. Если по какой-то причине пациентка дала неточную информацию, у нее всегда есть возможность дополнить или обоснованно изменить данные анамнеза.

Читайте также:  Появилось отвращение к еде причины

Регулярное прохождение диспансеризации или наблюдение у одного и того же проверенного гинеколога, который ведет подробное документирование, не всегда возможны. Универсальный совет всем женщинам, которые хотят испытать счастье материнства: завести домашний архив, собирая все документы о состоянии своего здоровья, начиная с данных о наследственности и результатов обследований в период достижения половой зрелости. Это поможет восстановить хронологию и дать специализированную информацию врачу, от которого зависит здоровье ребенка.

Если диагноз осложненной беременности уже поставлен, а так бывает в 80% беременностей в РФ, то нужно идти на активное сотрудничество с врачами, выполняя их предписания, и пользуясь свободой получать альтернативное мнение специалистов по любой из возникших проблем. Термин с пугающим названием – это спасательный сигнал, который поможет выносить и родить здорового малыша.

//Slastenka0490//

ОГА угроза по невынаш.

Запись опубликована //Slastenka0490// · 14 ноября 2011

31 331 просмотр

Сходили на очередную консультацию. Сказали все хорошо, тонуса нет,

сердцебиение ясное, матка хорошая, отеков нет, правда гемоглобин упал

немного до 104. Инфекции до лечили, но повторно еще не сдали мазок. И

вот читаю я уже 2 явки подряд пишут ОГА угроза по невынаш. Что это

14 комментариев

Рекомендованные комментарии

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Лучшее на сайте

В погоне за овуляцией: фолликулометрия

Диета для зачатия — миф?

Ихтиоловые свечи в гинекологии

Популярные темы

Автор: Alinka-Vitaminka
Создана 6 часов назад

Автор: МечтающаяОчуде
Создана 3 часа назад

Автор: nata2709
Создана 21 час назад

Автор: СиНиЙ ЖиРаФиК
Создана 21 час назад

Автор: Васенька
Создана 20 часов назад

Автор: АрияЯ
Создана 6 часов назад

Автор: Дарья+
Создана 4 часа назад

Автор: philia//Юлия
Создана 23 часа назад

Автор: АннаВ.
Создана 2 часа назад

Автор: Liliputiya
Создана 11 часов назад

Отзывы о клиниках

О сайте

Быстрые ссылки

  • О сайте
  • Наши авторы
  • Помощь по сайту
  • Реклама

Популярные разделы

  • Форум о планировании беременности
  • Графики базальной температуры
  • Библиотека о репродуктивном здоровье
  • Отзывы о клиниках о врачах
  • Общение в клубах по ПДР

Материалы, размещенные на нашем сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Пожалуйста не используйте их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Ссылка на основную публикацию
Отчет УУП ОМВД России по Красносельскому району г
Отчет УУП ОМВД России по Красносельскому району г. Москвы лейтенанта полиции В.В. Нужного по итогам работы за 1 квартал 2015...
Отличие ларингита от трахеита, чем отличается ларингит от трахеита
Чем отличается ларингит от трахеита Ларингит и трахеит являются распространенными острыми респираторными заболеваниями. Предоставляют собой воспалительный процесс слизистой гортани, а...
Отмена Метипреда последствия во время беременности, правильная схема
Препарат "Метипред" для чего назначают? "Метипред": показания к применению Некоторые заболевания могут протекать с определенной устойчивостью к лекарствам, т. е....
Отягощенный акушерский анамнез — Здоровая беременность
Диагноз ога при беременности Первобеременная 29 лет поступила в Перинатальный центр Педиатрического Государственного медицинского университета в экстренном порядке с диагнозом:...
Adblock detector