Отличие ларингита от трахеита, чем отличается ларингит от трахеита

Чем отличается ларингит от трахеита

Ларингит и трахеит являются распространенными острыми респираторными заболеваниями. Предоставляют собой воспалительный процесс слизистой гортани, а трахеит – соответственно трахеи. Данные отделы респираторного тракта относят к верхним дыхательным путям. Зачастую заболевания формируются у инфицированного человека по очереди, поскольку глотка, гортань и трахея находятся вблизи друг к другу.

Общие причины возникновения ларингита и трахеита

Фарингит, ларингит, трахеит — популярные патологические процессы дыхательных путей. Достаточно часто дыхательные органы поражает ОРВИ. Во время осложнений появляется ларингит, который формируются на слизистой гортани. Далее образуется трахеит, для которого характерен воспалительный процесс в трахее. Одновременное образование 2 патологических процессов способно вызвать ларинготрахеит.

В основном появляются инфекционные болезни, наблюдающиеся при ветряной оспе, ОРВИ, гриппе, краснухе, аденовирусной инфекции. Инфекционным ларинготрахеитом может заразиться любой человек независимо от возрастных показателей.

Факторами, которые провоцируют трахеит и ларингит, являются:

  • застойные процессы в респираторном тракте;
  • слабый иммунитет (болезни хронического характера либо переохлаждение);
  • чересчур холодный, влажный либо сухой воздух;
  • регулярное ротовое дыхание ввиду расстройств дыхания носом из-за искривления перегородки, аллергических насморков в хронической форме, гайморитов;
  • табакокурение;
  • вредные условия труда, к примеру, наличие в воздухе аллергенов, повышенное голосовое либо дыхательное напряжение.

Необходимо сделать акцент на причинах острого ларинготрахеита у детей. Подобная болезнь иначе называется ложный круп (стеноз гортани, который способен спровоцировать удушение). Это сужение просвета способно сформироваться в связи с отечностью, спазмированием мышц. Вследствие этого понижается поступление внутрь легких кислорода, что чревато необратимыми последствиями.

Ларингит и трахеит провоцирует воспалительный процесс в слизистой какого-либо отдела респираторного тракта. Воспаление в данном случае выступает неспецифической защитной реакцией. Она развивается как ответ на проникновение патогенной микрофлоры, раздражителей, и повреждающих элементов. Лечение трахеита подбирается непосредственно специалистом.

Клинические признаки двух заболеваний

Ларингит и трахеит обладают единой причиной болезни, что обусловливает их аналогию. Из-за единства патогенеза данных процессов они имеют одинаковые признаки:

  • повышенная температура первые несколько дней заболевания, в некоторых случаях показатели не покинут пределы нормы;
  • незначительное недомогание, сонливость;
  • сухость в носовой полости в 1 сутки заболевания, после формируется ринит с интенсивными выделениями;
  • першение;
  • краснота глаз, конъюнктивит;
  • изменение слизистой поврежденного участка респираторного тракта, активная выработка слизи.

Но главным критерием диагностики станет кашель, по которому и происходит определение области повреждения дыхательных путей и этап воспаления. Когда он обладает лающим и приступообразным характером, то это станет симптоматикой ларингита. Кроме того для подобного заболевания характерна хрипота либо окончательная утрата голоса.

Острую форму патологии провоцирует опасное состояние – ложный круп. В основном болезнь наблюдается чаще в детском возрасте, чем у взрослых. В подобной ситуации внезапно ухудшается дыхание, кроме того будет затруднен вдох. Вызвать неприятную симптоматику может отечность в гортани и голосовых связках. Потому крайне важна профилактика ларинготрахеита у детей.

Трахеоларингит также сопряжен с кашлем, но при нем отсутствуют голосовые изменения. Помимо этого, такой болезни во время кашля свойственны саднящие болевые ощущения за грудиной, иррадиирующие между лопаток. В процессе разрешения патологии кашель станет влажным и образуются мокроты. Для хронического трахеоларингита характерен постоянный сухой кашель, осиплость, быстрая утомляемость при разговоре. Образуются болезненные ощущения в голове, увеличивается потоотделение, происходят нарушения сна, утрачивается аппетит, першит в горле, возникает ощущение комка в горле. До того, как сказать что-либо, пациент вначале прокашливается, в это время в некоторых случаях идет отделение мокроты в незначительном объеме.

Стенозный ларинготрахеит у детей выражен внезапными приступами лающего кашля, сопровождаемого хрипотой, одышкой, синюшностью носогубного треугольника и губ. Наблюдается тревога, появляется холодный пот, бледнота кожных покровов, ребенку не удается занять горизонтальную позицию сильный кашель. При несвоевременном оказание неотложной помощи приступ может закончиться спазмированием гортани и удушением.

Как проводится лечение

Чтобы вылечить ларингит, фарингит, трахеит, прежде всего требуется исключить из меню острую, горячую, холодную и раздражающую пищевую продукцию. Необходимо отказаться от табакокурения, меньше разговаривать и находиться на улице в холодное время. Терапия осуществляется в амбулаторных условиях, а госпитализация требуется если существует вероятность формирования стеноза гортани и при тяжелом протекании состояния. Перед тем, как лечить трахеит и ларингит, необходимо проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Привкус крови - Причины Стоматология «НоваДэнт»

Местное лечение

Трахеит и фарингит эффективно устраняются в домашних условиях посредством ингаляций с минеральной водой, с применением асептических и антивоспалительных средств. Ввиду увлажнения слизистой результаты станут заметны довольно скоро. Высокий эффект даст применение Лазолвана.

Когда отечность слизистой сильно выражена, то проводятся ингаляции небулайзером с применением суспензии Пульмикорта. Препарат требуется размешать с физиологическим раствором в пропорции 1 к 1. Во время ларинготрахеита запрещаются паровые ингаляции. Лечится подобный патологический процесс при помощи спреев, аэрозолей, которые обладают противомикробным и муколитическим эффектом. Кроме того, в помещении, где живет пациент, требуется увлажнять воздух. Больному необходимо выпивать достаточное количество жидкости (компот, грудной сбор, отвар ромашки лекарственной, чай).

Терапия ларингита и трахеита, спровоцировавших ларинготрахеит, проводится посредством физиотерапии:

  • воздействие лазерного луча;
  • микроволновое лечение;
  • электрофорез на область гортани;
  • эндоларингиальный фонофорез.

Лечение лекарственными препаратами

Когда наблюдается отечность слизистой, сформировалось густое отделяемое, то специалист в целях разжижения слизи назначит муколитические средства. Посредством секретолитиков возможно устранить истончение и сухость слизистой. Для ускорения восстановления тканей и избавления от воспалительных процессов, применяются препараты, улучшающие микроциркуляцию и повышающие тонус мышц. Чтобы знать, чем лечить кашель, необходимо узнать рекомендации специалиста. Допустимо использовать в терапевтических целях муколитические средства — Коделак-бронхо, АЦЦ-лонг, АЦЦ, которые помогают действенному отхождению мокрот.

Повышенная температура сбивается при помощи Тера-Флю, Парацетамола, Колдрекса. На начальной стадии болезни терапию проводят такими антивирусными средствами, как Эргоферон, Анаферон. Лечение антибактериальными средствами осуществляется в той ситуации, когда спустя 5 суток после возникновения первоначальной симптоматики держится повышенная температура. Когда пациент в тяжелом состоянии, то ему назначаются внутримышечные либо внутривенные инъекции Цефтриаксона.

Лечение ларинготрахеита у детей

Лечение у детей имеет определенные различия с терапией взрослых. Оно осуществляется в стационарных условиях. При легкой форме заболевания проводится этиотропное лечение с применением антивирусных и антибактериальных средств. Во время стеноза гортани в стадии компенсации детям назначаются спазмолитики, антигистаминные и гормональные препараты, а также физиотерапию (ванны, обертывания ног, ингаляции).

Стеноз, который переходит в стадию декомпенсации, довольно сложно устранить посредством препаратов. Чтобы ребенок был в комфортных условиях, ему создается требуемый микроклимат. В этих целях обеспечивается высокое содержание влажности воздуха, концентрация кислорода выше нормальных показателей. Благодаря инфузионному лечению предотвращается появление недостаточности в ЦНС, системах сердца и сосудов и выделения.

Что прописывается для лечения симптомов

Рассматриваемые патологические процессы характеризуются общей симптоматикой – кашлем. В каждом случае он будет сухим, а мокроты трудноотделимыми. Потому назначают отхаркивающие препараты: Амброксол, Лазолван, Гербион. При наличии сильного и затруднительного кашля употребляются средства, которые снимают неприятный симптом (в основном принимаются перед сном): Синекод, Бронхолитин и пр.

Крайне действенной станет терапия посредством ингаляций через небулайзер. В этих целях применяют такие медикаментозные средства: Хлорофиллипт, Лазолван, АЦЦ, растворы с щелочью. Болезненные ощущения и першение в ротовой полости лечат при помощи антисептических и антибактериальных препаратов местного назначения: Ингалипт, Гексорал, Стрепсилс и пр.

При наличии аллергической формы трахеоларингита, кроме того, что необходимо устранить раздражитель, назначают антигистаминные средства: Супрастин, Цетрин. Если наблюдается высокая температура, применяются жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ибупрофен и т.д.

Лечение ларингита и трахеита, медикаментозные средства, дозировку назначает непосредственно специалист. В целях быстрейшего восстановления основная терапия дополняется лечением при помощи народных средств, улучшением работы иммунной системы.

Чем опасны заболевания

Ларингит может спровоцировать такие неблагоприятные последствия:

  • Асфиксию. Данный патологический процесс сопровождается отечностью голосовых связок, что вызывает осиплость. В некоторых случаях отеки бывают настолько выражены, что будет затруднено поступление воздуха внутрь легких. Крайне опасным станет ларингит в детском дошкольном возрасте, поскольку просвет гортани очень маленький и ребенку будет трудно дышать.
  • Хронизация заболевания, при которой развиваются более опасные патологические процессы (фибромы, кистозные новообразования, полипы).
  • Ненадлежащая терапия заболевания способна спровоцировать возникновение разного рода неблагоприятных последствий: флегмоны шейного отдела, абсцесса легкого, сепсиса.

Трахеит не является крайней опасной болезнью, однако это не означает, что больной может игнорировать терапию. Он может вызвать такие осложнения:

  • Рецидивирующая форма. Заболевание формируется 4-5 раз в течение года, а после преобразуется в хроническую.
  • Воспалительный процесс трахеи. Охватывает нижние отделы респираторного тракта, что способно спровоцировать бронхит, пневмония и бронхиальную астму.

В связи с этим, своевременная и действенная терапия рассматриваемых заболеваний станет залогом полного выздоровления.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения возникновения подобного патологического процесса, крайне важно избавляться от первоначальных причин, которые способны его вызвать, укреплять иммунитет, вовремя устранять болезни респираторного тракта в острой форме.

Читайте также:  Заложен нос при беременности – что делать и как быстро снять заложенность

Профилактические меры ларинготрахеита, вызванный ларингитом, трахеитом, предусматривают следующие предписания:

  • одеваться в соответствии с погодными условиями, исключить переохлаждение;
  • предотвратить инфицирование ОРВИ, гриппом;
  • беречь связки от чрезмерного напряжения;
  • не пить холодные напитки;
  • отказаться от табакокурения;
  • не допускать авитаминоз, стрессовые ситуации.

Исходя из этого, ларинготрахеит является собой крайне опасную патологию, которую вызывают вирусные инфекции. Крайне часто ему подвержены дети, которые достаточно сложно переносят заболевание. Необходимо вовремя обратиться к специалисту и начать соответствующую терапию, для предотвращения формирования опасных последствий.

Ларингит и трахеит обладают схожим патогенезом и зачастую становятся результатом деятельности патогенных микроорганизмов. Кроме того, вызвать появление болезней способно влияние раздражителей на организм. В любой ситуации при возникновении первоначальной симптоматики заболевания требуется узнать рекомендации специалиста. Лишь врач сможет выявить настоящие причины появления патологического процесса и на основании этих данных выбрать соответствующую терапию

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит – это сочетание воспаления гортани (ларингит) и трахеи (трахеит). Заболевание может развиваться как осложнение ларингита и фарингита, а также тонзиллита (ангины) или ринита (насморка). Ларинготрахеит у детей до 6 лет способен вызвать сужение (стеноз) гортани и удушье (так называемый ложный круп).

Как и ларингит, ларинготрахеит может быть острым и хроническим. В зависимости от возбудителя выделяют бактериальный, вирусный и вирусно-бактериальный тип заболевания.

Диагностика

При ларинготрахеите врач-отоларинголог отмечает ухудшение общего состояния, повышение температуры, гиперемию (красноту) или синюшность слизистой оболочки гортани. Иногда на слизистой видны багрово-красные точки, так как сосуды расширяются и кровоточат. Анализ крови показывает воспалительный процесс. Иногда используется ларингоскоп для осмотра гортани и биопсии.

В трахее и гортани может образовываться гной, фибринозные пленки или желто-зеленая корка. В тяжелых случаях отделяемое заполняет дыхательные пути, и без того суженные в результате отека. Такое состояние называется стенозирующий ларинготрахеит.

Симптомы

Ларинготрахеит отличается охриплостью, хрипотой или осиплостью голоса. Происходит отек голосовой щели. Отмечается боль, першение в горле (горло «саднит»), постоянное покашливание или кашель, иногда лающий, слабость, повышение температуры, дисфония (нарушения голосовой функции), афония (потеря голоса). По мере развития заболевания может появляться ощущение инородного тела и жжение. При кашле выделяется мокрота, приступы кашля в основном происходят ночью и утром, при этом ощущается боль за грудиной.

Первая помощь

Покой, употребление большого количества жидкости, увлажнение воздуха в помещении, где находится больной.

Лечение

Лечение при ларинготрахеите назначается только врачом! В зависимости от природы заболевания, рекомендуются антибиотики или противовирусные препараты, отхаркивающие, антигистаминные лекарства. Кроме того, показаны полоскание, ингаляции, физиотерапия.

Профилактика

Закаливание, здоровый образ жизни, исключение контакта с загрязненным воздухом и перенапряжения голосовых связок. Поддержание оптимального уровня влажности в помещении, отказ от курения.

Осложнения

«Спускаясь» вниз по дыхательным путям, инфекция может вызвать развитие трахеобронхита, бронхита, бронхиолита и пневмонии. Постоянное раздражение слизистой оболочки гортани приводит к ее гипертрофии и атрофии, может спровоцировать появление новообразования — как доброкачественного, так и злокачественного.

Особенно опасны осложнения ларингита и ларинготрахеита для детей, так как у них анатомически другое строение дыхательных путей. В этом случае отек перекрывает респираторный канал, а мокрота и пленки усугубляют положение. Ребенок начинает задыхаться, требуется немедленная помощь медиков.

Причины

Наиболее часто ларинготрахеит провоцируют вирусы, вызывающие такие заболевания, как ОРВИ, грипп, корь, краснуха, ветряная оспа и т. д. Бактериальное заражение стафилококками, стрептококками и пневмококками стоит на втором месте.

Острый ларинготрахеит у детей

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2013

Общая информация

Краткое описание

Острый ларинготрахеит – острое воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи. Вовлечение в воспалительный процесс голосовых складок ведет к нарушению дыхания и голосообразования.
Для обозначения данной патологии используют разные термины. Наиболее популярны из них три:
— острый ларинготрахеит;
— подскладковый ларингит (ложный круп);
— гриппозный стенозирующий ларинготрахеобронхит.

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: Острый ларинготрахеит у детей
Код протокола:

Код(ы) МКБ-10:
J04.0 Острый ларингит
J04.2 Острый ларинготрахеит
J05.1 Острый обструктивный ларингит (круп) и эпиглоттит
J05.0 Острый обструктивный ларингит (круп)

Дата разработки протокола: апрель 2013 год.
Категория пациентов: дети с диагнозом «Острый ларинготрахеит».
Пользователи протокола: ЛОР-врачи, ВОП.

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

Клиническая классификация

По времени развития различают следующие стенозы:
— острые;
— подострые;
— хронические.

По этиологии выделяют следующие группы:
— воспалительные процессы (подскладочный ларингит, хондроперихондрит гортани, гортанная ангина, флегмонозный ларингит, рожистое воспаление);
— острые инфекционные заболевания (гриппозный стенозирующий ларинготрахеобронхит, стенозы гортани при дифтерии, кори, скарлатине и других инфекциях);
— травмы гортани: бытовые, хирургические, инородные тела, ожоги (химические, термические, лучевые, электрические);
— аллергический отек гортани (изолированный) или сочетание ангионевротического отека Квинке с отеком лица и шеи);
— внегортанные процесы и другие.

Читайте также:  ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ Признаки тонзиллита, консервативные и хирургические методы лечения

По общепринятой классификации В.Ф.Ундрица выделяют 4 стадии острого стеноза гортани гортани:
I – компенсации;
II – неполной компенсации;
III – декомпенсации;
IV – терминальная (асфиксия).

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень диагностических мероприятий

Основные:
1. Непрямая ларингоскопия

Дополнительные:
1. Прямая ларингоскопия при необходимости
2. Фиброларингоскопия
3. Рентгенография грудной клетки с целью исключения бронхопневмонии

Диагностические критерии:

Жалобы и анамнез:
— сухой, грубый «лающий» кашель, охриплость и осиплость голоса, иногда афония.

Физикальное обследование:
— стенотическое дыхание – затруднение и удлинение вдоха (инспираторная одышка) с западением яремных областей, грудины, межреберий.

При внешнем осмотре необходимо установить стадию стеноза:
I. Участие в акте дыхание крыльев носа, вспомогательной мускулатуры, дыхание глубокое, не реже обычного;
II. Дыхание учащено, ребенок беспокоен, бледен, цианоз ногтевых фаланг;
III. Прерывистое дыхание, втяжение межреберных промежутков, над- и подключичных ямок, землянистый цвет лица, холодный пот, цианоз носогубного треугольника;
IV. Растройство сердечно-сосудистой деятельности, падение артериального давления, остановка дыхания (асфиксия).

Лабораторные исследования:
— общий анализ крови – лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, повышение СОЭ;
— биохимический анализ — ацидоз.

Инструментальные исследования:
— непрямая ларингоскопия, фиброларинготрахеоскопия, прямая ларингоскопия (под вв анестезии) – отек слизистой гортани, ограничение подвижности надгортанника, в зависимости от формы ларингита инфильтрация и гиперплазия слизистой надгортанника, истинных голосовых складок или подскладочного пространства.

Показания для консультации специалистов:
— инфекциониста;
— педиатра;
— пульмонолога.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз

Диагноз Симптомы
Ложный вирусный круп — «Лающий» кашель
— Осиплый голос
— Дыхательная недостаточность
— Развивается в результате инфекции верхних дыхательных путей
Заглоточный абсцесс — Отек мягких тканей
— Затрудненное глотание
— Лихорадка
— Развитие в течении нескольких дней с постепенным ухудшением состояния
Дифтерия (истинный круп) — Симптом «бычьей шеи» вследствие увеличения шейных лимфоузлов и отека
— Гиперемия зева
— Серые налеты (пленки) на слизистой оболочке глотки
— Выделения из носа с примесью крови
— Вакцинация АКДС не проводилась
Аспирация инородного тела — Внезапное развитие механической обструкции дыхательных путей
— Дыхательная недостаточность
— Локализованное ослабление дыхания или свистящие хрипы

Лечение

Цели лечения:
— восстановление дыхания и голоса.

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение:
— режим — постельный;
— диета – щадящая;
— ограничение голосовой нагрузки, при этом шёпотная речь запрещена;
— эмоциональный и психический покой;
— щелочное питье.
Традиционная симптоматическая терапия состоит из ингаляционной терапии с помощью парового ингалятора в кабинете у врача или в отделении неотложной терапии.

Медикаментозное лечение
В экстренном порядке проводят противоотёчную и десенсибилизирующую терапию.
Показаны массивная дезинтоксикационная терапия, парентеральное питание, коррекция водно – солевого обмена, внутривенная антибактериальная терапия.
— Стероидные гормоны при ведении больных с острым стенозом 1 и 2 степени при отсутствии выраженных клинических проявлений. (преднизолон , дексаметазон);
— Антигистаминные препараты — супрастин, тавегил, димедрол в/м, в/в.;
— Антибиотики: Цефалоспорины, Аминопеницилины в/в или в/м., Макролиды;
— Противовирусные препараты (ацикловир);
— Лекарственные средства, улучшающие тканевой кровоток (пентоксифилин);
— Антиоксиданты (этилметилгидроксипиридина сукцинат, ретинол + витамин Е, мельдоний);
— Комплекс витаминов группы В (поливитамин), глюкозамин в порошках (10-20 дней);
— При выраженном стенозе назначают нейролептики (диазепам (0,1 мл/год жизни ребенка) в/м, в/в.);
— Укрепляющие сосудистую стенку (Аскорбиновая кислота, препараты кальция);
— Местное лечение — Вливание в гортань — масло периковое, оливковое, эмульсию гидрокортизона , трипсин + химотрипсин;
— Муколитики – (амброксол и т.д.);
— Дезинтоксикационная терапия;
— Дегидротационная терапия;
— Анальгетики – метамизол натрия, кетопрофен в/м.

Другие виды лечения
Пациентам показаны физиотерапевтические процедуры:
— ингаляции увлажненного кислорода;
— трипсин + химотрипсин;
— электрофорез 1% калия йодида, гиалуронидазы или кальция хлорида на гортань;
— терапевтический лазер, микроволны, фонофорез,в том числе эндоларингеально и др.
Прохладный, влажный воздух является благоприятным: при такой погоде ребенка следует выводить на улицу.

Хирургическое вмешательство – трахеотомия при стенозе гортани и трахеи II–III степени.

Профилактические мероприятия
Профилактика хронизации воспалительного процесса гортани заключается в своевременном лечении острого ларингита, инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, соблюдении голосового режима.

Дальнейшее ведение:
При исчезновении вышеуказанных клинических признаков – выписка из стационара.

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе
— восстановление дыхательной и голосовой функции;
— купирование одышки, кашля.

Ссылка на основную публикацию
Отек Квинке — ПроМедицина Уфа
Симптомы и лечение отека Квинке у детей Что это такое? Причины Симптоматика Последствия Что делать в домашних условиях? Лечение Профилактика...
От чего помогают уколы Цефтриаксон показания к применению, инструкция и аналоги
Инструкция по применению ЦЕФТРИАКСОН (CEFTRIAXONE) Форма выпуска, состав и упаковка Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого...
От чего появляются вши на голове у человека
Педикулез (вши) Педикулез – заболевание эпидермиса и волос инвазионного характера, вызванное заражением вошью. Человека поражает три типа вшей – головная,...
Отек Квинке симптомы и лечение в домашних условиях, фото больных
Отек Квинке Ангионевротический отёк (отёк Квинке) - это развивающийся внезапно ограниченный или диффузный отёк подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек....
Adblock detector