Порт-система для химиотерапии Запись на приём к онкологу — Московский центр консультаций по онколог

Порт для химиотерапии: современная замена капельнице

Современная медицина развивается огромными темпами. Сегодня медики могут победить большинство болезней и помощь снять даже самые страшные симптомы. Серьезные заболевания, такие как онкологические, часто требуют постоянного доступа определенных препаратов в организм.

Раньше это делали с помощью венозного катетера, более известного как капельница. Это очень неудобно — пациенту постоянно приходится буквально тащить на себе всю систему или просто лежать практически без движения долгое время. Кроме того, венозные катетеры при длительном использовании неизбежно повреждают сами вены и кожу — зона введения игл становится воспаленной, уколы ощущаются болезненней, есть риск занесения инфекции.

Уже довольно давно в Европе была разработана современная альтернатива: порт-система. Это по сути та же капельница, которая вживляется пациенту под кожу и автоматически вводит необходимое вещество напрямую в вену.

К сожалению, в России и странах СНГ, такая система до сих пор используется далеко не везде, хотя в европейских странах уже активно используется и входит во все стандарты.

  1. Порт — современная альтернатива капельнице
  2. Преимущества порт-системы
  3. Правила использования устройства

Порт — современная альтернатива капельнице

Что из себя представляет порт-система? Внешне это небольшой резервуар, который внешне напоминает крупную монету. Диаметр обычно не превышает пяти сантиметров, ширина — одного сантиметра. Внутренняя полость покрыта специальным полимером, который не воздействует с препаратами. К порту прикреплена специальная мембрана из силикона — через нее к катетеру проходит лекарство. Сам катетер пропускают внутрь вены — обычно это яремная вена или артерия, тут все зависит от расположения порта.

Такое введение препарата очень удобно для продолжительного лечения, например, часто используют порт для химиотерапии. В случае с высокоактивными препаратами особенно опасно вводить их в вены — на окружающую кожу попадают частички вещества, уколы становятся болезненными

Самые популярные варианты расположения порта — прямо над грудью, под кожей или на животе, справа. Установка порт-системы — это несложная хирургическая операция, которая проводиться чаще всего под общим наркозом. В сумме она занимает несколько часов, после чего пациент сразу же может идти домой.

Размер и модель порта, как и место его расположения, подбирают исходя из локализации заболевания и конституции больного.

Преимущества порт-системы

Порт-системы имеют огромное количество преимуществ:

  • Существенное улучшение качества жизни пациента — установка порта не приносит в жизнь больного никаких дополнительных ограничений, он может спокойно ходить и даже заниматься спортом, если нет других противопоказаний.
  • Отсутствие противопоказаний для установки. Порт-систему можно установить практически всем.
  • Препараты, которые участвуют в химиотерапии, очень агрессивны и нередко вызывают воспаление вен. С использованием порта этого побочного эффекта нет.
  • Порт подходит даже очень худым людям — сегодня разработаны совсем маленькие и тонкие устройства, они незаметны под кожей.
  • Порт-система никак не мешает отслеживать дальнейшее состояние больного — современные порты не видны на КТ и МРТ и не влияют на их результаты.
  • Порт-система может работать от 12-24 месяца без дополнительных манипуляций. При постоянном и правильном уходе она может находится в теле годами.
  • Через порт медики могут брать анализы крови, даже у пациентов с проблемными венами.
  • При использовании порта невозможно «попасть мимо вены», а значит нет риска воспалений, инфицирования и других осложнений.
  • Практически полное отсутствие риска отторжения — порт биологически неактивен, он не взаимодействует с кожей и не вызывает раздражения.
  • Операция по установке порта очень простая, ее можно провести прямо в день обращения. Рана без следа затягивается через несколько дней.
  • Важное значение имеет косметический эффект — порт не виден под кожей, от инъекций не остается следов. Никаких дополнительных приспособлений с собой также носить не надо.
Читайте также:  Бантуш Валентина Александровна, врач-косметолог, Москва, отзывы, оценки, места приёма

Все вышеперечисленные факторы делают порт-систему самой простой, безболезненной и удобной системой для долговременного лечения, которое требует введения препаратов внутривенно.

Правила использования устройства

Для того, чтобы порт-система функционировала правильно, за ней периодически надо правильно ухаживать и вовремя посещать лечащего врача. Среди основных рекомендаций по уходу:

  • Систему надо промывать — как часто это делать и каким образом решает лечащий врач, исходя из анамнеза пациента. Делать это в любом случае надо после каждого взятия крови, так как эта процедура может забить канал. Промывание делается обычным физраствором в строго стерильных условиях. Обязательно надо надеть маску, вымыть руки антисептическим мылом и несколько раз протереть место установки порта дезинфицирующей салфеткой.
  • Больному, который использует порт-систему, крайне рекомендуется всегда иметь в быстром доступе запасные иглы — это может пригодится, если он попадет в другую больницу и там подходящих не окажется.
  • К каждому порту прилагается паспорт с подробной инструкцией и всей необходимой информацией. Все время лечения медики настоятельно рекомендуют носить ее с собой.
  • Обычно система не доставляет никаких неудобств пациенту, но в некоторых случаях катетер может перегибаться и препарат перестанет поступать. В такой ситуации бывает достаточно поменять позу и размяться.

В случае, если больному больше не нужно поступление медикаментов, порт-систему можно удалить хирургически. Иногда достаточно даже местного наркоза — операция простая и не займет много времени. Большинство систем можно удалить через место старого разреза, чтобы избежать появление нового шрама.

Установка порт-систем для химиотерапии

Установка порт-систем проводится определенной категории пациентов, которые требуют длительной внутривенной терапии. В основном это пациенты с онкологическими заболеваниями, нуждающиеся в долгосрочной химиотерапии и требующие длительной медикаментозной поддержки.

Порт позволяет избежать многочисленных внутривенных инъекций, которые доставляют пациенту боль и неудобства, сводя всю процедуру к простой подкожной инъекции.

Что из себя представляет медицинский порт?

Он состоит из титановой камеры, покрытой пластмассовой или эпоксидной оболочкой, силиконовой мембраны, и катетера. Катетер порта, в зависимости от характера проводимой терапии, может устанавливаться в артерию, вену, эпидуральное пространство или в полости организма (плевральный или перитонеальный доступ).

Сама процедура установки порт-системы проводится строго в операционной под местным обезболиванием и под контролем узи или рентген аппарата. Головку порт-системы размещают в мягких тканях, при установке внутривенного порта — в подключичной ямке. Внешне порт практически не виден у пациента и особых ограничений в повседневной жизни не требует.

Срок установки порта — до 3 лет. Но следует учитывать, что, если венозную порт-систему не используют, ее необходимо промывать 1 раз в 1-6 недель в зависимости от места установки. Также сосудистые порты требуется промывать после каждого введения препарата физраствором или же раствором, содержащим гепарин.

Стоит знать, что для инъекции в порт-систему используют специальные иглы, так как обычная игла может привести к быстрому повреждению мембраны. Так же существует возможность оставить иглу в порте до 3-5 суток, с условием что поле вокруг порта будет обработано, а игла закреплена асептической наклейкой.

Качество жизни пациента значительно улучшается после установки медицинского порта. С его помощью можно быстро или экстренно ввести необходимые препараты. Наличие порта разительно уменьшает риски развития флебитов на фоне внутривенных вмешательств, создает возможность многократного введения препаратов раздражающего действия (химиопрепаратов), уменьшая неприятные ощущения, безболезненные манипуляции при необходимости регулярного забора крови.

Читайте также:  Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В

Если необходимость в использовании порта отпала, его можно легко удалить.

Установка порт-системы для химиотерапии

В клинике МЕДСИ в Москве проводится установка порт-системы для химиотерапии. Наши специалисты владеют всеми навыками и знаниями для быстрого внедрения катетеров. Мы используем качественные изделия известных производителей, которые не доставляют неудобств при использовании, но существенно упрощают проведение различных процедур.

Зачем нужна порт-система?

Специальные катетеры являются новейшей разработкой, облегчающей жизнь множеству пациентов и сокращающей риски для их здоровья. Они применяются во многих странах мира (в том числе и в России) и хорошо зарекомендовали себя как среди врачей, так и среди больных.

Порт-системы используются сегодня для:

  • Облегчения парентерального питания
  • Частого введения внутривенных препаратов
  • Обеспечения анестезии
  • Эвакуации жидкости из грудной и брюшной полостей

Химиотерапевты, например, рекомендуют устанавливать подобные катетеры всем больным, которые будут проходить длительные и многократные курсы терапии. Кроме того, специальные изделия актуальны для пациентов, находящихся на симптоматическом паллиативном лечении.

Современные конструкции обеспечивают:

  • Защиту от инфицирования. Место постоянных проколов не подвергается воздействию агрессивных микроорганизмов. Это обусловлено тем, что основная часть системы спрятана под кожей
  • Отсутствие рисков постоянного повреждения вен. Пациенты не сталкиваются с болезненными ощущениями, регулярным дискомфортом, образованием синяков и отеков
  • Отсутствие ограничений после установки. Имплантация системы проводится в короткие сроки. После этого больной сразу же возвращается к привычной жизни
  • Немаловажно и то, что порт-системой можно пользоваться длительное время (до 5 лет). При этом она максимально проста в эксплуатации и не требует частого специального сложного обслуживания. Достаточно периодически промывать конструкцию

Что такое порт для химиотерапии?

Такие изделия применяются при назначении длительных курсов лечения и обеспечивают постоянный свободный доступ к венам.

Актуальность использования современных порт-катетеров для химиотерапии обусловлена следующими факторами:

  • Агрессивное лечение негативно сказывается на внутреннем состоянии вен. В некоторых случаях возникают осложнения: некрозы и отеки. Современные изделия позволяют сократить риски таких осложнений и неблагоприятное влияние используемых препаратов
  • Длительное лечение подразумевает постоянные проколы и возникновение дискомфорта у пациента. Конструкции известных производителей позволяют сократить его. Снижается и эмоциональная нагрузка на пациента

Порт-система для химиотерапии представляет собой небольшую емкость с мембраной. Сквозь нее проводится пункция специальной иглой. Сбоку имеется трубочка, которая и вводится в вены. Размещается вся конструкция под кожей. При этом отдельные детали не видны на поверхности. Это предотвращает инфицирование и сокращает возможные повреждения. Изготавливаются медицинские изделия из полимерных биологических материалов. Организм человека не дает на них никакой реакции. Материалы не вступают в реакцию и с жидкими лекарственными препаратами.

При использовании системы медицинскому персоналу достаточно проколоть слой мембраны иглой Губера со специальным наконечником. Острие инструмента просто раздвигает силиконовую оболочку, что позволяет сохранить основную емкость герметичной на протяжении длительного времени.

Поставить порт для химиотерапии следует, чтобы:

  • Обеспечить быстрый доступ к венам для экстренного или планового введения препаратов, а также для забора крови
  • Уменьшить риски развития тромбофлебитов на фоне постоянного лечения
  • Обеспечить возможности постоянного введения лекарственных препаратов с раздражающим, агрессивным воздействием
  • Сократить неприятные ощущения пациента

Важно! Современные изделия не просто незаметны, но и совершенно не мешают своим обладателям вести активный образ жизни. С конструкциями известных производителей можно принимать душ, работать, посещать бассейн и др.

Виды систем

Выделяют несколько разновидностей изделий.

Современные модели могут дополняться приемными камерами 3 типов:

  • Стандартного размера: с диаметром 30-35 мм
  • Мини: 20-25 мм
  • Для педиатрии: до 20 мм
Читайте также:  Фунгицидное действие - это

В зависимости от места имплантации и доступа все порты делятся на:

  • Артериальные. Они применяются исключительно как изделия для химиотерапии
  • Венозные. Такие модели могут применяться и для введения препаратов при терапии во время онкологии, и для парентерального питания, забора и переливания крови, противовирусного лечения
  • Эпидуральные. Такие изделия обеспечивают возможности для вливания обезболивающих средств
  • Плевральные. Могут применяться как в рамках химиотерапии, так и для выведения плевральной жидкости
  • Перитонеальные. Такие модели могут использоваться для локального внедрения химиопрепаратов и дренирования брюшной полости

При подборе порт-систем обращают внимание на такие их характеристики, как:

  • Материал изготовления. Корпусы изделий изготавливают из пластика, титана и комбинаций этих материалов
  • Диаметр, высота, объем камеры, вес и другие важные эксплуатационные параметры
  • Скорость потока, поддерживаемого конструкцией
  • Основная цель имплантации
  • Место установки

Изделие подбирается специалистом. Предварительно он оценивает все важные факторы.

Как проводится установка порта для химиотерапии?

Процедура имплантации проводится в рентген-операционной под кратковременным обезболиванием. Во время процесса пациент не испытывает выраженного дискомфорта и боли. Через 2-3 часа после установки он уже может отправиться домой или на лечение.

Непосредственно имплантация осуществляется в несколько этапов:

  • Обработка кожи специальным раствором для дезинфекции
  • Прокалывание вены иглой и заведение в инструмент тонкого металлического проводника, по которому внедряется и катетер
  • Выполнение небольшого разреза кожи
  • Установка порта
  • Соединение его с установленным в вену катетером
  • Ушивание разреза

Установить порт для химиотерапии можно на любой необходимый срок. Обычно он варьируется от полугода до нескольких лет. Каждые 4-6 недель система промывается. Такой профилактический уход позволяет сохранить все его важные эксплуатационные свойства на протяжении длительного времени.

Ограничения

Существует несколько противопоказаний к имплантации специальных изделий.

  • Сепсис
  • Нарушения процессов свертываемости крови
  • Синдром верхней полой вены
  • Аллергические реакции на материал, из которого изготовлена конструкция
  • Кожные инфекции в месте установки
  • Проведение на месте предполагаемой имплантации лучевой терапии

Важно! Все противопоказания являются относительными. Каждая ситуация рассматривается врачом индивидуально.

Никакие ограничения на образ жизни пациента с портом не накладываются. Человек может сохранять свою привычную активность. Ограничения возможны лишь в первые 2-3 недели использования системы, пока происходит заживление тканей после их разрезания. Пациент может принимать ванну и душ, плавать в бассейне, ездить на море, кататься на велосипеде, заниматься любыми другими видами физической активности, работать и др.

Трудностей с ношением также не возникает. Лечащий врач определит и срок, когда порт можно удалять. При необходимости он проведет консультации с коллегами. Обычно система удаляется через 6-8 месяцев после окончания лечения и контрольной диагностики. Процедура так же проста, как и установка, она проводится обычно под местной анестезией.

Важно! В некоторых случаях система устанавливается пациенту на всю жизнь. Такие ситуации оговариваются отдельно и обычно необходимы при запущенных стадиях болезни и плохом состоянии вен.

Преимущества установки порт-систем в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши специалисты обладают всеми необходимыми знаниями и навыками для имплантации современных изделий. Врачи регулярно повышают квалификацию и совершенствуются, что позволяет им быстро проводить нужные манипуляции по установке и уходу за системами
  • Безболезненность и безопасность процедуры
  • Отсутствие очередей. Мы предоставляем возможность для быстрой установки необходимой конструкции
  • Наличие современных порт-систем. Мы используем только безопасные и эффективные, проверенные изделия известных мировых производителей. Это позволяет избежать любых сложностей при их эксплуатации

Если вы планируете установку порт-системы для химиотерапии, хотите уточнить цену процедуры и другие ее особенности, позвоните Специалист ответит на все вопросы и подберет удобное время для имплантации.

Ссылка на основную публикацию
Понятия симуляция, аггравация, диссимуляция, дисаггравация
Понятия симуляция, аггравация, диссимуляция, дисаггравация. Судебномедицинская экспертиза при подозрении на членовредительство и искусственные болезни. Понятия "симуляция", "аггравация", "диссимуляция", "дисаггравация". Симуляция—...
Поможем Еве! или Как девочка побеждает нейробластому — информационный сайт Кузбасса
Детки больные нейробластомой Все записи Записи сообщества Поиск Анастасия Раевская запись закреплена Добрый день. Меня зовут Анастасия, обращаюсь к Вам...
Поможет ли Эффезел если не помогли ни Скинорен, ни Базирон, ни Зинерит и т
В борьбе за совершенство Угревая болезнь бывает разной. Кто-то каждый день обнаруживает новый прыщик, который долго зреет и быстро воспаляется....
Попала вода в ухо и заложило что делать в домашних условиях
Как избавиться от ощущения воды в ухе? Иногда неприятное ощущение возникает после купания из-за попадания воды, но в некоторых случаях...
Adblock detector