Сестринский уход при паратрофии у детей 1

Здоровье человека

Девять десятых нашего счастья основано на здоровье

  • Главная
  • Карта сайта

Паратрофия у детей

Сестринский процесс при ожирении (паратрофии)

Дети с избыточной массой тела без лечения всегда остаются тучными и в зрелом возрасте. Они часто страдают сахарным диабетом, гипертонической болезнью, сердечной недостаточностью, холециститом, панкреатитом. В будущем им грозит преждевременная смерть.

Основные принципы лечения ожирения:

1. Организация лечебного питания с ограничением углеводов (у старших детей – диета № 8).

2. Активный двигательный режим.

3. Лекарственные средства у детей использовать не рекомендуется, но в последнее время появился препарат ксеникал, который вызывает блокирование липазы, предупреждающей всасывание жира.

4. Витамины группы В, С, А, Е.

· Сбалансированное питание ребенка любого возраста.

· Борьба с гиподинамией.

· Ведение активного образа жизни

· Коррекция образа жизни и пищевых традиций в семье.

Дети с ожирением наблюдаются участковым педиатром и эндокринологом, как группа риска развития сахарного диабета. Проводятся осмотры с комплексом лабораторного обследования не реже 2-х раз в год.

Возможные проблемы пациента:

· Нарушение питания из-за нерационального вскармливания.

· Повышенная масса тела, избыточный подкожно-жировой слой.

· Изменение внешнего вида.

· Развитие «комплекса неполноценности».

· Снижение двигательной активности.

· Риск развития осложнений.

Возможные проблемы родителей:

· Недостаточное внимание к ребенку.

· Отрицательное эмоциональное воздействие на ребенка

· Дефекты ухода, нарушение режима вскармливания в связи с отсутствием знаний и навыков

· Дефицит знаний о заболевании, его причинах, клинических проявлениях, принципах лечения, особенностях диеты, возможном прогнозе

· Беспокойство по поводу внешнего вида ребенка

· Страх за ребенка, неуверенность в том, что смогут справиться с проблемами ребенка.

· Чувство вины перед ребенком.

1. Выяснить у родителей семейно-наследственный анамнез, показатели физического развития при рождении, их нарастание в различные периоды жизни, характер питания и двигательной активности ребенка.

2. Помочь родителям увидеть перспективу выздоровления ребенка, восполнить их дефицит знаний о причинах развития ожирения, клинических проявлениях, основных принципах коррекции питания и лечения, прогнозе и мерах профилактики.

3. Определить показатели физического развития ребенка, провести оценку подкожно-жирового слоя на различных участках тела, определить его толщину калипером, измерить и оценить показатели АД.

4. Направить ребенка на консультацию к эндокринологу и невропатологу для исключения других заболеваний.

5. Убедить родителей и ребенка в необходимости соблюдения сбалансированной субкалорийной диеты, которая должна удовлетворять основные пищевые потребности растущего организма. Научить родителей правильному составлению пищевого рациона и проконсультировать их по организации режима питания.

6. Формировать у родителей (в старшем возрасте – у ребенка) мотивацию на похудание.

7. Рекомендовать родителям систематическое проведение гимнастики ребенку, не ограничивать его двигательную активность, регулярно проводить курсы лечебного массажа.

8. Вовлекать к лечению ребенка всех членов семьи, посоветовать проводить длительные прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, плавание.

9. Убедить родителей критически оценивать свое отношение к избыточному весу ребенка, ответственно отнестись к состоянию здоровья своего ребенка.

Стоматиты — это группа заболеваний, вызываемых различными видами возбудителей и характеризующихся воспалением слизистой оболочки полости рта.

· грибки типа Саndida (дрожжеподобные);

Факторы риска развития заболеваний:

· анатомо-физиологические особенности полости рта у де­тей (сухость слизистой полости рта, обилие кровеносных сосудов, повышенная ранимость);

· нарушение целостности слизистой полости рта (вследст­вие воздействия механических, химических, термиче­ских факторов и т.д.);

· фоновые состояния (аллергический диатез);

· индивидуальная повышенная чувствительность к лекар­ственным средствам;

Взависимости от этиологических факторов выделяют следующие виды стоматитов:

· Грибковый стоматит (кандидоз, молочница).

· Вирусный (герпетический) стоматит.

Грибковый стоматит (кандидоз, молочница) — заболе­вание, вызываемое дрожжеподобными грибками и характе­ризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта.

Чаще молочница встречается у детей грудного возраста, особенно у новорожденных и недоношенных детей.

Грибки типа Саndida albicans (дрожжеподобные) явля­ются сапрофитами полости рта (помимо этого — кожи, кишечника, влагалища). Грибки легко размножаются в слабо­кислой среде. Их патогенность зависит от состояния макро­организма. При снижении иммунитета, дисбактериозе, дли­тельном применении антибиотиков или гормонов, измене­нии РН слюны (ацидозе), травмировании слизистой полости рта, грибки изменяют свои свойства и становятся патоген­ными, вызывая развитие местного микотического (кандидозного) процесса.

Механизм распространения инфекции:

Пути передачи инфекции:

· непосредственный контакт с больным кандидозом;

· через инфицированные предметы ухода, загрязненные руки;

· во время родов (кандидоз влагалища роженицы).

Клинические проявления молочницы:

· выражено общее беспокойство ребенка;

· сосание вялое, болезненное;

· при осмотре полости рта отмечается сухость и гиперемия слизистой губ, языка, на внутренних поверхностях щек, твердом и мягком небе, деснах, языке обнаруживаются белые крошковидные налеты, возвышающиеся над по­верхностью слизистой оболочки, постепенно сливаясь, они образуют белые пленки, напоминающие свернув­шееся молоко или творожную массу;

· налеты обычно легко снимаются, но при тяжелом тече­нии они могут быть плотно спаянными с подлежащими тканями.

Продолжительность заболевания 7-10 дней.

Вирусный (герпетический, афтозпый) стоматит — острое заболевание, вызываемое вирусом герпеса, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта и выраженными симптомами интоксикации.

Чаще афтозный стоматит встречается у детей раннего возраста (от 6 месяцев до 3 лет).

Пути передачи инфекции:

В зависимости от тяжести поражения слизистой обо­лочки полости рта острый вирусный стоматит может быть поверхностным и глубоким.

Инкубационный период — от 4 до 8 дней.

Паратрофии

Это хроническое расстройство питания, сопровождающееся нарушением обменных функций организма и характеризующееся избыточной или нормальной массой тела и повышенной гидролабильностью тканей.

Среди этиолологических факторов, приводящих к паратрофии, наиболее важное значение имеют злоупотребление высококалорийными продуктами, высокобелковое питание, перекорм и одностороннее вскармливание употребление пищи повышенной калорийности во второй половине дня, а также эндокринные и нейроэндокринных расстройства.

Читайте также:  Ингавирин (противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, ц

Предрасполагающими к паратрофии факторами являются особенности конституции ребенка, его малоподвижность и отягощенная по ожирению и обменным заболеваниям наследственность.

Перекорм наблюдается, как правило, за счет избыточного введения в питание углеводов: злоупотребление кашей, бесконтрольное введение творога и сливок и др.

Патогенез: углеводы в большем количестве поступают в пищеварительный тракт, что ведет к повышенной активности выработки ферментов. Это приводит к тому, что часть углеводов не усваивается и поступает в кишечник, где образуются органические кислоты, углекислый газ, вода. В кишечнике идет переработка их микроорганизмами, что приводит к процессам брожения.

Клиника: равномерная избыточная масса тела, бродильная диспепсия, вздутие живота, умеренно выраженный токсикоз за счет всасывания органических кислот, дисбаланс по углеводам и белкам в сторону повышения углеводов. Снижение количества белка приводит к дефициту иммунологического статуса, следовательно, эти дети склонны к развитию интеркурентных инфекций. Дети малоподвижны, повышено отложение подкожного жира, кожные покровы бледные, так как присутствуют симптомы анемии, признаки мышечной гипотонии, симптомы рахита, приглушенность тонов сердца, систолический шум, отставание в моторном развитии.

>Паратрофия (дистрофия)>1.Паратрофия
Выполнила:
студентка леч. фак.,
6 курса, 102 группы
Календжян А.М.
>2.К чему следует относить
ПАРАТРОФИЮ .

Дистрофия – патологический процесс, ведущий к
потере или накоплению тканями веществ, не
свойственных ей (ткани) в нормальном состоянии.

При дистрофии клетки и межклеточное вещество
повреждаются, вследствие чего нарушается и
функционирование повреждённого органа. За
метаболизм и сохранность структуры клеток
отвечает комплекс механизмов – трофика. Именно
она страдает при дистрофии: нарушается
саморегуляция клеток и транспорт продуктов
метаболизма.

Дистрофия чаще всего поражает детей до трёх
лет, что ведёт к задержке физического,
интеллектуального и психомоторного развития,
нарушениям иммунной системы и обмена веществ.
Классификация дистрофии
В зависимости от:
вида нарушения обменных процессов (белковая,
жировая, углеводная, минеральная)
локализации (клеточная, внеклеточная,
смешанная)
происхождения (этиологии) (приобретённая,
врождённая)

дефицита веса (гипотрофия, паратрофия,
гипостатура)
первичная (дистрофия, которая развивается
вследствие белково-энергетической
недостаточности), вторичная (дистрофия,
которая сопутствует другому заболеванию)

Гипотрофия – выражается в недостаточной массе
тела человека в соотношении с его ростом и
может быть пренатальной (врождённой),
постнатальной(приобретённой) и смешанной.
Гипотрофия является самой распространённой на
сегодняшний день формой заболевания.
Паратрофия – нарушение питания и обмена
веществ, выражающееся избытком массы тела.
Гипостатура – одинаковый недостаток веса и
роста в соответствии с возрастными нормами, при
удовлетворительном состоянии упитанности.

7. Определение паратрофии

Паратрофия – хроническое расстройство
питания детей 1-го года жизни, которое
характеризуется увеличением массы тела по
сравнению с нормативными данными на 10% и
больше.
Паратрофию диагностируют у детей до 12
месяцев.

9. Классификация паратрофии

В зависимости от величины превышения массы
тела, выделяют три степени:
I степень – масса выше нормы на 11-20%
II степень – масса выше нормы на 21-30%
III степень – масса выше нормы на 31% и более
Если возникли подозрения на паратрофию,
сравнивают фактическую массу тела и длину
тела (рост) малыша. Если масса и длина выше
средней нормы, есть пропорциональность, то
диагноз паратрофии неверный.

10. Классификация ожирения

Если масса тела выше у ребёнка от 1 года, в таком
случае заболевания называется ожирением,
выделяют четыре степени ожирения:
I степень – масса превышает норму на 10-29%
II степень – масса превышает норму на 30-49%
III степень — масса превышает норму на 50-99%
IV степень — масса превышает норму на 100% и
более

11. Причины паратрофии

Причины (факторы) могут быть как эндогенные,
так и экзогенные.
нерациональное и бессистемное питание
несбалансированный рацион
конституциональная склонность к увеличению
количества жировых клеток
социальные и культурные условия
дефекты воспитания, при которых ребёнка не
побуждают к двигательной активности,
гиподинамия

функциональные нарушения в ядрах
гипоталамуса, что приводит к несоответствию
чувства аппетита и насыщения
нарушение метаболизма
задержка в организме лишнего количества воды
повышение инсулина, соматотропного гормона
гипофиза
нехватка прогулок на свежем воздухе

14. Основные клинические проявления

Симптомы паратрофии похожи на гипотрофию, исключая
ситуацию с подкожно-жировым слоем и дефицитом массы
тела.
обменные нарушения
нарушения трофики тканей
расстройства деятельности кишечника
нервно-психические нарушения
признаки лимфатико-гипопластического или
экссудативного диатеза (очень часто)
частые инфекционные заболевания (отиты,
мочевых путей, респираторные болезни)

дефицитная анемия, рахит, признаки
гиповитаминозов (нередко)
избыточно выражен подкожный жировой слой
(самое большое количество жира находится на
бедрах и животе, а на руках жировая прослойка
выражена меньше)
> 16.

19. Диагностика паратрофии

Диагностические мероприятия включают в себя
определение основной причины, спровоцировавшей
развитие паратрофии. В постановке диагноза
ориентируются на клинические признаки
патологии, а также на определение весоростового индекса.
ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ
Общий анализ крови (СОЭ выше нормы,
лимфоцитоз)
Анализ крови на витамины и микроэлементы

(дефицит железа, витаминов группы В, особенно
В12 и В6, фолиевой кислоты) – признаки анемии
Биохимический анализ крови (пониженное
содержание железа и фосфолипидов, а также
гиперхолестеринемия, гиперлипидемия)
Глюкозо-толерантный тест (прослеживается
нарушение углеводного обмена)
Копрограмма (исследование кала с целью
определения пищеварительной способности
кишечника) — дополнительно
Иммунограммы (комплексная диагностика
состояния иммунной системы) — рекомендовано

21. Лечение паратрофии

Основное лечение: диета, массаж и ЛФК.
Режим – возрастной, достаточное пребывание на
свежем воздухе (прогулки, проветривание помещений),
гигиенические ванны, закаливающие процедуры.
Диета – 1 этап, 2 этап, 3 этап.
ЛФК – восстановление отстающих от возрастных
норм двигательных навыков, значительное место
уделяют упражнениям для мышц брюшного пресса,
дыхательным упражнениям, побуждению двигательной
активности.
Медикаментозная терапия – назначение витаминов.
При углеводном расстройстве назначают вит. A, D, В1.
При белковом расстройстве назначают вит. В2, В6,
В12. Также включают в любом случае РР, А, В15, В5, Е.
> 22. Необходимо рациональное лечение рахита (и его
профилактика), анемии, аллергодерматита.

23. Профилактика паратрофии

Профилактика паратрофии весьма сложна.
Беременная женщина должна правильно,
сбалансировано и систематически питаться,
чтобы у ребёнка не возникало нарушений в
организме ещё до рождения.
Следует скорректировать рацион
(естественное вскармливание с рациональным
ввёдением прикормов), возрастные массаж и
гимнастика, побуждение двигательной активности.
Выводите/выносите ребёнка на свежий воздух. Не
забывайте о водных процедурах!

Читайте также:  Свиное сало - уникальный полезный продукт

Лекция № 6. Тема: «Сестринский уход при острых и хронических нарушениях питания у детей раннего возраста».

Лекция № 6.

Тема: «Сестринский уход при острых и хронических нарушениях питания у детей раннего возраста«.

Простая диспепсия острое расстройство пищеварения у детей раннего возраста.

Этиология:

превышение объема пищи (перекорм);

• избыточное введение одного из ингредиентов пищи (белков, жира или
углеводов);

• использование пищи, несоответствующей возрасту ребенка;

• введение нового продукта сразу же в большом объеме;

• неправильное приготовление смесей или нарушение их хранения.
перегревание ребенка в летнее время.

Заболевание начинается с появления жидкого стула до 5-7 раз сутки с примесью слизи, зелени, комочков белого и жёлтого цвета при удовлетворительном состоянии ребенка. Может быть рвота 1-2 раза после приёма пищи. Температура нормальная. Ребенок может быть капризным, сучит ножками. Живот умеренно вздут, при пальпации мягкий, определяется урчание петель кишечника. Приостанавливается прибавка массы тела.

— водно-чайная пауза на 6-8 часов т.е. пропустить 1, максимум 2 кормления. Вместо питания в это время дают чай, отвары ромашки, зверобоя, рисовый отвар, 5% глюкозу, а лучше солевые навески: регидрон, глюкосалан, цитроглюкосалан, оралит. Поить нужно часто, по 1 чл. или 1 ст.л. через 15 минут.

После чайной разгрузки переходят на дозированное питание. При естественном вскармливании – сокращается время прикладывания к груди до З-5 минут. При смешанном – дают только грудь (временно, при искусственном – лучше кисломолочные или адаптированные смеси в половинном возрастном объеме.

В последующие дни увеличиваем время прикладывания к груди до 7 мин, объем смеси повышаем на 20-30 мл.

К 5-6 дню переходим на кормление по возрасту. Недостающий объём

питания всё время восполняем жидкостью.

Из медикаментов дают ферменты: креон,абомин, панкреатин. Сорбенты: смекта, лакто-фильтрум и др.

При метеоризме: сорбенты или газоотводная трубка.

Осложнение: возможно присоединение вторичной инфекции или

активизация собственной условно-патогенной микрофлоры кишечника. Это бывает у ослабленных детей, с такими заболеваниями как рахит, гипотрофия, диатезы. При этом повышается температура до 39°С, рвота становится многократной, стул

водянистым. Ребенок становится беспокойным. Если лечение не

проводится – появляются явления эксикоза (обезвоживание )-сухость кожи и слизистых, снижение массы тела.

Хронические расстройства питания (дистрофии) могут быть двух видов:

1. недостаточное питание – гипотрофия,

2. избыточное питание – паратрофия (ожирение).

Гипотрофия – это хроническое расстройство питания детей раннего возраста, характери­зующееся дефицитом массы тела относительно роста ребенка и сопровож­дающееся задержкой физического и нервно-психического развития.

Факторы риска развития гипотрофии

1. Алиментарные:

— количественный недокорм (гипогалактия у матери, вялое сосание, введение недостаточного количества смеси);

качественный недокорм (дефицит белка, витаминов, микроэлементов),
не введенные во время прикормы, однообразное питание.

2. Инфекционные факторы:

— внутриутробные инфекции, сепсис;

— частые простудные заболевания;

— другие очаги инфекции в организме.

3. Врожденные пороки развития:

ВПС, пилоростеноз, незаращение верхней губы и мягкого или твердого неба,
наследственные нарушения обмена веществ ( фенилкетонурия, галактоземия, целиакия ), поражение ЦНС, ИДС.

4. Психосоциальные факторы:

— недостаточное внимание к ребенку;

— дефекты ухода и воспитания;

Часто бывает сочетание нескольких факторов.

Выделяют 3 степени тяжести гипотрофии:

• 1 степень – легкая,

• 2 степень – средней тяжести,

• 3 степень – тяжелая.

Клиника гипотрофии 1 степени:

1 – дефицит массы 10-20% ( или 10-15%), рост нор­мальный.

2 – кожа и слизистые бледные, эластичность снижена.

3 – подкожно-жировой слой значительно истончен на животе.

( Для того, чтобы определить толщину подкожно-жирового слоя, нужно большим и указательным пальцами правой руки захватить в складку ко­жу и подкожную клетчатку, определить толщину полученной складки. В норме она равна: на животе – 2-2,5 см; на груди -1,5-2 см; на внутрен­ней поверхности бедра – 3-4 см.)

4 – тургор тканей и тонус мышц снижены.

5- со стороны ЦНС: умеренная утомляемость, нарушение сна,

6 – психомоторное развитие соответствует возрасту.

7- состояние удовлетворительное, аппетит снижен умеренно.

Клиника гипотрофия 2 степени

1- дефицит массы -21-30% (16 – 30 % ), имеется отставание в росте на 2-4 см.

2- кожа бледная с сероватым оттенком, легко собирается в складки.

3- подкожно-жировой слой отсутствует на животе, груди, конечностях,

сохранен только на лице.

4 – тургор тканей резко снижен, мышцы истончаются, гипотония мышц

приводит к увеличению живота.

5 – волосы и ногти ломкие.

6 – аппетит понижен, значительно нарушена толерантность к пище.

7 – стул неустойчивый.

8 – со стороны ЦНС: ребенок крикливый, плаксивый или

наоборот вялый, безучастный к окружающему.

9 – нарушается терморегуляция (легко перегревается или переохлаждается в зависимости от температуры окружающей среды).

10 – психомоторное развитие: отстает в развитии моторных функций, посте­
пенно перестает вставать, садиться, ходить, теряет свойственную воз-­
расту активность и жизнерадостность.

11 – снижается иммунитет

Клиника гипотрофии 3 степени

Характеризуется крайней степенью истощения:

1 – внешний вид напоминает «скелетик», обтянутый кожей.

2 – дефицит массы более 30%, отстает в росте на 5-10 см и

3 – кожа серая, сухая, эластичность утеряна, свисает многочисленными

4 – подкожно-жировой слой отсутствует и на лице, которое становится

морщинистым , принимает старческий вид (лицо глубокого старика).

5 – аппетит полностью отсутствует (анорексия).

6 – стул «голодный» т. е. скудный.

7 – мочеиспускание редкое, моча пахнет аммиаком.

8 – температура тела в основном понижена, но периодически повышается.

9 – отмечается резкая задержка в психомоторном развитии, утрата уже

приобретенных навыков и умений, безразличие к окружающему, вре­менами беспокойство, голос беззвучный, сиплый.

Лечение гипотрофии 1 степени

(Обычно проводится на дому под наблюдением участкового врача и м/с.)

1. Устранить причины, приводящие к развитию гипотрофии.

2. Организовать режим с учетом физического и нервно-психического
состояния ребенка (достаточный сон и прогулки).

3. Правильно организовать питание:

Читайте также:  Боль в локте – как лечить боль в локтевом суставе Методы диагностики и возможные варианты лечения

• рассчитать суточный объем и состав пищи по возрасту;

• коррекция белков, жиров, углеводов проводится врачом путем расчета на
1 кг долженствующей массы.

4. Медикаментозная терапия:

• ферменты (для улучшения переваривания пищи и всасывания)- панкреатин, абомин, креон, витамины С, B1, B2, В6
А, Д;

5. Физиотерапия: лечебные ванны, массаж, гимнастика.

Лечение гипотрофии 2-3 степени

Проводится в стационаре.

1. Организовать максимально щадящий режим.

2. Диетотерапия строится на принципах 2-х фазного питания:

1 фаза-выяснения толерантности к пище,

2 фаза-усиленного питания.
Первая фаза

— ребенка кормят часто через 2-2,5 часа небольшими порциями грудным
молоком или адаптированными смесями;

— при гипотрофии 2 степени первоначальное количество пищи составляет
2/3 – 1/2 от долженствующего объема;

при гипотрофии 3 степени, в начале лечения назначают 20-30 мл грудного
молока на одно кормление (количество кормлений-10, 6-ти часовой ночной перерыв).

Первая фаза длится при гипотрофии 2 степени 3-5 дней,

при гипотрофии 3 степени 7-10 дней.

Недостающий объем пищи восполняем (1/3-1/2) жидкостью, которая вводится энтерально или в/в:

энтерально вводят 5% р-р глюкозы, оралит, регидрон. При диарее и рвоте жидкость вводят парентерально (5% р-р глюкозы, энпиты — смесь аминокислот, гидролизаты белков, эмульгированные жиры)

При гипотрофии 2 ст. через 3-5 дней при хорошей переносимости пищи (отсутствие срыгивания и диареи) в течение каждых последующих суток суточный объем пищи увеличиваем на 100 мл (до возрастной нормы).

При гипотрофии 3 степени через 7-10 дней (при нормальной переносимости пищи) через каждые двое суток увеличиваем суточный объем пищи на 100-150 мл до возрастной нормы.

Нормальный возрастной объем пищи ребенок начинает получать примерно через 2-3 недели.

Во второй фазе (период усиленного питания) расчет питания проводят на долженствующую массу, а затем назначают усиленное питание. Прикормы вводят с большой осторожностью. В качестве первого прикорма лучше вводить молочные каши, а через 7-10 дней – второй прикорм – овощное пюре.

Медикаментозная терапия

— ферменты (абомин, фестал, панзинорм,креон.

— витамины, физиотерапия – во второй фазе.
Профилактика — профилактика факторов риска.

Прогноз: при правильном и своевременно начатом лечении, адекватном

питании и уходе – благоприятный. Исключение составляют дети с поражением ЦНС и множественными пороками развития.

Паратрофия (ожирение).

— это хроническое расстройство питания в основе, которого лежит избыток
массы тела больше чем на 10 % от возрастной нормы, при этом отмечается чрезмерное накопление жира в подкожно-жировой клетчатке.

Частота ожирения у детей старше года составляет примерно 6-20 %. Ожи­рение чаще возникает на первом году, в 5-6 лет, в подростковом периоде.

Факторы риска:

1. наследственная предрасположенность,

2. нарушение функций ЦНС,

3. эндокринные нарушения,

4. снижение двигательной активности,

5. пищевые пристрастия и традиции питания семьи (переедание, обильные
застолья, большое количество мучного в рационе).

Клинические признаки:

1 – превышение массы тела более чем на 10% по сравнению с возрастным
стандартом, 1 степень-10-20%, 2 степень-20-30%, 3 степень – более 30%;

2 – повышенное, неравномерное отложение жира в области молочных желез у мальчиков (ложная гинекомастия), у девочек – в области плеч и бедер, отвислый живот, стрии на боковых поверхностях живота;

3 – неустойчивый эмоциональный тонус (дети вялые, адинамичные, в более старшем возрасте жалуются на одышку при физических нагрузках, утомляемость, головную боль);

4 – аппетит избирательный, часто понижен;

5 – кожа бледная, эластичность может быть понижена;

6 – тургор тканей и мышечный тонус понижены;

7 – иммунитет снижен (часты заболевания верхних дыхательных путей и
мочевыводящих путей);

8 – пубертатный период может начаться раньше;

9 – склонность к повышению АД.

• ГБ, нарушение функции половых желез, нарушение функции опорно-
двигательного аппарата и др.

1. – Активный двигательный режим, достаточное пребывание на
свежем воздухе, массаж, гимнастика.

2. Диета – ранний перевод на меньшее число кормлений:

• расчет питания на долженствующую массу;

• обязательное соблюдение ночного перерыва между кормлениями;

• ограничение легкоусвояемых углеводов (белые каши, кисели, печенье,
сахар);

• замена животных жиров на растительные;

• первый прикорм – овощное пюре;

• повышенный аппетит перекрывать питьем, но с ограничением жидкости

в вечернее и -ночное время (вода, отвар яблок, сухофруктов, но без сахара); второй прикорм – «половинные каши», т.е. 1/2 объема «серые каши»+1/2 объема фруктовое пюре (с целью снижения калорий).

Профилактика:

— правильное питание, активный образ жизни, коррекция образа жизни семьи.

Прогноз: дети с избыточной массой тела без лечения всегда остаются тучными и в зрелом возрасте, а избыточный вес приводит к целому ряду заболеваний (ГБ, инфаркт, панкреатиты, следовательно, к сокращению жизни).

Что такое паратрофия у детей

  1. Причины, приводящие к патологии
  2. Симптомы
  3. Формы паратрофии
  4. Осложнения
  5. Клинические рекомендации
  6. Коррекция питания

Причины, приводящие к патологии

Предрасположенность организма к развитию паратрофии обусловлена такими аномалиями конституции, как лимфатико-гипопластический и, в меньшей степени, экссудативный диатез. Заболевание развивается под воздействием определенных причин.

Различают 2 основные группы причин возникновения паратрофии:

1. Экзогенные – воздействие внешних факторов.

— гиподинамия ребёнка, включая погрешности воспитания и ухода, не способствующие достаточной двигательной активности;

— недостаточное пребывание на свежем воздухе;

— низкая социально-бытовая культура родителей, плохое материальное положение, делающее невозможным полноценное питание.

2. Эндогенные – внутренние факторы.

— нерациональное питание — превышение объёмов потребляемой пищи, вследствие чего калорийность полученного питания превышает уровень энергетических затрат; — несбалансированное питание — нарушение соотношения основных ингредиентов (белков, углеводов, жиров) и дефицит витаминов в рационе;

— заболевания, приводящие к нарушению обменных процессов, — слишком быстрое всасывание питательных веществ в пищеварительном тракте;

— эндокринологические нарушения (высокий уровень инсулина, соматотропного гормона), а также нарушение работы головного мозга, приводящие к дисбалансу чувства голода и чувства насыщения;

— конституциональная предрасположенность к накоплению жира; повышенная гидрофильность тканей (задержка в организме воды).

Особенность обмена веществ и предрасположенность приводит к ускорению усвоения глюкозы и жиров, в результате чего у ребенка происходит чрезмерное отложение подкожного жира.

Ссылка на основную публикацию
Сердечно-легочная реанимация по новым стандартам что это, порядок проведения, критерии и этапы
Сердечно-легочная реанимация Основные рекомендации Американской Ассоциации сердечных заболеваний (АНА) (Э.Н. Низтаева) Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями...
Себорейный дерматит — Кожные заболевания — Городской клинический кожно-венерологический диспансер
Красные пятна на коже Красные пятна на коже могут возникать по ряду причин. Это может произойти из-за инфекции, воздействия тепла,...
Северо-Западный центр доказательной медицины в Луге официальный сайт и контакты, фирма Северо-Западн
Запись к врачу в клинику в Северо-западный центр доказательной медицины Запись к врачу по телефону в клинику - Северо-западный центр...
Сердечный приступ у кошки причины и симптомы
Основные причины, симптомы, лечение и первая помощь при сердечном приступе у кошек Бывает ли сердечный приступ у котов? Ответ -...
Adblock detector