Симптомы и лечение орхита, причины воспаления яичек и последствия

Орхит у мужчин: симптомы и лечение

Под влиянием различных факторов в тканях яичек (тестикулах) может начаться воспалительный процесс, который в медицинской литературе именуется орхитом. Заболевание проявляется сильной болью и отеком в области мошонки, повышением температуры тела, покраснением кожи и неприятными ощущениями в нижней части живота.

  • Кратко о заболевании
  • Вероятные причины орхита
  • Симптомы заболевания у мужчин
  • Методы диагностики орхита
  • Методы лечения заболевания
  • Принципы консервативного лечения
  • Хирургическое лечение заболевания
  • Потенциальные осложнения орхита
  • Прогноз заболевания и меры профилактики

Рассмотрим, какими еще симптомами проявляется орхит и поговорим подробно о причинах, его вызывающих. Также дадим сведения по методам лечения, используемым препаратам и о возможных осложнениях.

Кратко о заболевании

Орхит может возникнуть в любом возрасте — и у мальчиков-школьников, и у пожилых мужчин. Но пик заболеваемости приходится на возраст 18-35 лет, это период наивысшей сексуальной активности. Именно в этом возрасте и при соответствующем образе жизни большой риск заражение инфекциями, передающимися половым путем. А именно они являются наиболее распространенной причиной орхита.

Второй возрастной пик приходится на 55 и больше лет. На этом этапе жизни, из-за постепенных физиологических изменений, у большинства мужчин развивается аденома предстательной железы или ДГПЖ. Эта патология, как и простатит, может стать причиной развития воспалительного процесса в тканях тестикул.

Орхит может протекать одновременно с эпидидимитом, быть односторонним и двусторонним, иметь вирусное или бактериальное происхождение. Заболевание достаточно опасно, потому нельзя надеяться ни на какие методы народной медицины.

Вероятные причины орхита

Чаще всего орхит развивается в результате заражения какими-либо бактериями или вирусами, которые могут проникнуть в яички через уретру и далее семявыводящий канал. Но в некоторых случаях назвать причину заболевания затруднительно.

Есть предположение, что болезнь может быть спровоцирована приемом некоторых препаратов, нарушениями иммунной системы и другими состояниями. Иногда воспаление возникает как ответ на травмирование, а у маленьких мальчиков является следствием аномалий в развитии половых органов.

Во многих случаях орхит является осложнением различных заболеваний, в том числе:

  • эпидемический паротит — частая причина болезни у мальчиков младшего школьного возраста;
  • корь или краснуха;
  • вирус ветряной оспы;
  • бактериальный или вирусный простатит;
  • везикулит;
  • воспаление придатков яичек.

При гиперплазии тканей простаты может развиться уретровезикальный рефлюкс, при котором нарушается отток мочи. Это патологическое состояние также может стать в перспективе причиной развития орхита.

Важную роль в воспалительном процессе играют травмы. Это могут быть последствия занятий спортом, осложнения после ТУР разных органов или уретральных методов диагностики, укусы животных или насекомых.

Венерические заболевания также являются распространенной причиной орхита, особенно опасны в этом плане гонококки, хламидии и трихомонады, которые сначала поражают простату, затем проникают и в органы мошонки.

Риск развития заболевания повышается, если есть один или несколько из перечисленных факторов:

  • химиотерапия, в том числе по поводу рака простаты;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • ВИЧ;
  • курс иммунодепрессантов.

Сильно рискуют мужчины, привыкшие лечить болезни самостоятельно с помощью антибиотиков и лекарственных препаратов других групп. Именно поэтому нельзя пренебрегать консультациями врача.

Точно назвать причину болезни может врач после обследования, но известны случаи, когда невозможно было установить, что вызвало болезнь.

Симптомы заболевания у мужчин

Интенсивность симптомов орхита зависит от того, как долго длится болезнь без лечения, вида возбудителя или причин, вызвавших заболевание. Почти всегда у мужчины будут жалобы на высокую температуру, «гриппозное» состояние, слабость.

Другие симптомы заболевания:

  • значительное увеличение воспаленного яичка в размерах;
  • сильный отек, затрудняющий пальпацию;
  • боль острая, в лежачем положении уменьшается;
  • обильные выделения белого или зелено-желтого цвета, с неприятным запахом при поражении инфекциями, передающимися половым путем;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области.

У каждого третьего мужчины нарушается мочеиспускание — могут быть частые позывы, резь и жжение в процессе, неприятные ощущения в промежностной области.

Часто острый орхит приобретает хроническое течение. В этом случае температура будет только в стадии обострения, остальные жи симптомы будут беспокоить не так сильно. При хроническом орхите может быть:

  • чувство тяжести в мошонке;
  • тянущая боль, усиливающаяся при физических нагрузках;
  • боль во время секса и после него в паху или промежности;
  • наличие крови в эякуляте;
  • общая слабость.

Хроническое течение имеет периоды обострения и ремиссии, поэтому многие мужчины не торопятся к врачу и совершают грубейшую ошибку. Лечение заболевания нужно начинать как можно скорее, от этого зависит успех лечения.

Боль в мошонке и увеличение ее в размере являются сигналами для немедленного посещения уролога.

Методы диагностики орхита

Опытный уролог может сделать предварительное заключение о сущности заболевания уже на основании первичного осмотра, имеющихся жалоб и данных анамнеза. Однако для постановки точного диагноза, выявления причин и подбора надлежащего метода лечения потребуется пройти комплексное обследование. Не обойтись и без пальцевого ректального исследования простаты — орхит на начальной стадии можно спутать с простатитом и наоборот.

Из лабораторных исследований потребуются:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ПЦР-анализы для определения типа возбудителя;
  • микроскопическое исследование мазка из уретры;
  • культуральные исследования.

Делаются анализы и на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, без этого исследования невозможно говорить об успешном лечении заболевания.

Получить подробности о протекающих в яичках патологических процессах можно с помощью некоторых инструментальных методов. Так, УЗИ мошонки позволяет оценить локализацию и распространенность воспалительного процесса и исключить ряд нарушений, включая перекрут семенного канатика, абсцесс и сформировавшуюся опухоль. При подозрении на рак делают МРТ органов мошонки.

Самостоятельно поставить диагноз на основании одних лишь симптомов не получится хотя бы потому, что такими же проблемами со здоровьем может проявляться перекрут яичка и пахово-мошоночная грыжа. Именно поэтому и нужно комплексное обследование, позволяющее определить характер патологического процесса.

В сомнительных случаях может потребоваться дополнительная консультация у онколога и хирурга.

Методы лечения заболевания

Лечение может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Второй вариант применяют когда есть риск развития гнойных осложнений или если они уже имеются. В любом случае больному показан постельный режим, а для облегчения состояния предписывается ношение суспензория. Это одна из разновидностей бандажа для яичек, представляющего собой повязку, сшитую определенным образом.

Читайте также:  Вибрация в области матки Страница 3

Особой диеты придерживаться не нужно, главное — пить больше жидкости для нормализации мочеиспускания и быстрого выведения возбудителя с током мочи за пределы организма. Запрещены спиртные напитки и любые острые продукты. Секс запрещен, да и не до него при этой болезни.

Принципы консервативного лечения

Несмотря на то, что подобрать антибиотик без результатов анализов невозможно, терапию начинают до их получения. Если установлено, что причиной болезни стала вирусная инфекция — антибиотики не назначают. При выявлении инфекций, передающихся половым путем, необходимо лечить и женщину, имеющую сексуальный контакт с больным.

В большинстве случаев назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще — фторхинолоны и макролиды. Как только становятся известны результаты лабораторных исследований, подбирается лечение с учетом резистентности возбудителя к действующему веществу. В зависимости от этих данных врач может назначить следующие виды антибактериальных препаратов:

  1. Доксициклин.
  2. Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
  3. Сумамед или Эритромицин.
  4. Бисептол.
  5. Фурагин.
  6. Цефепим.

Одновременно с антибактериальной терапией проводится противовоспалительное лечение. Орхит характеризуется стремительным прогрессированием воспаления, если его не остановить — последствия могут быть самыми печальными, вплоть до гнойных очагов и некроза.

Для предотвращения неприятностей подбираются нестероидные противовоспалительные препараты в индивидуальной дозировке — Диклофенак и лекарственные формы с его содержанием, Ибупрофен, Индометацин. Некоторые из них, например, Вольтарен в виде ректальных свечей, дополнительно снимают боль и сбивают высокую температуру.

Одновременно проводится симптоматическое лечение — направленное на устранение болей, улучшение общего самочувствия. При выраженном болевом синдроме может быть назначен кеторол в уколах, анальгин, и другие обезболивающие препараты. В особо тяжелых случаях, когда болевой синдром негативно влияет на жизненные процессы, в условиях стационара могут сделать новокаиновую блокаду. При высокой температуре тела назначаются жаропонижающие препараты.

При длительном вынужденном постельном режиме в органах малого таза могут начаться застойные процессы, что негативным образом скажется на состоянии репродуктивной системы мужчины. Для предотвращения этих неприятностей, если есть высокая вероятность их развития, могут назначаться ангиопротекторы — Дартилин, Эскузан, Агапурин и препараты со схожим действием.

При остром орхите физиотерапия не проводится — нужно допиться подострого течения, чтобы можно было применять эти методы. Если же противопоказаний нет, в качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы:

  • рефлексотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • грязевые ванны;
  • некоторые упражнения или комплекса ЛФК.

Эти методики помогают уменьшить воспаление, улучшают кровообращение, способствуют лучшему усвоению лекарственных препаратов. Однако переусердствовать с ними неразумно — эффект может быть противоположным ожидаемому и можно спровоцировать очередной виток болезни.

Если неожиданно поднялась температура, усилилась боль в мошонке, ухудшилось общее самочувствие и эти симптомы застали дома — нужно немедленно вызывать «скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы самостоятельно.

Хирургическое лечение заболевания

Врачи обычно стараются вылечить заболевание не прибегая к операции, и лишь в случае отсутствия положительного терапевтического эффекта через трое суток после начала лечения или при наличии показаний прибегают к хирургическим манипуляциям.

Показаниями к операции являются:

  • гнойное осложнение — абсцесс яичка или его явная угроза в ближайшей перспективе;
  • острый воспалительный процесс, возникший по причине травмы яичка;
  • туберкулезный орхит;
  • стремительное ухудшение состояния;
  • обнаружение на яичке уплотнений.

Вид хирургического вмешательства зависит от того, где именно локализован воспалительный процесс, какой процент тканей вовлечен в патологию и от индивидуальных особенностей организма пациента. Условно можно выделить четыре вида операций при орхите. Самая радикальная — орхиэктомия или полное удаление яичка вместе с его придатком. Также может быть выполнена резекция — удаление части органа, пункция мошонки — для снижения избыточного давления в мошонке.

Если врач предлагает операцию, то нужно соглашаться. К этому методу лечения прибегают, когда есть серьезная угроза здоровью и жизни, а консервативные методы не помогают.

Потенциальные осложнения орхита

Если не лечить орхит вовремя или отклоняться от назначенной врачом терапии могут быть различные осложнения. Самым опасным из них является сепсис — заражение крови, которое может вызвать летальный исход. Но даже при грамотно организованном лечении вероятность развития осложнений велика:

  • у большинства мужчин нарушается процесс созревания спермы;
  • отсутствие спермы в эякуляте выявляют у пяти процентов больных;
  • у восьми процентов может быть водянка яичка.

У 90 % пациентов, перенесших орхит, параметры спермы улучшаются спустя год после выздоровления, но не исключено, что качество будет ниже нормального.

Хронический орхит приводит к бесплодию, которое развивается на фоне деструктивных процессов в тканях тестикул. Также возможна их атрофия — уменьшение в размерах, при этом способность к зачатию ребенка сохраняется у большинства.

Чтобы избежать бесплодия при орхите нужно правильно проводить лечение и соблюдать предписания по приему антибиотиков.

Прогноз заболевания и меры профилактики

Если лечение было разработано и проведено грамотно, прогноз будет благоприятным, риск осложнений минимальным. Если на фоне орхита началось бесплодие — есть смысл проконсультироваться с андрологом, который поможет улучшить качество спермы или проконсультирует по поводу альтернативных репродуктивных методов.

Предупредить развитие воспаление в яичке достаточно просто. Нужно лишь соблюдать следующие правила:

  • не менять половых партнеров, избегать случайных связей;
  • защищать область мошонки во время занятий спортом;
  • своевременно лечить урологические и другие заболевания;
  • не принимать препараты без назначения их врачом;
  • вести здоровый образ жизни.

У мужчин старше 50 лет орхит может возникнуть на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы, поэтому основной мерой профилактики у этой возрастной группы является регулярный осмотр у уролога, а при необходимости и обследование с помощью ТРУЗИ предстательной железы.

Орхит

Инфекционные заболевания у мужчин нередко осложняются такой патологией, как орхит – воспаление яичка. Заболевание крайне редко развивается самостоятельно, чаще всего являясь следствием занесения бактерий и вирусов с кровью из других органов, пораженных инфекцией. Патология нередко сопутствует и другим воспалительным процессам мочеполовой системы, таким как простатит, эпидидимит, везикулит. В некоторых случаях воспаление яичка формируется после перенесенной травмы.

Этому заболеванию подвержены мужчины в любом возрасте, а также дети. У пациентов старше 50 лет воспаление яичка часто сочетается с аденомой простаты. В молодом возрасте заболевание обычно развивается как осложнение эпидемического паротита (свинки).

Классификация

По характеру воспалительного процесса различают такие формы заболевания, как специфический, неспецифический и асептический орхит. Специфический вид воспалительного процесса вызывается возбудителями сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза. Неспецифическая форма развивается под воздействием простейших вирусов и бактерий – стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Асептический воспалительный процесс возникает как следствие травмы яичка.

В зависимости от течения заболевания различают острый и хронический орхит. Острая форма развивается внезапно, для нее характерно наличие ярко выраженных симптомов – в первую очередь, боли в области яичка. На фоне болезненных ощущений ухудшается общее самочувствие: повышается температура, появляется слабость. При отсутствии лечения острая форма нередко осложняется абсцессом яичка, то есть, нагноением тканей. Во многих случаях в процесс вовлекаются одновременно оба яичка.

Читайте также:  Подкладной круг от пролежней под копчик из ткани - под собственной торговой маркой АльцФикс

Хроническая форма заболевания развивается в результате отсутствия своевременного лечения острого воспалительного процесса, либо сопутствует хроническим инфекциям мочеполовой системы (простатит, уретрит, везикулит). Характерно наличие скудной симптоматики, что зачастую является основной причиной позднего обращения к врачу. Порой единственным симптомом хронического воспаления яичка становится незначительная болезненность при прикосновении к нему.

Причины и симптомы

Воспаление яичка обычно развивается в результате проникновения в орган вирусов с током крови. В этом случае патология является осложнением другого инфекционного заболевания, чаще всего – эпидемического паротита. Провоцирующими факторами развития воспалительного процесса в яичке являются:

  • Хронические заболевания мочеполовой системы (простатит, эпидимит, уретрит, цистит и др.)
  • Переохлаждение
  • Травмы яичка (сдавливание, удар, защемление)
  • Тяжелые физические нагрузки

Симптомы зависят от формы заболевания. При остром воспалительном процессе они не вызывают сомнения:

  • Сильные боли в яичке, иррадиирующие в промежность, поясницу, крестец
  • Увеличение яичка в размерах (оно напряжено, прикосновение к нему усиливает болезненные ощущения)
  • Покраснение кожи мошонки
  • Признаки общей интоксикации – озноб, слабость, головная боль

Признаки хронической формы заболевания проявляются не так ярко: боль в яичке может быть незначительной, усиливаясь при быстрой ходьбе, беге.

Опасные последствия

Если лечение запаздывает, острый воспалительный процесс нередко осложняется абсцессом, при котором происходит расплавление тканей яичка. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. Нередко процесс заходит так далеко, что врачу приходится полностью удалять пораженное яичко.

Осложнениями хронического воспаления яичка может стать образование свищей, реактивная водянка яичка, нарушение секреторной функции яичка. Подобные проблемы приводят к нарушению эректильной функции у мужчин, проблемам с потенцией и, что страшнее всего, – к бесплодию.

Как вылечить орхит?

Вовремя назначенное эффективное лечение позволит избежать опасных последствий заболевания. Победить болезнь проще, если не затягивать визит к врачу, который назначит необходимые анализы, а также другие исследования. Современные методы и способы диагностики позволяют установить правильный диагноз на ранней стадии заболевания, что существенно повышает шансы на полное выздоровление.

Симптомы орхита яичка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление органов мочеполовой системы у мужчин может протекать как в острой, так и хронической форме. Симптомы орхита яичка зависят от причин заболевания и наличия сопутствующих патологий. Выделяют ряд общих признаков, которые позволяют заподозрить болезнь:

  • Отечность и болезненность мошонки.
  • Опухшие ткани в паховой области.
  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Лихорадочное состояние.
  • Наличие крови в семенной жидкости.
  • Боли в мошонки, усиливающиеся во время дефекации или при мочеиспускании.
  • Дискомфорт во время эякуляции.

Появление вышеперечисленной симптоматики является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. Чем раньше будет диагностирован орхит, тем выше шансы избежать ее осложнений.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Температура при орхите

Повышение общей температуры тела при заболевании мужских мочеполовых органов, указывает на патологические процессы в организме. При орхите наблюдается местное увеличение температуры яичек в сочетании с покраснением кожи мошонки. Данные симптомы развиваются из-за расширения мелких сосудов, избыточного прилива крови к пораженным органам и накопления биологически активных веществ.

Температура выступает защитной реакций организма и с первых дней болезни поднимается до субфебрильных значений. На 4-5 день она может повышаться до 40 °C и более. Болезненное состояние сопровождается симптомами общей интоксикации: повышенной слабостью, ознобом, ухудшением общего самочувствия, головными болями. Если патология осложняется гнойными процессами, то это может привести к атрофии яичка.

Левосторонний орхит

Чаще всего орхит имеет односторонний характер, поражая левое или правое яичко. Левостороннее воспаление может выступать осложнением перенесенных инфекционных заболеваний, травм, аллергических реакций и ряда других факторов.

После перенесенной инфекции в организме вырабатываются антитела, которые чувствительны к патогенным микроорганизмам, то есть происходит сенсибилизация. Из-за этого иммунная система начинает атаковать ткани яичек. Болезненное состояние протекает с таким симптомокомплексом:

  • Повышение общей и локальной температуры тела.
  • Острые боли в паху, промежности и пояснице.
  • Отечность яичка.
  • Гиперемия мошонки.

Кроме вышеперечисленных симптомов, левосторонний орхит может сопровождаться диспепсическими расстройствами и сильными головными болями.

Лечение зависит от факторов, которые спровоцировали воспаление. Чаще всего пациентам назначают курс антибиотиков, обезболивающие препараты, умеренную физическую активность и ношение специального обтягивающего нижнего белья. Без своевременной медицинской помощи есть риск развития осложнений: воспаление придатков яичка, атрофия половых желез, необратимое бесплодие.

Орхит справа

Воспалительное поражение правого яичка может протекать как в острой, так и хронической форме. Чаще всего орхит справа выступает осложнением инфекционного заболевания – паротит. Болезненное состояние проявляется такой симптоматикой:

  • Выраженные боли в области яичка, иррадиирующие в пах, ногу и поясницу.
  • Дискомфорт усиливается во время движений.
  • Увеличенная в размерах мошонка.
  • Гиперемия мошонки.
  • Локальное воспаление и повышенная температура.
  • Озноб и лихорадочное состояние.

Если пустить вышеперечисленную симптоматику на самотек, то это приведет к переходу заболевания в хроническую форму.

Лечение зависит от тяжести болезненного состояния. Как правило, пациентам назначают антибактериальную и симптоматическую терапию. После снятия воспаления назначают тепловые физиопроцедуры на область мошонки. Если болезнь принимает хроническую форму или осложняется абсцессом, то может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования органа.

Двухсторонний орхит

Согласно медицинской статистике, развитие двухстороннего воспаления яичка встречается намного реже, чем односторонние поражения. К основным причинам орхита относятся:

  • Травмы и механическое воздействие.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Инфекционные заболевания.
  • Переохлаждение.
  • Застойные процессы.

Главная особенность данной формы болезни в том, что она имеет высокий риск развития бесплодия. Невозможность зачатия связана с разрастание соединительной ткани в придатках яичек и сужением их просвета, что делает невозможным прохождение сперматозоидов.

Двухстороннее воспаление требует тщательной диагностики с обязательной дифференциацией со схожими патологиями. Лечение состоит из курса приема антибиотиков, витаминотерапии, иммуностимуляторов и физиопроцедур. Благоприятный прогноз зависит от своевременной диагностики и правильно назначенного лечения.

Читайте также:  Продукты, содержащие «гормон красоты» ЗДОРОВЬЕ Медицина ЗДОРОВЬЕ АиФ Адыгея

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Острый орхит

Как правило, острая форма поражения мужских мочеполовых органов развивается вторично. Инфекция проникает в ткани яичка гематогенным путем, то есть с током крови. Данный вид орхита зачастую выступает осложнением эпидемического паротита, бруцеллеза, пневмонии, ревматизма, скарлатины и ряда других заболеваний.

Заражение возможно и контактным путем, когда инфекция переходит на яичко из его придатка. В этом случае диагностируют орхоэпидидимит. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в ткани яичка по семявыносящему протоку из предстательной железы, семенных пузырьков или заднего отдела уретры. Если болезнь обусловлена травмой, то это указывает на нарушение кровообращения в области органа.

Симптомы острого воспаления:

  • Температура тела 38-39 °С.
  • Интенсивные боли в области яичка, отдающие в пах, спину и низ живота.
  • Кожа мошонки, отечна, гиперемирована.
  • Общая слабость.
  • Головные боли и головокружение.
  • Тошнота.
  • Лихорадочное состояние.

Появление болезненных ощущений связано с растяжением белочной оболочки органа, которая содержит множество нервных окончаний. Без лечения вышеперечисленные симптомы стихают через 10-14 дней. Но при этом есть высокие риски перехода болезни в хроническую форму и развития бесплодия.

[17], [18], [19], [20], [21]

Хронический орхит

При отсутствии лечения, острая форма орхита переходит в хроническую, которая может быть первичной и вторичной. Первичная формируется из-за инфекционных заболеваний организма или травм, а вторичная выступает осложнением острой.

Признаки хронического воспаления:

  • Боли в яичке имеют непостоянный ноющий характер, но усиливаются после длительной ходьбы и физических нагрузок.
  • Яичко увеличено в размерах и уплотнено.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Нарушение секреторной функции яичка.

При хроническом поражении ткани яичка уплотняются, что приводит к атрофии органа. На этом фоне развивается фиброз и полное исчезновение паренхимы. Если патология имеет двухсторонний характер, то нарушение сперматогенеза приводит к необратимому бесплодию.

Диагностика не представляет трудностей. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и пальпацию органа. При прощупывании определяется изолированное увеличение яичка и его болезненность. Болезнь дифференцируют с опухолевыми поражениями и туберкулезом.

Лечение состоит из курса антибактериальных препаратов, обезболивающих средств и физиотерапии. Если консервативные методики не эффективны или на фоне орхита образовались свищи, то показана гемикастрация.

[22], [23], [24]

Виды орхита

Воспаление яичка является ответной реакцией организма на действие болезнетворных микроорганизмов и чужеродных агентов. Травматизация, то есть повреждение тканей мошонки, также очень часто приводит к развитию воспалительной реакции.

Виды воспаления и характер течения патологического процесса зависит от общего состояния организма. На сегодняшний день выделяют такие виды орхита:

  • Серозный – развивается в результате механического или химического воздействия, травм, обморожений.
  • Фиброзный – возникает при наличии экссудата, который образуется из-за острой воспалительной реакции и содержит большое количество фибриногена. Приводит к замещению паренхимы яичка фиброзной тканью, что влечет за собой ряд других заболеваний и осложнений.
  • Гнойный – в воспалительном экссудате содержится большое количество нейтрофилов, которые при распаде образуют гнойные тельца. Гной представляет собой мутную, густую жидкость желто-зеленого цвета. Гнойный орхит очень часто заканчивается абсцессом.
  • Катаральный – воспаление протекает с сильным отеком поврежденных тканей и выделением большого количества экссудата. Без своевременного лечения принимает гнойную форму.
  • Смешанный – представляет собой комплекс всех видов воспалительных реакций. Болезненные симптомы соответствуют нескольким патологическим процессам одновременно. Данный вид может развиваться на фоне инфекции, аллергической реакций, травмы.

Кроме вышеописанной классификации, болезнь разделяют в зависимости от локализации очага поражения: левосторонний, правосторонний или двухсторонний орхит. Также воспаление может протекать в острой, подострой или хронической форме.

Гнойный орхит

Инфекционно-воспалительное поражение яичка с острым течением, выраженной клинической симптоматикой и абсцедированием – это гнойный орхит. Заболевание развивается из-за инфицирования тканей патогенными микроорганизмами.

Основные виды инфекции:

  1. Специфическая – болезнетворные микроорганизмы (хламидии, микоплазмы, трихомонады и др.) воздействуют только на мочеполовую систему. Воспаление развивается при распространении бактерий из наружных половых органов или слизистой оболочки уретры.
  2. Неспецифическая – не связана со структурами урогенитального тракта, развивается в других органах и системах. Гнойные процессы могут быть спровоцированы стрептококками, протеем, стафилококками, кишечной палочкой или вирусом эпидемического паротита.

Очень часто гнойный орхит осложняется абсцессом и вызывает такие симптомы:

  • Мошонка увеличена в размерах.
  • Локальный отек и гиперемия.
  • Повышение температуры до фебрильных значений 39-40 °С.
  • Интенсивные болезненные ощущения.
  • Симптомы общей интоксикации.
  • Нарушение функций пораженного органа.

При абсцессе очаг воспаления ограничен капсулой, которая содержит гнойный экссудат и расположена в тканях мошонки или яичке. Если абсцесс прорывает, то выходят гнойно-кровяные выделения с неприятным гнилостным запахом.

Лечение гнойной формы орхита направлено на устранение причины болезни. Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами применяют антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, макролиды). При необходимости используются противовирусные и иммуномодулирующие препараты.

Особое внимание уделяется симптоматической терапии. Больному назначают обезболивающие и жаропонижающие препараты. Для снижения воспалительной реакции показаны компрессы с теплым раствором антисептика и обработка яичек мазями. Для лечения абсцесса проводится операция. Врач вскрывает и дренирует гнойный очаг. В особо тяжелых случаях показана гемикастрация, то есть удаление пораженного органа.

Вирусный орхит

Основная причина развития вирусной формы воспаления яичка – это вирус паротита. Медицинская статистика указывает на то, что у пациентов взрослого возраста в 27% случаев паротит осложняется острым орхитом и в 20% случаев приводит к мужскому бесплодию. При этом у взрослых чаще наблюдается двухстороннее поражение, в то время как у детей – одностороннее.

Основным воротами для проникновения инфекции выступает слизистая верхних дыхательных путей. Вирус проникает в слюнные железы и гематогенным путем разносится по всему организму. Болезнетворные микроорганизмы находят благоприятные условия для своей репродукции в железистых органах, к которым относятся яички.

Симптомы вирусного орхита как правило развиваются на 5-7 день от начала вирусного заболевания и проявляются такими признаками:

  • Лихорадочное состояние с повышенной температурой тела до 39-40 °С.
  • Острые боли в области мошонки, отдающие в поясницу, пах, низ живота.
  • Яичко увеличено в размерах и гиперемировано.
  • Головные боли, тошнота.
  • Общая интоксикация организма.
  • Болезненные ощущения во время мочеиспускания.

Для диагностики вирусного поражения применяют лабораторные и инструментальные методы. С помощью анализов определяется тип возбудителя и эффективные антибактериальные препараты. Ультразвуковая диагностика выявляет повреждение всех структур мочеполовой системы, которые могут быть вовлечены в патологический процесс.

Лечение в большинстве случаев консервативное. Пациентам назначают курс антибактериальной терапии, болеутоляющие и противовоспалительные средства. При острых болезненных ощущениях возможна новокаиновая блокада семенного канатика. Если патологический процесс осложнился гнойной инфекцией и развитием абсцесса, то проводится хирургическое вмешательство для дренирования гнойного образования.

Ссылка на основную публикацию
Сильный кашель — причины, лечение, препараты и народные средства
Как справиться с кашлем Кашель – многоликий и опасный. Ринит, фарингит, бронхит, трахеит, воспаление легких – все это о нем....
Сердечно-легочная реанимация по новым стандартам что это, порядок проведения, критерии и этапы
Сердечно-легочная реанимация Основные рекомендации Американской Ассоциации сердечных заболеваний (АНА) (Э.Н. Низтаева) Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями...
Сердечный приступ у кошки причины и симптомы
Основные причины, симптомы, лечение и первая помощь при сердечном приступе у кошек Бывает ли сердечный приступ у котов? Ответ -...
Сильный насморк и чихание без температуры что делать, можно ли лечить дома; Медицинский портал
Как избавиться от чихания дома Чихание – безусловный рефлекс, который позволяет очистить верхние дыхательные пути от грязи и раздражающих веществ....
Adblock detector