Синтомициновая мазь инструкция по применению для детей, действие препарата при различных заболевания

Гинекология

Направления

  • Нарушение менструального цикла
  • Патологии шейки матки
  • Бесплодие
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
  • Менопауза (климакс)
  • Заболевания яичников
  • Полипы
  • Аномалии развития половых органов
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Опухолевые заболевания органов малого таза
  • Аномальные кровотечения
  • Синдром поликистозных яичников
  • Эндометриоз
  • Кисты яичников
  • Выпадение и опущение женских половых органов
  • Заболевания вульвы и влагалища
  • Миома матки
  • Эрозия и эктропион шейки матки
  • Заболевания матки
  • Стрессовое недержание мочи
  • Кисты органов малого таза

Услуги

  • Ведение беременности
  • Цитологическое исследование
  • Лазерная гинекология
  • Кольпоскопия
  • Биопсия шейки матки
  • УЗИ гинекологическое
  • Интимная пластическая хирургия

Специалисты

Заместитель главного врача по гинекологии, врач-акушер-гинеколог

Доктор медицинских наук, профессор

Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог

Кандидат медицинских наук

Заведующая поликлиническим отделением, врач-гинеколог, эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Доктор медицинских наук, профессор

Доктор медицинских наук, профессор

Кандидат медицинских наук

Галерея

Преимущества

Свыше 58 000
пациентов в год

Доктора и
кандидаты наук

Гинекологические заболевания — одни из самых серьезных болезней для женщины. Минимум проблем, которые они могут доставить, — дискомфорт и плохое самочувствие. Максимум — развитие других серьезных заболеваний.

Гинекология – одно из основных направлений клиники. Врачи отделения проводят лечение пациентов с различными патологиями в соответствии с современными стандартами медицины.

Диагностика

Современные методы диагностики позволяют точно оценить степень функциональных нарушений и характер развивающихся морфологических изменений. Для этого в клинике представлены различные методы диагностики:

  • эндоскопические методы;
  • гормональное обследование;
  • микробиологические методы;
  • генетическое обследование;
  • иммунологическое обследование;
  • методы визуализации молочных желез (маммография, УЗИ);
  • микроскопия мазков на флору;
  • инфекционный скрининг;
  • анализ на определение чувствительности к антибиотикам;
  • мазок по Папаниколау (цитологический);
  • анализ на онкомаркеры;
  • MPT, KT.

В отделении проводится более 120 операций в месяц. Наши специалисты консультируют пациентов с различными патологиями и заболеваниями:

  • внутриматочные патологии;
  • аномалии развития половых органов;
  • предменструальный синдром;
  • синдром поликистозных яичников;
  • пролапс тазовых органов;
  • расстройства мочеиспускания;
  • нарушение менструального цикла;
  • хронические тазовые болезни;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • добро- и злокачественные опухоли гениталий, наружный генитальный эндометриоз и аденомиоз;
  • добро- и злокачественные заболевания матки;
  • экстренные гинекологические патологии.

Операции различного уровня сложности выполняются всеми возможными видами доступов:

  • лапаротомным,
  • вагинальным,
  • гистероскопическим,
  • лапароскопическим.

Когда обратиться к гинекологу

  • Вас беспокоят боли, дискомфорт, выделения
  • Вам необходимо подобрать контрацепцию
  • Вы планируете беременность или уже беременны
  • Вам требуется пройти профилактический
  • ежегодный осмотр
  • Бесплодие

Ведение беременности

Специалисты К+31 разработали комплекс программ ведения беременности, учитывающий все потребности будущей мамы в качественном, своевременном и бережном медицинском обслуживании. Вы можете выбрать программу в соответствии со своими потребностями как в базовом, так и в расширенном варианте в разделе Программы на сайте клиники.

Синтомицин (Synthomycin)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Синтомицин

Линимент белого или белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым характерным запахом.

100 г
хлорамфеникол [D, L]10 г

Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота — 0.2 г, масло касторовое — 20.25 г, эмульгатор №1 — 8 г, кармеллоза натрия — 1 г, вода очищенная — 60.55 г.

Читайте также:  ХОБЛ и бронхиальная астма – основные отличия и лечение

25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

При наружном применении всасывание незначительное.

Показания активных веществ препарата Синтомицин

Для наружного применения: во второй фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги II-III степени.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A01 Тиф и паратиф
A02 Другие сальмонеллезные инфекции
A03 Шигеллез
A23 Бруцеллез
A37 Коклюш
A39 Менингококковая инфекция
A40 Стрептококковый сепсис
A41 Другой сепсис
A71 Трахома
A75 Сыпной тиф
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
H01.0 Блефарит
H10.2 Другие острые конъюнктивиты
H10.4 Хронический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит
H16 Кератит
I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
M86 Остеомиелит
N64.0 Трещина и свищ соска
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

Режим дозирования

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Побочное действие

Местные реакции: зуд, покраснение, кожные проявления аллергических реакций, ангионевротический отек.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; псориаз, экзема, грибковые поражения кожи; I фаза раневого процесса (ввиду отсутствия осмотической активности),

Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Важная информация об интимном здоровье девочек

Акушер-гинеколог Чакчурина И.А.
Еще раз о вульвитах

Тема, конечно, говОрена-переговОрена, но тем не менее с завидной частотой то в ленте, то в группе появляются публикации по типу #вульвит_что_делать#. Поэтому.

Первое и основное правило детского гинеколога — детей нельзя лечить как взрослых. Здоровье вульвы и влагалища в детском возрасте напрямую зависит от состояния организма в целом. И отделаться свечкой здесь не получится. Если есть проблема в этой области, значит надо копать откуда она исходит. Значит в организме где-то произошел срыв компенсаторных механизмов.. и вылезло это в пикантном месте.

Второе правило — лабораторные методы исследования (в простонародии анализы) в детской гинекологии не настолько информативны, как во взрослой. В большинстве случаев клиники вульвита мазки приходят «хорошие», а бак. посевы так вообще стерильные. А иногда визуально гной льётся, жуткие зеленые выделения, а приходят единичные лейкоциты в поле зрения, а зеленеет слизь в выделениях за счет каких-то там веществ. Поэтому здесь, больше чем где бы то ни было работает правило «лечим ребенка, а не анализы».

Однако, есть бесспорные ситуации, когда необходимо брать мазок — это изменения в анализах мочи. Дифференцировать источник лейкоцитурии в данной ситуации поможет ещё и анализ мочи по Нечипоренко.

Читайте также:  ОЗОКЕРИТ инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Итак, причины вульвитов в детском возрасте — это чаще всего какие-то неполадки в организме.

Выделениями вульва может реагировать на банальную вирусную инфекцию, ОРВИ. Т.е. течет из носа и, пардон, оттуда.. Выделения в этом случае будут слизистые, прозрачные, без зуда.

Аллергическая реакция тоже частая причина вульвитов. Новый стиральный порошок, хлорированная или просто «нахимиченная», агрессивная вода бассейна, новые игрушки, еда, детская косметика.. всё это также может вызвать гиперемию и слизистые светлые выделения.

Глисты — отдельная тема. Помимо общей аллергизации организма они могут раздражать вульву и чисто механически, во время ночных моционов паразитов с целью отложить яйца. Анализы на энтеробиоз и яйца глистов, на которые все почему-то уповают, со слов паразитологов далеко не всегда показывают наличие гельминтов. Поэтому эозинофилы нам в помощь.

Неправильная гигиена. Замытая и пересушенная слизистая доставляет много неприятных ощущений и подвержена большему риску развития вульвита в связи со смытым защитным слоем.

Гликемия и погрешности в диете. Сахарный диабет и нарушение толерантности к глюкозе приводит к развитию упорных, нелечибельных, рецидивирующих вульвитов. Помимо этого простое бесконтрольное злоупотребление сладостями имеет те же последствия. Поэтому поток вульвитов традиционно возрастает после новогодних праздников. Причем критичная доза у каждого ребенка своя. У кого-то краснеет и чешется после целого съеденного в одно лицо новогоднего сладкого подарка, а кому-то достаточно кусочка тортика. Избыток глюкозы выделяется на слизистую и является питательной средой для кандиды и прочей микрофлоры.

Дисметаболическая нефропатия, а по-простому соли в моче. Ну тут всё просто. Кристаллы оксалатов, фосфатов и прочих солей выделяются с мочой и раздражают слизистую уретры и вульвы. Будет клиника еще и уретрита.

Несуществующий якобы диагноз дисбиоз кишечника, или как можно по-другому обозвать неблагополучное состояние микрофлоры. Это, пожалуй, самая частая причина вульвитов. Вульва и влагалище заселяются микробами из толстой кишки, и от её состояния будет зависеть здоровье и благополучие девочки. Здесь вот нам и помогут анализы, особенно бак посев.

Следует также отличать воспаление вульвы, требующее медикаментозное лечение, и банальное раздражение, проходящее после обычных гигиенических процедур на следующий же день.

Первое и самое важное — диета. На 2-3 недели исключение сладкого и шоколада, а также соков, аллергенов, остростей и пряностей.

Второе — разобраться с вероятностью глистной инвазии, при необходимости что-то дать из препаратов.

Третье — правила гигиены. Нельзя замывать и пересушивать. Подмываем строго спереди назад жидким мягким моющим средством, подходящим данному ребенку (бюбхен, саносан, мустела, саугелла), но не лактацидом. Лактацид содержит молочную кислоту, поэтому в детском возрасте он может щипать, а в более старшем всё-таки создавать условия для развития рецидивирующего кандидозного вульвовагинита. Идеальный вариант для использования лактацида это бак. вагиноз. Здоровым же детям всё-таки показаны нейтральные моющие средства.

Если ничего не подходит и от всего щипет, подмывать просто водой.

Раздражение вульвы хорошо снимает любое жирное средство: косточковое масло, мазь бепантен, ланолин (пурелан). Иногда этого бывает достаточно.

Скапливающуюся смегму в складках слизистой половых губ (белые комочки) следует удалять периодически (но не каждый день) и без особого энтузиазма ватным диском с вазелиновым маслом.

Местные антисептики и антибиотики. В детской гинекологии излюбленный местный антисептик мирамистин. Можно распылять прямо неразбавленным на слизистую, либо промывать влагалище. До 3 раз в день в течение недели. Как правило не щипет. Препарат резерва для более старшего возраста — октенисепт, разбавленный водой 1:2 или 1:1. Может давать неприятные ощущения.

Читайте также:  Медицинские иллюстрации черепа человека

Антибиотики местно используются в виде мазей и кремов — левомеколь, синтомицин, банеоцин, тетрациклин, далацин, клиндамицин. Перед использованием тестируем на слизистой маленькой пациентки, нанося небольшую порцию, чтоб избежать аллергических реакций. Применяют мази в виде аппликаций прям в преддверие влагалища 2-3 раза в день в течение недели, порция размером с вишню.

Очень эффективная схема — сперва промыть мирамистином, потом заложить мазь.

В более тяжелых случаях применяют комплексные мази — пимафукорт, тридерм. Наличие гормона быстро снимает воспаление и дает хороший клинический эффект.

При кандидозном поражении мази типа кандид, пимафуцин, клотримазол.

Бак вагиноз — особое состояние влагалища, связанное с нарушением состава микрофлоры с преобладанием анаэробов ( гарднерелла, атопобиум), протекает без клиники вульвита. Для него в большей степени характерен дискомфорт, неприятный запах, серые либо белые выделения и мазок с наличием большого количества микрофлоры, но с нормальными лейкоцитами. С успехом лечится либо метрогилом, либо далацином (клиндацин, клиндамицин). Естественно местно.

Что касается особых лекарственных форм и вообще введения препаратов. Самостоятельно мамы в принципе соглашаются только брызгать и закладывать мазь. Они безумно боятся повреждения девственной плевы при манипуляциях, причем даже врачом. Однако, следует заметить, что гимен — это не мыльный пузырь и не лопнет при малейшем прикосновении к нему. Он растяжим настолько, что при правильном подходе позволяет сделать кольпоскопию и даже осмотреть влагалище детскими зеркалами.

В гинекологическом кабинете при неэффективности самостоятельного лечения можно выполнить промывание и инстилляцию влагалища растворами антисептика, а также вагинальное введение мазей катетером.

Из лекарственных форм, доступных для применения девственницам, существует наверное только полижинакс вирго. Остальные лекарственные средства врач вынужден использовать с применением подручных средств.

Девочки более старшего возраста могут пользоваться свечами и вагинальными таблетками без риска повредить девственную плеву.

Отдельного слова заслуживают травы. Травы обладают достаточно выраженным противовоспалительным эффектом. Череду, ромашку, шалфей, кору дуба необходимо томить на водяной бане 1-2 часа. Пока отвар не станет темным. Применять теплым в виде аппликаций смоченным ватным диском с экспозицией несколько минут.

Важную роль в лечении и реабилитации слизистой после вульвита играют бактериальные препараты. Учитывая важную роль дисбаланса микрофлоры кишечника в развитии заболевания показано назначение внутрь пре- и пробиотиков, особенно детям в препубертате. А уж из попы до влагалища они дотопают сами.

В этом возрасте местно препараты молочнокислых бактерий не используют. Это связано с тем, что микрофлора влагалища девочек до 10 лет представлена в основном различными кокками и кишечной палочкой. А после 10, по мере усиления секреции эстрогенов, они начинают замещаться лактобактериями. И с этого возраста можно назначать лактобактерии и внутрь (вагилак) и местно (ацилакт, гинофлор э). Эти свечи можно даже не вводить во влагалище, а положить в преддверие между половыми губами, на ночь например.

Системные антибиотики в детской гинекологии следует применять с осторожностью и в случаях упорно не поддающихся местному лечению вульвовагинитов. Выбор препарата производят в соответствие с чувствительностью микроорганизмов.

В заключение хочется еще раз обратить внимание на важность более широкого подхода в лечении вульвитов у детей, т.к. это зачастую не самостоятельное заболевание, а нарушение общего состояния организма.

Ну и очень надеюсь, что никто не станет использовать эту информацию для самолечения ребенка. Но понимать, что и почему происходит с девочкой, и как должен реагировать врач, вам поможет.

Ссылка на основную публикацию
Симптомы туберкулеза лечение туберкулеза 1
Симптомы туберкулеза лечение туберкулеза У детей туберкулез обычно начинается с появления слабости, они перестают прибавлять в весе, становятся раздражительными. Если...
Сильный кашель — причины, лечение, препараты и народные средства
Как справиться с кашлем Кашель – многоликий и опасный. Ринит, фарингит, бронхит, трахеит, воспаление легких – все это о нем....
Сильный насморк и чихание без температуры что делать, можно ли лечить дома; Медицинский портал
Как избавиться от чихания дома Чихание – безусловный рефлекс, который позволяет очистить верхние дыхательные пути от грязи и раздражающих веществ....
Симптомы хронического простатита Лечение простатита на всех стадиях
Обострение простатита симптомы и лечение Отзывы Обострение простатита симптомы и лечение Средство от простатита ZB Prostatic Navel Plaster отзывы получает...
Adblock detector