Патологическая извитость

Заболевания

О болезни

Значимая извитость магистральны артерий головы, равно как и их сужение, может приводить к дефициту кровоснабжения головного мозга, и так же, как в случае со стенозирующим атерослерозом, приводить к инсульту (острое нарушение кровоснабжения головного мозга). Формируются извитости вне зависимости от возраста, а так же это состояние не имеет прямой связи с атеросклерозом, и обсуловлены врожденной патологией (в стенке сосуда волокна эластического типа преобладают над коллагеновыми, тем самым приводя к деформации сосуда). Существует два типа патологической извитости:

— кинкинг (изгиб артерии под острым углом и сужение ее просвета в месте перегиба)

— койлинг (образование петли)

Соответственно, при данной патологии возникает препятствие току крови извне, однако, не изнутри, как это происходит при стенозирующем атеросклерозе брахиоцефальных артерий), а снаружи, обусловленное самой извитостью. Наиболее часто встречается патологическая извитость внутренней сонной артерии (ВСА) – примерно в 80%, а ведь именно она несет основной ток крови к головному мозгу. При нарушении поступления крови в мозг может наблюдаться ряд симптомов: упорные головные боли различной локализации, шум или звон в ушах, тяжесть в голове, мелькание «мушек» перед глазами, периодические нарушения координации, нарушения речи, обмороки.

Методы диагностики

Методы лечения

В случаях, когда выявляется извитость сонных артерий со значительным нарушением гемодинамики – принимается решение об операции. Суть операции заключается в расправлении сосуда, в этом случае его участок, подвергшийся стенозу укорачивается, чем восстанавливается проходимость артерии. Во время операции используется увеличительная оптика и микрохирургические инструменты, обязательным является проведение мониторинга за мозговым кровообращением (проведение транскраниальной доплерографии), артериальным давлением и ЭКГ. Профилактика тромбоэмболических осложнений осуществляется приемом антиагрегантов в до – и послеоперационном периоде.

Кинкинг сонной артерии лечение в Германии

Кинкинг – одна из самых малоизученных патологий, которая достаточно опасно, так как приводит к нарушению мозгового кровообращения и даже может стать причиной инсульта. Статистика указывает, что у каждого третьего, умершего от инсульта, была обнаружена патологическая извитость сонных или позвоночных артерий, что говорит о серьезности данной патологии и необходимости ее лечения. Когда диагностируют кинкинг сонной артерии лечение в Германии предлагается исключительно хирургическое.

При диагнозе кинкинг сонной артерии лечение в Германии можно пройти в лучших кардиологических клиниках, специализирующихся на кардиохиругии и сосудистой хирургии. Там вы также сможете сделать полную диагностику сердца и сосудов, проконсультироваться у лучших немецких кардиологов по поводу сопутствующих заболеваний.

Что такое кинкинг, и какие опасности он таит?

Кинкинг – это патологическая извитость артерий. Патологическая в данном случае означает, такая, которая может нести угрозу здоровью. Конкретно кинкингом называют перегиб артерий под острым углом. Но бывают и другие формы патологической извитости артерий.

Виды патологической извитости артерий:

• Чрезмерное удлинение сонных артерий.
• Кинкинг, при котором перегиб артерии создает острые углы.
• Кайолинг — артерия образует петлю.

Патологическая извитость сонных артерий часто носит наследственный характер. В этом случае такая особенность обусловлена тем, что в стенках артерий больше эластичных волокон, чем коллагеновых, и это способствует растягиванию артерий. Однако кинкинг может возникать также на фоне длительной гипертонической болезни или при атеросклерозе.

Слишком удлиненные артерии изначально не несут опасности, но со временем их эластичность снижается и могут возникать перегибы. Перегибы, перекруты, петли – все это меняет скорость потока крови, что может нарушать нормальный кровоток.

Патологическая извитость сонной артерии приводит к недостаточности мозгового кровообращения.

При хронической недостаточности кровотока мозг испытывает кислородное голодание. Тем не менее патологическая извитость сонных артерий часто никак о себе не заявляет и пациент может узнать о ее наличии случайно во время обследования.

Но в 50% случаев эта патология все-таки дает характерные симптомы.

Симптомы кинкинга сонной артерии:

• Головные боли в области висков и лба,
• Периодически возникающие головокружения,
• Шум в ушах,
• Ухудшение памяти.

Сначала симптомы проявляются слабо, но с течением времени извитость увеличивается, кровоток еще более ухудшается, что усиливает симптоматику и доставляет пациенту много мучительных минут. Со временем могут развиться дополнительные симптомы, указывающие на возрастание опасности.

К наиболее грозным симптомам относятся:

• обмороки,
• транизиторные ишемические атаки.

Транзиторные ишемические атаки – это временные сбои кровообращения, которые могут приводить к временному параличу рук или ног, нарушению речи, приступам слепоты на один глаз. Подобные симптомы могут говорить о предынсультном состоянии и требуют срочного реагирования. Если у вас наблюдаются обмороки и появились транзиторные ишемические атаки — необходимо срочно проходить обследование, чтобы посмотреть, в каком состоянии находятся сонные артерии. И если обнаружится патологическая извитость артерий — делать операцию.

Немецкий кардиоцентр (Osypka Herzzentrum Muenchen)

Диагностика кинкинга в Германии

Для точной диагностики патологической извитости сонных артерий в Германии применяют:

• Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий. Позволяет выявить участки с извитостью, а также определить скорость кровотока на участке с аномалией.
• Мультиспиральную компьютерную томографию. Этот метод позволяет увидеть трехмерное изображение, рассмотреть, в каком состоянии находятся сонные артерии, их диаметр, состояние сосудов головного мозга, кровоснабжение которых зависит от сонных артерий.

Кинкинг сонной артерии лечение в Германии — методы

При диагнозе кинкинг сонной артерии лечение в Германии предлагается хирургическое. Это единственный эффективный метод лечения при обнаружении патологической извитости сонной артерии, который дает очень хорошие результаты. Согласно статистике после операции у 96% пациентов исчезает симптоматика мозговой сосудистой недостаточности.

Операция может выполняться под местной анестезией.

Во время операции хирург удаляет участок с патологически извитой артерией и соединяет здоровые участки артерии. Существует несколько методов удаления, выбрать конкретный должен врач исходя из особенностей состояния, расположения петли и других характеристик, которые необходимо учитывать перед операцией. Каждая подобная операция в клиниках Германии планируется индивидуально, это дает возможность выполнить все быстро и с максимальным качеством и эффективностью.

В некоторых случаях сложность проведения операции увеличивается, например, когда петля располагается слишком высоко или при поздних стадиях атеросклероза. Но и в этом случае немецкие хирурги оказываются на высоте и устраняют патологию артерии быстро и качественно.

Вам диагностировали кинкинг сонной артерии лечение в Германии – лучший вариант, который вы можете для себя выбрать!

У вас есть также возможность разобраться с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Лучшие кардиологи Германии помогут вам подобрать действенное лечение любой патологии. В немецких клинках вы можете пройти лечение сердца, сделать кардиохирургические операции любой степени сложности, например, шунтирование сердца, хирургию клапанов сердца, а также подобрать терапевтическое лечение, например при лечении гипертонии, аритмии.

Мы поможем вам осуществить поездку в Германию на лечение, сделаем ее комфортной и максимально продуктивной, возьмем на себя все организационные вопросы.

Подробнее об услугах, которые предлагает Эмекс Медикал можно прочитать здесь.

Доверяйте свое здоровье только лучшим специалистам! Обращайтесь к лучшим специалистам Германии, они предлагают самое высокое качество медицинских услуг по лояльным ценам! Вместе мы найдем лучший вариант лечения вашего заболевания!

Нуждаетесь в лечении и хотите пройти его в Германии? Отправьте нам запрос на лечение прямо сейчас! Наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время и вы сможете подробно обсудить вашу медицинскую проблем и пути ее решения!

Патологическая извитость сонных артерий

Используйте навигацию по текущей странице

• О заболевании
• Диагностика
• Лечение
• Результаты лечения
• Стоимость
• Врачи
• Вопросы/ответы
• Видеосюжеты

Патологическая извитость (кинкинг) сонных артерий является одним из наименее изученных и загадочных заболеваний. Роль патологической извитости в развитии симптомов сосудисто-мозговой недостаточности еще изучается, но установлено, что у каждого третьего умершего от инсульта находили патологические изгибы сонных или позвоночных артерий. У 16-26 % взрослого населения выявляются различные варианты удлинения и извитости сонных или позвоночных артерий на шее. Патологическая извитость — это неравномерный ход артерии с образованием изгибов, петель и перекручиваний, который влияет на характер кровотока по артерии и может способствовать развитию острых нарушений мозгового кровообращения.

Методы лечения в Инновационном сосудистом центре

Сосудистые хирургии нашей клиники имеют значительный опыт уникальных операций на сонных артериях при патологической извитости. Основной проблемой для хирургического лечение является определение четких показаний к оперативному лечению. В нашей клинике разработан четкий диагностический протокол, позволяющий определить клиническое значение той или иной извитости и степень ее влияния на мозговой кровоток. Опыт успешных операций нашей клиники при патологической извитости превышает 200 случаев.

Причины и распространенность патологической извитости

Патологическая извитость развивается всегда из-за удлинения внутренней сонной артерии, которая вынуждено складывается в изгибы или даже петли. Избыточная длина внутренней сонной артерии часто закладывается еще в период эмбрионального развития, то есть извитость артерии чаще всего врожденная. С возрастом может происходить дальнейшее закручивание избыточной сонной артерии в петлю. По мнению некоторых исследователей патологическая извитость может являться причиной неврологических и интеллектуальных проблем у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Удлинение внутренней сонной артерии может развиваться и в результате запущенной гипертонической болезни, когда постоянно повышенное артериальное давление вызывает изменение стенки артерии и ее изгибы. Такая извитость редко влияет на мозговую гемодинамику и чаще является феноменом, случайно выявляемым при УЗИ магистральных артерий.

Патологическая извитость сонных артерий была выявлена у 16% пациентов, умерших от ишемического инсульта, более 23% детей, перенесших ишемический инсульт имели патологическую извитость. При обследовании пациентов, проходивших лечение по поводу нарушений мозгового кровобращения, патологическая извитость при ультразвуковом ангиосканировании была выявлена у 12% . Различные нарушения хода внутренних сонных артерий, по данным патологоанатомических исследований были выявлены у 40% людей.

Клинико-анатомические варианты

Удлинение артерии. Наиболее часто встречается удлинение внутренней сонной или позвоночной артерии, которое приводит к образованию плавных изгибов по ходу сосуда. Удлиненная артерия редко причиняет беспокойство и, как правило, обнаруживается при случайном исследовании. Важное значение удлинение артерии имеет для ЛОР-врачей, так как стенка артерии может аномально находится близко к небным миндалинам и при тонзилэктомии может случайно повреждаться. С возрастом эластичность артериальной стенки меняется и плавные изгибы артерии могут стать перегибами, с развитием картины нарушений мозгового кровообращения. При удлинении артерий без перегибов при ультразвуковом исследовании кровотока нарушений не определяется.

Кинкинг — перегиб артерии под острым углом. Кинкинг может быть врожденным, когда с раннего детства определяются нарушения мозгового кровообращения и развиваться со временем из удлиненной сонной артерии. Формированию перегибов способствует артериальная гипертония, прогрессирование атеросклероза в внутренней сонной артерии. Клинически кинкинг внутренней сонной артерии проявляется преходящими нарушениями мозгового кровообращения. При кинкинге позвоночной артерии развивается вертебрально-базилярная недостаточность. Выявление кинкинга с мозговыми симптомами встает вопрос о хирургическом исправлении извитости.

Койлинг — образование петли артерии. Несмотря на плавный ход петли, изменения кровотока в ней очень значительны. Характер изгибов при койлинге может изменятся в зависимости от положения тела, артериального давления. Наблюдается хаотичный характер кровотока, что приводит к снижению давления крови после петли и соответственно к снижению кровотока по мозговым артериям. Если у человека хорошо развит Виллизиев круг на нижней поверхности мозга, то он никогда и не узнает о существовании у себя петли или перегиба. Появление симптомов недостаточности мозгового кровообращения свидетельствует о нарушениях компенсации кровотока и диктует необходимость детального обследования и лечения.

Течение заболевания

Если извитость сонной артерии становится симптомной, то она протекает достаточно мучительно для пациента. Малые признаки и симптомы заболевания постепенно усиливаются и приводят к снижению трудоспособности. Наличие патологической извитости может приводить к симптомной гипертонии, что в свою очередь способствует прогрессированию извитости и образованию перегибов. В местах перегибов сонной артерии могут образоваться спайки, которые еще более способствует нарушению характера кровотока, делая его турбулентным. В итоге эти процессы могут привести к транзиторным ишемическим атакам или инсульту.