Таблетки; Цитофлавин инструкция, показания, цены и отзывы

Цитофлавин

Состав

В одном мл лекарства содержится: 0.1 янтарной кислоты, 0.01 никотинамида, 0.02 рибоксина, 0.002 рибофлавина + вспомогательные вещества (гидроксид натрия для инъекций, меглюмин).

В одной таблетке: 0.3 янтарной кислоты, 0.05 рибоксина, 0.025 никотинамида, 0.005 рибофлавина + вспомогательные вещества (повидон, стеарат кальция, пропиленгликоль, краситель).

Форма выпуска

  • Препарат в ампулах, раствор для инъекций. Прозрачная жидкость желтого цвета.
  • В таблетках выпуклой формы, покрытых оболочкой красного цвета (оранжевые или желтые внутри), контурные упаковки по 10 штук в коробках по 5 и 10 упаковок.

Фармакологическое действие

МНН лекарства: инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота (Inosine + Nicotinamide + Riboflavin + Succinic acid). Препараты, воздействующие на центральную нервную систему, влияющие на метаболизм.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата обусловлено суммой компонентов, входящих в его состав:

Янтарная кислота – важный участник цикла Кребса. Трансформируется в фумаровую кислоту, которая в свою очередь становится активным участником цикла трикарбоновых кислот. Благодаря янтарной кислоте происходит синтез АТФ и протекают процессы гликолиза. К концу цикла выделяется углекислый газ и Н2О.

Инозин участвует в создании основных ферментов нуклеотидов в цикле Кребса, таких как ФАД и НАД. Принимает участие в синтезе АТФ.

Рибофлавин – это витамин В2 , также принимает непосредственное участие в цикле Кребса.

Никотинамид (в цикле Кребса) трансформируется в НАД и НАДФ, которые в свою очередь также стимулируют клеточное дыхание и синтез АТФ.

Показания к применению Цитофлавина

От чего таблетки Цитофлавин?

  • нарушение мозгового кровообращения (состояние после инсультов);
  • показанием к применению лекарства является неспособность человека длительно находиться в состоянии умственного и физического напряжения;
  • при церебральной ишемии у новорожденных (и недоношенных);
  • профилактика после операций, в ходе которых использовали искусственное кровообращение;
  • церебральный атеросклероз.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать лицам, не достигшим 18 лет, пациентам с заболеваниями почек, при аллергии на компоненты препарата. Таблетки нельзя принимать при заболеваниях желудка.

Побочные действия

Проявляются достаточно редко. Возможны: головная боль, тахикардия и аритмия, изменение артериального давления и ЭКГ, тошнота и рвота, аллергические реакции, моча может окраситься в желтый цвет, общая слабость, нарушение терморегуляции.

Инструкция по применению Цитофлавина (Способ и дозировка)

Инструкция на Цитофлавин в таблетках

Обычно назначают по 2 таблетки 2 раза в день, утром и вечером, с интервалом в 7 часов. Препарат принимают за полчаса перед приемом пищи. Таблетку не разжевывают. Курс составляет 25 дней, при необходимости его можно повторить через месяц.

Лекарство в ампулах

Назначают капельно внутривенно. Вводить препарат с помощью уколов нельзя. Капельницу делают на 100-200 мл раствора глюкозы или же NaCl. Суточная доза для взрослых составляет 10 мл (до 20-ти в тяжелых состояниях), курс лечения зависит от заболевания и может достигать 10 дней.

Для новорожденных оптимальным временем введения считается от 2-х до 12-ти часов. Для капельницы препарат разводят с глюкозой в соотношении 1:5 и 2 мл на килограмм веса в течение суток. Средний курс лечения – 5 суток.

Передозировка

Ни одного случая передозировки зарегистрировано не было.

Взаимодействие

Тиреоидные гормоны усиливают действие препарата, этанол и антидепрессанты наоборот снижают.

Условия продажи

Требуется наличие рецепта.

Условия хранения

В темном, прохладном, защищенном от детей месте, температурный режим – не выше 25 Градусов. Если на дне раствора появился осадок, использовать ампулу нельзя.

Срок годности

Лекарство можно хранить в течение 12 месяцев.

Цитофлавин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат, который способен улучшать метаболические процессы в головном мозге. Назначается только врачом. Показан при тяжелых структурных и функциональных церебральных нарушениях. Выпускается в нескольких лекарственных формах. Обладает высоким профилем безопасности, может назначаться детям любого возраста.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток и концентрата для приготовления раствора, который вводится внутривенно.

Описание и состав

Состав обеих лекарственных форм Цитофлавина одинаковый. Препарат содержит:

  1. Янтарную кислоту.
  2. Рибоксин.
  3. Никотинамид.
  4. Рибофлавин.

Результатом комплексного действия компонентов является улучшение метаболических процессов в головном мозге. Каждый из них выполняет свои функции, при этом дополняя друг друга.

Читайте также:  Чтобы впасть в кому, подростку достаточно 100 гр

Янтарная кислота – метаболит, который образуется в процессе цикла Кребса. Она необходима для получения энергии и стимулирует аэробный гликолиз. Янтарная кислота активизирует транспорт электронов в митохондриях клеток, что приводит к улучшению тканевого дыхания.

Рибоксин активизирует ферменты в цикле Кребса, что приводит к увеличению синтеза важнейших нуклеотидов, которые необходимы для выработки энергии. Кроме этого, он положительно влияет на коронарное кровообращение и метаболические процессы в миокарде.

Никотинамид также участвует в цикле Кребса и необходим для тканевого дыхания. При достаточном количестве никотинамида замедляется дегенерация нервных клеток.

Рибофлавин участвует в окислительно-восстановительных реакциях, необходим для энергетического обмена.

Янтарная кислота и рибоксин при внутривенном введении сразу же расходуются на биохимические процессы и даже не определяются в плазме крови. Никотинамид и рибофлавин распределяются в различные ткани организма, а также проникают через плаценту и попадают в грудное молоко. Цитофлавин в таблетках обладает высокой биодоступностью и по эффективности практически не уступает парентеральной форме.

Общие фармакологические эффекты Цитофавина заключаются в следующем:

  1. Повышение устойчивости нервных клеток к ишемии.
  2. Снижение деструктивных процессов нервной ткани.
  3. Улучшение коронарного и мозгового кровообращения.
  4. Активизация метаболических процессов в центральной нервной системе.

Клинические проявления после приема Цитофавина заключаются в уменьшении неврологической симптоматики, восстановлении сознания пациента, улучшении когнитивных функций.

Фармакологическая группа

Показания к применению

для взрослых

Взрослым Цитофлавин назначают для лечения:

  1. Инфаркта мозга.
  2. Энцефалопатии, которая возникла в результате гипоксии или действия токсических веществ.
  3. Последствий цереброваскулярных заболеваний.

В форме таблеток препарат может назначаться для лечения:

  1. Ишемии головного мозга хронического течения.
  2. Церебрального атеросклероза.
  3. Астенического синдрома.
  4. Гипертензивной энцефалопатии.

для детей

У детей препарат используется в комплексной терапии ишемии головного мозга. Назначать его разрешается даже недоношенным детям (с 28 недели гестации).

для беременных и в период лактации

Допускается применение у беременных, если потенциальная польза значительно превышает возможный риск. Решение о возможности приема у такой категории пациенток принимает доктор.

Противопоказания

Цитофлавин нельзя применять в следующих случаях:

  1. У пациента присутствует повышенная чувствительность к какому-либо компоненту.
  2. Больной находится в критическом состоянии (кроме новорожденных).

Применения и дозы

для взрослых

Раствор Цитофлавина вводится только внутривенно капельно после разведения глюкозой или физиологическим раствором (100-200 мл). Эта лекарственная форма испоьзуется только в условиях стационара. Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая 100 мл воды. Последний суточный прием таблетки должен приходиться до 18:00.

При инфаркте инъекционно вводится 10 мл препарата, начиная, как можно раньше после приступа. Манипуляцию повторяют 2-3 раза в день. Курс продолжается 10 дней.

При энцефалопатии разовая доза составляет 10 мл. кратность приема – два раза в сутки. Если у пациента коматозное состояние, дозу увеличивают до 20 мл, разбавляя ее глюкозой.

Для предупреждения последствий цереброваскулярных заболеваний инъекции делают 1 раз в сутки в объеме 10 мл.

В таблетках препарат принимают за полчаса до еды по 2 таблетки дважды в день. Как правило, на курс идет 100 таблеток, его длительность – 25 дней. Допускаются повторные курсы, но только через 30-дневный перерыв.

для детей

Суточная доза рассчитывается, исходя из веса ребенка. Новорожденным врачи назначают 2 мл/кг. Полученное количество также вводится капельным способом после разведения раствором глюкозы. При церебральной ишемии первое введение должно произойти в первые 12 часов после рождения.

Побочные действия

Прием Цитофлавина может вызвать следующие нежелательные проявления:

  1. Аллергические реакции, отеки.
  2. Головная боль, тремор, головокружения.
  3. Психомоторное возбуждение, беспокойство.
  4. Тахикардия, аритмия, боль в грудной клетке.
  5. Одышка, першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, изменение АД, бледность или гиперемия кожи.
  6. Изменение вкусовых ощущений, тошнота.
  7. Кожный зуд и высыпания, отек лица.
  8. Изменения в работе почек и метаболические нарушения.
  9. Реакции в месте введения – жжение, боль.
  10. Нарушение общего состояния – слабость, повышение температуры.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Из-за содержания рибофлавина может уменьшаться активность доксициклина, тетрациклина, эритромицина и линкомицина.

Уменьшают эффективность Цитофлавина хлорпромазин и амитриптиллин, так как они увеличивают выведение рибофлавина.

Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Цитофлавин уменьшает выраженность и частоту возникновения побочных эффектов во время лечения хлорамфениколом.

Другие компоненты Цитофлавина совместимы со всеми лекарственными средствами.

Особые указания

При критическом состоянии пациента лечение начинают только после стабилизации гемодинамических показателей.

У новорожденных и недоношенных детей каждые два дня необходимо контролировать pH капиллярной крови и уровень глюкозы. При появлении симптомов метаболического алкалоза лечение на время приостанавливают.

Больным с сахарным диабетом нужно тщательно контролировать показатель сахара в крови.

Рибофлавин, который входит в состав препарата, может окрашивать мочу в желтый цвет, что является неопасным признаком и не требует прекращения лечения.

Не рекомендуется использовать препарат пациентам с подагрой, нефролитиазом, повышенным содержанием мочевой кислоты, а также почечной недостаточностью. Врач должен назначать препарат таким пациентам только после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска.

Читайте также:  Энергетические вампиры - кто они, защита и как самому не стать им

Передозировка

Специфического антидота нет. Случаев передозировки зафиксировано не было.

Условия хранения

Цитофлавин следует хранить при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

Полных аналогов Цитофлавину нет из-за уникальности его комбинированного состава. При непереносимости препарата врач может заменить его другими средствами, которые будут проявлять аналогичный терапевтический эффект, но иметь другое действующее вещество. Хорошие результаты лечения при цереброваскулярных заболеваниях показали:

  1. Антифронт. Растительный препарат, который нормализует вегетативные нарушения, улучшает концентрацию внимания и предупреждает мигренозную головную боль, благодаря спазмолитическому действию.
  2. Армадин. Используется при различных нарушениях мозгового кровообращения и тревожных состояниях. Положительный эффект проявляется относительно нервной и сердечно-сосудистой систем.
  3. Глицин. Является природным нейромедиатором, способен наладить обменные процессы в нервной системе, уменьшить психоэмоциональное напряжение и вегетососудистые нарушения.
  4. Инстенон. Используется при сосудистых патологиях головного мозга, нормализует функциональные нарушения.
  5. Келтикан. Улучшает обменные процессы и трофику тканей головного мозга, стимулирует регенерацию нервных клеток.
  6. Мексидол. Один из наиболее популярных аналогов Цитофлавина. Помогает при дисциркуляторной энцефалопатии, нарушениях мозгового кровообращения, когнитивных и психических нарушениях.
  7. Мексиприм. Повышает устойчивость к неблагоприятным факторам, восстанавливает мозговое кровообращение, оказывает защитное и ноотропное действие.
  8. Нейротропин. Еще один достойный терапевтический аналог Цитофлавина. Помогает при нейроциркуляторной дистонии, неврозоподобных состояниях, нарушениях мозгового кровообращения.
  9. Тенотен. Гомеопатический препарат. Оказывает антигипоксический, нейропротекторный, ноотропный и другие положительные эффекты.

Все вышеперечисленные препараты не предназначены для самолечения.

Другие аналоги препарата:

  • Кавинтон;
  • Триптофан;
  • Антифронт;
  • Никомекс;
  • Нуклео ЦМФ;
  • Рилутек;
  • Кортексин;
  • Интеллан;
  • Болюс Хуато;
  • Глицисед;
  • глутаминовая кислота;
  • Мемори Плюс;
  • Боризол;
  • Цебрилизин.

Из-за различия в действующих веществах, замена должна выполняться после предварительной врачебной консультации.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 665 рублей. Цены колеблются от 372 до 1135 рублей.

Цитофлавин внутривенно, капельно — инструкция по применению

Цитофлавин — лекарственный препарат, улучшающий мозговой метаболизм. Раствор используется для внутривенного введения (капельно) для комплексного лечения различной патологии головного мозга.

Состав

1 л раствора содержит:

  • активные компоненты: янтарную кислоту 100 г, никотинамид 10 г, рибоксин (инозин) 20 г, рибофлавина мононуклеотид (рибофлавин) 2 г;
  • вспомогательные вещества: N-метилглюкамин (меглумин) 165 г, натрия гидроксид 34 г, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов.

Цитофлавин способствует активизации аэробного метаболизма клеток, что приводит к увеличению уровня утилизации глюкозы, способствует повышенному уровню бета-окисления жирных кислот и ресинтезу γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

Цитофлавин увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к воздействию ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата Цитофлавин в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота — пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения, с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям вследствие метаболизации до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часов, равновесный объём распределения — около 60 литров, общий клиренс — около 0,6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени, почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения — около 40 литров, общий клиренс — около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы — 60%. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах — преимущественно в неизменённом виде.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:

  • острого нарушения мозгового кровообращения;
  • последствий цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз);
  • токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорожденности — при церебральной ишемии.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период лактации.

Не назначается пациентам (кроме периода новорожденности), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови менее 60 мм. рт. ст.

Читайте также:  Шизофрения что это такое простыми словами - страшная правда

С осторожностью

При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата Цитофлавин обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозировка

Взрослым

Цитофлавин применяют только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При последствиях цереброваскулярных болезней (последствия инфаркта мозга, церебральный атеросклероз) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы.

При посленаркозной депрессии однократно в тех же дозах.

В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, 3 дня после операции.

Детям

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорожденности с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин составляет 2 мл/кг/сутки. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения — первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/час, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

Побочные действия

При быстром капельном введении возможно появление нежелательных реакций, не требующих отмены препарата: гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, горечь и сухость во рту, першение в горле.

К редким нежелательным реакциям относятся: кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области и области грудной клетки, затруднение дыхания, тошнота, головная боль, головокружение, «пощипывание» в носу, дизосмия, побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

Также возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорожденности возможно развитие нарушений со стороны кислотно-основного баланса (алкалоз).

Передозировка

Случаев передозировки не наблюдалось.

При передозировке проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.

  • Уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина.
  • Несовместим со стрептомицином.
  • Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы, нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.
  • Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.
  • Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).
  • Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

Особые указания

Введение препарата новорожденным (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатель сывороточного лактата и глюкозы.

Скорость введения раствора, содержащего Цитофлавин, следует уменьшить или временно прекратить инфузию у новорожденных (недоношенных) детей:

  • находящихся на искусственной вентиляции легких, при появлении признаков смешанного (респираторнометаболического) алкалоза, угрожаемого по развитию нарушений мозгового кровообращения;
  • при сохраненном спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом СРАР или у получающих воздушно-кислородную смесь через маску при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожаемого по появлению или учащению приступов апноэ.

У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем показателя глюкозы крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Цитофлавин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения. В ампулах по 5 или 10 мл из бесцветного или коричневого стекла.

По 5 ампул в односторонней контурной ячейковой упаковке, контурная ячейковая упаковка открытая или термосклеенная с покровной пленкой или фольгой алюминиевой, по 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 0-25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Аналоги

Структурных аналогов по действующему веществу Цитофлавин не имеет.

Средняя стоимость раствора для внутривенного введения Цитофлавин в аптеках Москвы составляет 1050-1070 руб. (10 ампул).

Ссылка на основную публикацию
Таблетки, быстро понижающие давление при гипертонии название и описание препаратов
Таблетки, быстро понижающие давление Сформировавшиеся у человека колебания параметров артериального давления негативно отражаются на деятельности всех органов и систем. Игнорировать...
Сыпь на губах (белая, в виде манной крупы, пузырьковая) причины, лечение 1
Белые точки на губах: причины, лечение Многие люди переживают, когда видят у себя маленькие белые точки на губах, считая, что...
Сыпь при онкологии фото на теле, прыщи и зуд при раке причины, симптомы, как выглядит и почему чешет
Зуд по всему телу с высыпаниями на коже Чесотка – это заразное заболевание, которое является одним из наиболее распространенных заболеваний...
Таблетки; Цитофлавин инструкция, показания, цены и отзывы
Цитофлавин Состав В одном мл лекарства содержится: 0.1 янтарной кислоты, 0.01 никотинамида, 0.02 рибоксина, 0.002 рибофлавина + вспомогательные вещества (гидроксид...
Adblock detector