Таблетки от гастрита 15 эффективных препаратов

Медикаментозное лечение желудочной кислотности

, MD, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

Last full review/revision July 2018 by Nimish Vakil, MD

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (0)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

Лекарственные препараты для снижения кислотности применяют при таких заболеваниях, как пептическая язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и многие формы гастрита. Некоторые препараты используются в схемах лечения инфекции Helicobacter pylori. Эти лекарственные препараты включают в себя:

Ингибиторы протонной помпы

Эти средства – мощные ингибиторы H + , К + -АТФазы. Данный фермент, расположенный на апикальной секреторной мембране париетальной клетки, играет ключевую роль в секреции H + (протонов). Лекарственный препарат может полностью ингибировать кислую секрецию и характеризуется длительным действием. Ингибиторы протонной помпы ускоряют заживление язвы и служат ключевыми компонентами схем эрадикации H. pylori. Ингибиторы протонной помпы заменили H2 блокаторы в большинстве клинических ситуаций благодаря их эффективности.

К ингибиторам протонной помпы относятся эзомепразол, лансопразол, пантопразол, все в оральной и в инъекционной форме, а также омепразол и рабепразол, доступные в США только в оральной форме ( Ингибиторы протонной помпы). Омепразол, эзомепразол и лансопразол в США отпускают без рецепта. При неосложненной дуоденальной язве назначают перорально омепразол 20 мг 1 раз/день или лансопразол 30 мг 1 раз/день на 4 недели. Более тяжелые и осложненные дуоденальные язвы (например, множественные язвы, кровоточащие язвы, имеющие размер > 1,5 см, или у пациентов с серьезными заболеваниями) лучше отвечают на более высокие дозы (омепразол 40 мг 1 раз/день, лансопразол 60 мг 1 раз/день или 30 мг 2 раза/день). Для лечения язвы желудка требуется от 6 до 8 недель. Для гастрита и ГЭРБ продолжительность лечения составляет 8–12 нед; при ГЭРБ часто дополнительно требуется длительное поддерживающее лечение.

Ингибиторы протонной помпы

Язвы желудка и осложненные язвы двенадцатиперстной кишки

40 мг 1 раз/день

40 мг 2 раза в день

30 мг 1 раз/день

при весе 10 кг — по 7,5 мг 1 раз/день

10-20 кг 15 мг 1 раз/день

≥ 20 кг 30 мг 1 раз/день) †

30 мг два раза в день

20 мг 1 раз/день

(Педиатрическая доза: 1 мг/кг/день в одной дозе или разделенной на два приема) †

40 мг 1 раз/день

40 мг 1 раз/день

40 мг 2 раза в день

20 мг 1 раз/день

† Репрезентативные дозы. У детей данные о применении ингибиторов протонной помпы лимитированы.

Длительный прием ингибиторов протонной помпы вызывает повышение уровня сывороточного гастрина, что приводит к гиперплазии энтерофромаффиноподобных клеток. Тем не менее, данные о развитии дисплазии или злокачественной трансформации у больных, принимающих эти препараты, отсутствуют. У некоторых может появиться мальабсорбция витамина B12.

H 2 -блокаторы

Эти лекарственные препараты (циметидин, ранитидин, фамотидин, доступные для внутривенного введения и перорального приема) являются конкурентными ингибиторами гистамина на H2-рецепторах, таким образом, снижая стимулированную гастрином кислую секрецию и пропорционально снижая объем желудочного сока. Секреция пепсина, опосредованная гистамином, также снижается. В США без рецепта доступны низатидин, фамотидин, циметидин и ранитидин.

H2-блокаторы хорошо всасываются из ЖКТ, начало действия через 30–60 мин после приема, а максимум действия достигается через 1–2 ч. Для внутривенного введения начало действия наступает раньше. Продолжительность действия пропорциональна дозе и варьирует от 6 до 20 ч. У пожилых пациентов часто следует снижать дозу.

При дуоденальной язве эффективны циметидин 800 мг, ранитидин 300 мг, фамотидин 40 мг или низатидин 300 мг перорально один раз в день перед сном или после ужина в течение 6–8 нед. Для излечения язвы желудка может потребоваться такая же схема приема, продленная на срок от 8 до 12 нед, но, т. к. секреция кислоты в ночное время менее важна в этом случае, прием препаратов утром может быть столь же важным или даже более эффективным. Детям ≥ 40 кг назначают взрослые дозы. Если вес меньше, то пероральная доза ранитидина 2 мг/кг каждые 12 ч и циметидина 10 мг/кг каждые 12 ч. При ГЭРБ H2 -блокаторы чаще применяют для купирования боли. Для лечения гастрита фамотидин или ранитидин назначают 2 раза в день на 8–12 нед.

Циметидин имеет незначительные антиандрогенные эффекты, которые проявляются как обратимая гинекомастия и реже при длительном применении – эректильная дисфункция. У 1% пациентов, чаще пожилых, при быстром внутривенном введении любого H2-блокатора были описаны изменения психического статуса, диарея, сыпь, медикаментозная лихорадка, миалгия, тромбоцитопения, синусовая брадикардия и гипотония.

Циметидин и в меньшей степени другие H2-блокаторы взаимодействуют с микросомальной ферментной системой P-450 и могут задерживать метаболизм других лекарств, элиминируемых через эту систему (например, фенитоин, варфарин, теофиллин, диазепам, лидокаин).

Антациды

Эти препараты нейтрализуют кислоту желудка и снижают активность пепсина (которая снижается при повышении желудочного pH > 4,0). Кроме того, некоторые антациды абсорбируют пепсин. Антациды могут влиять на абсорбцию других лекарств (например, тетрациклин, дигоксин, железо).

Читайте также:  ГЭРБ (рефлюксная болезнь) как вылечить Страница 134

Антациды облегчают симптомы, способствуют заживлению язвы и снижают рецидивы. Они относительно дешевы, но их следует принимать 5–7 раз/день. Предполагается, что оптимальный режим приема антацидов для лечения язвы – это 15–30 мл жидкого средства или 2–4 таблетки через 1 и 3 ч после каждой еды и перед сном. Общая суточная доза антацидов должна обеспечить 200–400 мЭкв нейтрализующей емкости. Однако при лечении пептической язвы антациды были вытеснены препаратами, подавляющими кислотность, и применяются только для краткосрочной симптоматической терапии.

В целом, выделяют 2 типа антацидов:

Всасывающиеся антациды (например, натрия бикарбонат, кальция карбонат) обеспечивают быструю и полную нейтрализацию, но могут вызвать алкалоз и должны быть назначены кратковременно (на 1–2 дня).

Невсасывающиеся антациды (например, алюминия или магния гидроксид) имеют меньше системных побочных эффектов и более предпочтительны.

Гидроксид алюминия – относительно безопасный и широко применяемый антацид. При его длительном приеме, иногда в результате связывания фосфата алюминием, в ЖКТ развивается недостаток фосфора. Риск недостатка фосфора увеличивается у алкоголиков, пациентов с дефицитом питания, с заболеванием почек (включая находящихся на гемодиализе). Гидроксид алюминия способствует запору.

Гидроксид магния более эффективный антацид по сравнению с гидроксидом алюминия, но может вызвать диарею. Для уменьшения диареи многие патентованные антациды являются комбинацией антацидов с алюминием и магнием. Т. к. небольшое количество магния всасывается, препараты магния следует применять с осторожностью в терапии пациентов с заболеванием почек.

Простагландины

Опредеденные простагландины (особенно мизопростол) ингибируют кислотную продукцию путем снижения образования циклического АМФ (образование цАМФ возникает в ответ на гистаминовую стимуляцию париетальной клетки) и усиливают защиту слизистой оболочки. Синтетические производные простагландинов применяют преимущественно для снижения риска повреждения слизистой оболочки НПВС. Больным с высоким риском НПВС-индуцированных язв (т.е., старшего возраста, с язвенной болезнью или ее осложнениями в анамнезе, принимающим кортикостероиды) рекомендуется прием перорально по 200 мкг мизопростола 4 раза в день вместе с пищей, параллельно с принимаемым ими НПВС. Частыми побочными эффектами служат абдоминальная спастическая боль и диарея, которые наблюдаются у 30% больных. Мизопростол – мощное средство, вызывающее аборты, его применение абсолютно противопоказано женщинам детородного возраста, не применяющим контрацепцию.

Сукральфат

Этот препарат представляет собой сахарозно-алюминиевый комплекс, который диссоциирует в кислоте желудка и образует физический барьер над воспаленной областью, защищая ее от кислоты, пепсина и желчных солей. Он также тормозит взаимодействие субстрата и пепсина, стимулирует синтез простагландинов в слизистой оболочке и связывает соли желчных кислот. Не оказывает влияния на кислотную продукцию и секрецию гастрина. Предполагается, что сукральфат оказывает трофический эффект на изъязвленную слизистую оболочку, скорее всего, путем связывания факторов роста и концентрирования их в области язвы. Системная абсорбция сукральфата незначительна. Запоры возникают у 3–5% больных. Сукральфат может связываться с другими лекарствами и влиять на их абсорбцию.

Какие лекарства при гастрите и язве желудка и

  • АТВмедиа
  • Новости
  • Неновости
  • Видео
  • Лицо города
  • Бизнесу в кризис
  • Коронавирус
  • Поиск
  • Прямой эфир
  • АТВмедиа
  • Неновости
  • Медицина и здоровье

Что такое гастрит?

Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой желудка, которое может протекать с разными проявлениями, симптомами и стадиями. Его причиной может быть как повышенная кислотность желудка, так и коварная бактерия Хеликобактор Пилори. также исследования показывают, что заболевание с каждым годом поражает все больше и больше людей. Связано это с постоянными стрессами, нарушением режима сна, питания.

Как говорится, держи друга близко, а врага еще ближе, поэтому постараемся более тесно познакомиться с гастритом, узнать причины возникновения, симптоматику и пути выздоровления.

Виды гастрита

Эрозивный

Эрозивный гастрит представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая желудка и образуются эрозии. При своевременном обращении и лечении они не проникают слишком глубоко, и после заживления не оставляют следов. Это и отличает эрозивный гастрит от язвы, которая повреждает не только внутреннюю поверхность, но и глубокие ткани, вплоть до мышечного слоя.

Не стоит думать, что эрозивный гастрит безобиден. Он так же может понести за собой опасные последствия, включая кровотечения.

Из желудочных заболеваний эрозивный гастрит один из самых распространенных типов.
Жалобы на изжогу, боли в желудке, тошноту часто оборачиваются постановкой данного диагноза. Болезнь наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Развивается чаще у взрослых любого возраста, гораздо реже у детей.

Атрофический

Атрофический гастрит – это тип гастрита, который протекает в хронической форме. Он провоцирует исчезновение париетальных клеток желудка. Это значит, что секреция соляной кислоты уменьшается, организму не хватает витамина В12 и происходит мегалоблатстная анемия. Проще говоря, такой вид гастрита приводит к резкому истончению слизистой желудка, а его железы атрофируются. Получается, что даже пища легко может травмировать желудок.

Точные причины возникновения атрофического гастрита пока не до конца изучены. Гастроэнтерологи ссылаются на такие причины как: неправильное питание, попадание химических веществ, вредные привычки, медицинские препараты, рефлюкс, а также бактерии и инфекции.

Атрофический гастрит опасен тем, что нет гарантий на полное восстановление и выздоровление. Более того, данный тип приравнивают с предраковым состоянием. данное заболевание дает ослабевание всей иммунной системы в целом.

Поверхностный

Поверхностный гастрит представляет меньшую опасность, чем остальные типы. Это считается первой стадией воспалении слизистой желудка. Патология наблюдается на небольших поверхностях, без образования очагов, глубинных участков. То есть своевременно обращение к гастроэнтерологу предупредит осложнения заболевания. Причинами могут служить все, ранее перечисленные раздражители.

Читайте также:  Киста эпифиза - причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение

Данное заболевание также не имеет определенного пола и возраста. Это значит, что в группе риска находятся все, кто имеет дело с возбудителями.

Хронический

Хронический гастрит – это заболевание, для которого характерно рецидивирующее воспаление слизистой оболочки желудка.

Одной из главных причин является бактерия Хеликобактор пилори. Микроб передается при тактильном взаимодействии. Если у человека крепкий иммунитет, то он способен сдержать стремительный рост бактерий в организме. При наступлении определенных условий иммунная система человека становится неспособна в полной мере справляться со своей функцией, в следствие этого и возникают различные заболевания, в том числе хронический гастрит. Профилактика хронического гастрита направлена на активное выявление факторов риска у лиц, предрасположенных к возникновению данного заболевания, соблюдение ряда организационных мер, направленных на нормализацию образа жизни, режима и характера питания.

Острый

Антральный

Катаральный

Катаральный гастрит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое возникает вследствие таких негативных факторов: инфекций, травмирования горячей, холодной, острой пищей, несоблюдения режима питания, сна, гигиены и пр.

Игнорирование симптомов может привести к осложнениям не только органов ЖКТ, но и остального организма. То, что происходит с организмом в период заболевания приводит к нарушению правильного течения пищеварительных процессов. Следовательно, желудок не может правильно усваивать питательные вещества, что приводит к ухудшению питания тканей и органов. Поэтому лечение поможет всему организму. А своевременное обращение к врачу предотвратит переход в хроническую фазу.

Субатрофический

Субатрофический гастрит – это патология, при которой слизистый слой желудка прекращает выполнение своих функций. На стенках появляются атрофированные участи, железы сокращаются, снижается выработка желудочного секрета.

Симптомы те же, что и в остальных видах. Успех лечения так же зависит от того, насколько быстро пациент обратился к специалисту. Болезнь достаточно прогрессивно переходит в хроническую форму, а пораженные клетки могут превратиться в раковые.

Геморрагический

Причины возникновения гастрита

Гастрит – достаточно капризное заболевание, ведь причины возникновения могут заключаться из различных возбудителей. Рассмотрим их:

  • Сильные стрессы, хроническое психическое напряжение. Не удивляйтесь, что стрессы указаны первым пунктом. Для желудка, иногда, не так вреден «пищевой мусор», как эмоциональное состояние.

  • Хеликобактор пилори. Бактерия, с которой не может справиться слабый иммунитет, зачастую оказывается причиной гастрита.
  • Регулярный прием алкоголя, нарушение режима питания с длительными периодами голодания, прием острой и соленой пищи. А вот и то, о чем многие знают, но очень часто пренебрегают. Помните, что мы- это то, что мы едим.
  • Курение по утрам до завтрака. Да и в целом процесс не самый безопасный для здоровья всего организма.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Также может спровоцировать появление гастрита. Посоветуйтесь с врачом, и помимо этих препаратов, принимайте защиту для желудка.
  • Плохая экология, вредные условия труда. То, откуда берутся многие заболевания 21 века, особенно в мегаполисах и промышленных городах.

Первые признаки гастрита желудка

Диагностика заболевания

Лечением гастрита должен заниматься врач-гастроэнтеролог. Сначала врач собирает анамнез, ставит предварительный диагноз, а после проводит полное обследование, чтобы выявить характер заболевания, степень и конкретный тип.

Оно включает в себя несколько этапов:

  • Гастроскопия (глотание лампочки) проводится с помощью эндоскопа
  • Биопсия. Во время гастроскопии производится забор образца ткани на изучение
  • УЗИ органов пищеварения
  • Тест для обнаружения хеликобактериоза(дыхательный)
  • Анализ крови, мочи, кала
  • Определение pH баланса
  • Исследование моторики верхних отделов ЖКТ

Важно не проигнорировать и соблюсти каждый из этих пунктов для постановки правильного диагноза. Ведь качественное лечение зависти от правильной диагностики.

Осложнения гастрита

Лечение гастрита

Медикаментозное лечение

Гастрит чаще всего лечится консервативным методом, то есть без операционного вмешательства. Основой выздоровления является диета и соблюдение медикаментозного лечения. Самым важным этапом является устранение бактерии Хеликобактор пилори. также очень важно снять симптомы (чтобы избавиться от боли и дискомфорта), после необходимо простимулировать заживление слизистой.

Хеликобактор пилори достаточно «живучая» бактерия, которая является устойчивой к антибиотикам, поэтому для его уничтожения назначают сочетание трех-четырех препаратов.

При кровотечениях назначают физиотерапию, лазеротерапию, которые хорошо воздействуют на слизистую.

Больному необходимо придерживаться дробного питания (5 приемов пищи маленькими порциями), чтобы уменьшить нагрузку и вероятность механического повреждения желудка. Придется исключить слишком горячее и холодное, отказаться от жареного, жирного, соленого, острого, кислого, от алкоголя и прочего. Ваше меню должно быть максимально простым.

Чтобы добиться ремиссии больным назначают комплексное лечение, дозировка и длительность которого зависит от типа гастрита, его стадии и запущенности.

Примерное лечение гастрита:

Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол,Трихопол,Тетрациклин

Назначают, как правило, на 10-14 дней. Вместе с этим для борьбы с бактериями хеликобактора советуют уменьшить потребление табака для точного результата анализа.

Фосфалюгель, Рутацид, Алмагель Нео, Ренни, Гастал, Маалокс

Главной их задачей является нейтрализация кислоты желудочного сока. Попадая в организм, они обволакивают желудок и избавляют от боли. Однако эти средства не предназначены для длительного лечения, а лишь для снятия симптомов, так как после прекращения действия, кислота вновь возвращается. Побочным эффектом могут быть запоры.

Дозировку и длительность курса каждого препарата назначается строго гастроэнтерологом. Самостоятельное назначение недопустимо.

Читайте также:  Сколько времени кормить ребенка грудным молоком, как долго ребенок сосет грудь, продолжительность гв

Что стоит учесть при лечении гастрита? Конечно же то, что заниматься самолечением недопустимо ни в коем случае. Необходимо провести полное обследование, на основании которого специалист подберет правильную терапию.

Народные средства

Можно ли применять средства народной медицины? Да, но не забывайте, что это лишь вспомогательные инструменты, а не полноценное лечение. Комплекс народных средств стоит так же обговаривать с лечащим врачом, который даст одобрение, либо объяснит, что такие методы будут ни к чему.

Также, народные средства будут хороши в период ремиссии для поддержания здоровья. Некоторые помогают заживлять, некоторые действуют, как антисептики.

  • Картофельный сок. За полчаса до приема пищи можно принимать по столовой ложке сока картофеля. Сок обязательно должен быть свежим, а не заготовленным. Микроэлементы и аминокислоты купируют воспалительные процессы, нейтрализуют изжогу, нормализуют кислотность, восстанавливают поврежденные участки слизистой.
  • Мёд. В стакане необходимо растворить 1-1.5 столовых ложек меда и выпивать мелкими глотками за час до еды. Он улучшает активную деятельность желудка, нормализует выработку желудочного сока, улучшает перевариваемость пищи, снижает активность Хеликобактора.
  • Отвар ромашки, укропа, тысячелетника, подорожника. 1 столовую ложку трав залить кипятком, настоять, принимать 100 мл. каждые 3 часа. Растения снимают воспаление, боль и обволакивают слизистую желудка.
  • Алоэ. Пить по 10 мг. сока 3-4 раза в день перед едой. Алоэ улучшает выработку желчегонного сока, улучшает пищеварение, а также оказывает слабительный эффект, предотвращает и лечит запоры.
  • Облепиховое масло. Пьют натощак по 1 столовой ложке трижды в день.
  • Семена льна. Зерна льна маслянистые, поэтому отвар получается тягучим и густым, почти как кисель. Он обволакивает стенки желудка, уменьшает воспаление, снимает спазм и боль. Сырые же зерна есть нельзя, они грубые и от этого могут наоборот раздражать желудок.

Лекарства от боли в желудке

Болевой синдром – один из главных и первых симптомов большого количества заболеваний желудка. Причиной боли может стать гастрит, язва и другие патологические состояния ЖКТ. Какое же лекарство от боли в желудке необходимо принимать при язве, а какое будет эффективно при лечении гастрита?

Препараты для лечения боли в желудке

Специалист на основе проведенной диагностики, а также в зависимости от тяжести и особенностей патологии подбирает конкретные препараты и их дозировку, а также определяет длительность лечения. Лекарства от боли в желудке можно разделить на несколько групп, список из которых приведен ниже:

  • анальгетики,
  • антибиотики,
  • нестероидные противовоспалительные препараты,
  • препараты, снижающие выделение желудочного сока,
  • сорбенты,
  • спазмолитики,
  • средства, стимулирующие секреторную функцию желудка,
  • ферменты.

Все вышеперечисленные препараты могут использоваться при лечении различных заболеваний желудка. Лекарственные средства от боли в желудке в большинстве случаев назначаются комплексно (врач одновременно выписывает несколько видов препаратов).

Средства для лечения гастрита

Гастрит сопровождается ощущениями дискомфорта в желудке, вздутием, отрыжкой, приступами тошноты и снижением аппетита. Боль – частый спутник этой патологии. Какое лекарство от боли в желудке при гастрите назначают врачи? Это могут быть следующие препараты:

Альмагель А способствует снижению кислотности в желудке, а также обеспечивают защиту воспаленной слизистой оболочки от дальнейшего раздражения,

Альмагель Нео снижает кислотность, защищает слизистую, а также борется с газообразованием,

Викаир содержит компоненты, которые обволакивают слизистую, снимая симптомы воспалительного процесса,

аналогами вышеперечисленных препаратов являются Алюмаг, Ранитидин, Маалокс, Гастрацид, Омепразол.

Все вышеперечисленные препараты снимают боль, а также воздействуют на первопричину развития гастрита. При пониженной кислотности рекомендуется принимать Метоклопрамид или Левокарнитин.

Чем лечить язву желудка?

Язва желудка – опасная патология, которая при отсутствии должного лечения грозит серьезными осложнениями. Своевременное обращение к специалисту и комплексное лечение позволит избежать нежелательных последствий. Для комплексного и эффективного лечения язвы используется несколько групп лекарственных препаратов:

1. Средства, уничтожающие возбудитель заболевания:

2. Препараты, регулирующие кислотность желудка. Именно повышенная кислотность становится причиной изжоги. Кроме того, патология пагубно сказывается на состоянии слизистой оболочки желудка. Именно поэтому нормализация кислотности желудка – важный этап в лечении.

Какое эффективное лекарство от изжоги и боли в желудке можно использовать при лечении язвы? Этот процесс можно регулировать с помощью следующих препаратов:

3. Препараты-прокинетики регулируют процесс переваривания пищи в ЖКТ, а также способствуют выведению из организма непереваренных остатков. Лекарство от тошноты и боли и в желудке:

4. Спазмолитики способствуют расслаблению гладкой мускулатуры желудка, в результате чего проходят приступы сильной боли. Лекарства-спазмолитики от боли в желудке назначаются в комплексе с другими препаратами, вот их неполный список:

Чем лечить диарею?

Нередким явлением при заболеваниях желудка является диарея, лечение которой должно проводиться под наблюдением врача. При этом терапия должна быть комплексной с использованием нескольких препаратов. При лечении диареи применяются следующие группы лекарственных средств:

1. Растворы, восполняющие запасы жидкости, которую организм теряет при диарее:

2. Вторым этапом в лечении диареи является выведение токсинов из организма, которые становятся причиной дискомфорта в желудке. Могут назначаться следующие лекарства от боли в желудке при диарее:

3. Затем в ход идут препараты, уменьшающие желудочную секрецию, список которых приведен выше.

4. Для поддержки функции всасывания назначаются также ферменты:

Боль может быть симптомом серьезной патологии, поэтому перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь у специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Сыпь на губах (белая, в виде манной крупы, пузырьковая) причины, лечение 1
Белые точки на губах: причины, лечение Многие люди переживают, когда видят у себя маленькие белые точки на губах, считая, что...
Судороги ног причины возникновения судорог в ногах
Почему немеют пальцы на ногах Причины того, что немеют кончики пальцев на ногах, бывают различными: от неудачного выбора обуви до...
Судороги тонические, клонические, миоклонические, тонико-клонические, фокальные и генерализованные
Ekzamen_psikhiatria / 50. Судорожный синдром Судорожный синдром определяется как патологическое состояние, проявляющееся непроизвольными сокращениями поперечнополосатой мускулатуры. Сокращения могут быть как...
Сыпь при онкологии фото на теле, прыщи и зуд при раке причины, симптомы, как выглядит и почему чешет
Зуд по всему телу с высыпаниями на коже Чесотка – это заразное заболевание, которое является одним из наиболее распространенных заболеваний...
Adblock detector