Таблица прикорма детей до года при грудном кормлении

Первый прикорм при грудном вскармливании

Материнское молоко является ценным продуктом для младенца. Оно богато всем важным для него. Но первый прикорм при грудном вскармливании необходим малышу уже в 6 месяцев.

И каждая мама начинает задумываться, когда и как его правильно ввести в рацион своего любимого чада.

Оглавление

По правилам от ВОЗ детей на грудном кормлении не рекомендуется прикармливать ранее полугода. В отдельных ситуациях первый прикорм даже откладывают на 1-2 месяца или позднее.

Прикорм весьма важен для малышей: с ним у детей формируются новые вкусовые предпочтения, плюс они начинают готовиться ко взрослому питанию.

Начало прикорма при грудном вскармливании

Существует несколько критериев, указывающих на то, что ребенку требуется первый прикорм:

• вес малыша, который увеличился вдвое после рождения или втрое, если ребенок был недоношенным;

• ребенку не хватает грудного молока, чтобы наесться;

• наличие первых зубов;

• малыш сам интересуется едой со стола;

• ребенок уже не выталкивает еду вместе с языком;

Но с прикормом все же следует повременить, если

• ребенок появился на свет посредством кесарева сечения;

• недавно была прививка;

• имеется аллергия или патологии нервной системы;

• малыш плохо набирает вес;

• на улице жаркое лето или время цветения аллергенных растений.

Схемы прикорма при грудном вскармливании

Специалисты для детей разработали две основные схемы прикорма.

При первой, педагогической, ребенку предлагают еду в небольших количествах из тарелки родителей.

Так малыш начинает узнавать любимые семейные продукты.

Полезные советы мамочкам: ПЕРВЫЕ ПРИКОРМЫ

Педиатрический же способ введения прикорма или вторая схема постепенно вытесняет материнское молоко из меню ребенка и подготавливает его к переходу на взрослую пищу.

Многие мамы выбирают именно этот второй метод.

Расписание прикорма

Ранее грудным детям в качестве первого прикорма вводили соки. Но потом выяснилось, что эти добавки не особо хороши для желудка малышей.

Теперь педиатры советуют начинать с рисовой и гречневой каш без глютена.

Особенно такой прикорм рекомендуется детям, недобирающим вес.

Вместо каши в первый прикорм при грудном вскармливании можно вводить пюреобразные кабачки или цветную капусту.

Такой бессолевый вариант первой еды подходит детям с нормальной массой тела.

Доктор Комаровский же считает, что идеальным вариантом все же является детский творог и кефир, так как они по своему составу сильно напоминают грудное молоко.

Еще кисло-молочные продукты рекомендуют вводить первыми недоношенным детям, аллергикам и малышам с дисбактериозом.

Таблица введения прикорма

Возраст ребенка (мес.) Густота блюд Что разрешено Как предлагать
6 Жидкая или близкая к сметане. Цв. капуста, кабачки. Вначале в качестве пюре из одного вида без соли, а затем в виде смешанного из нескольких овощей. Начинают с 2-3 г в день и доводят за 2 недели до 2 ст. л., следя при этом за пищеварением ребенка.
7 Пюреобразная пища в виде размятых или перетертых продуктов. Кукурузная, рисовая или гречневая каши без глютена или соли, на воде, грудном молоке или смеси. Дают до 2 раз в день, доводя за неделю до 3 ст. л., а к 12 месяцам – до 150 г.
8 Такая же консистенция, как и в предыдущем пункте. Мясо кролика, курицы, телятины, которое варят и измельчают. Вместе с ним также вводят и детские кисло-молочные продукты. Ко всему перечисленному дважды в неделю добавляют четверть куриного желтка. К году эта порция увеличивается до половины. Пюреобразное мясо с гарниром дают по половинке чайной ложки, увеличивая его количество в течение недели до 50 г.
9-11 Пюреобразная пища. Треска, камбала, хек, желток, овсяная каша, сухари и хлеб. Рыбу начинают вводить с 5 г, доводя постепенно до 100 г. Из нее можно приготовить тефтели, которые предлагают ребенку с кашей или овощным пюре.
12 Рубленые продукты без сахара и соли Соки из овощей и фруктов, сначала из одного компонента, а потом из нескольких. Сок начинают давать с половины маленькой ложечки, постепенно доводя это количество к году до 100 г.

Малышам лучше знакомиться с новой пищей с утра в количестве пол чайной ложки, увеличивая количество до полной замены одного кормления молоком.

Способы подачи

Новую пищу ребенку дают только свежеприготовленную и в привлекательных креманках или тарелках. Не рекомендуется кормить детей из взрослой посуды.

Чтобы не было проблем с усвоением нового, необходимо соблюдать следующие правила:

• продукты должны быть свежими;

• новую еду предлагают с утра или в обед, перед тем, как приложить к груди;

• каждый компонент следует вводить в маленьких количествах, наблюдая при этом за малышом целые сутки;

• если реакция плохая, то продукт тут же отменяют;

• объем необходимо постепенно приводить к требуемому по возрасту;

• грудное вскармливание следует продолжать, даже если малышу очень нравится взрослая пища.

Каждый новый продукт предлагают через 3-7 дней после опробывания предыдущего и при условии, что малыш нормально перенес с ним знакомство.

Не рекомендуется подмешивать в еду для детей до года сахар и соль.

Знакомя своего кроху с новыми продуктами, не нужно ему запрещать их трогать. Ведь малютке в этот момент очень важно почувствовать и потрогать свою еду.

До года детям запрещено давать орехи, чай, мед, экзотику и грибы.

Первый прикорм обязательно должна давать малышу мама, посадив его к себе на колени.

Потом ребенка помещают в специальный стульчик доя кормления, постепенно приучая чадо к самостоятельному приему пищу.

Желательно все 3 первые года жизни ребенка вести дневник еды, по которому отслеживают прикорм, его объем и время.

Также в дневнике отмечают все отведанные малышом продукты и реакции на них.

Основы первого прикорма

Изначально детям предлагают пюреобразные, перетертые и полужидкие блюда.

Позже пищу делают более густой, чтобы малыш учился жевать и глотать. Десятимесячным детям уже можно давать пюре с мясными или овощными кусочками.

Первый детский прикорм должен содержать в себе один единственный продукт, чтобы легче было определить происхождение аллергии у ребенка.

Чуть позже еду для чад делают многокомпонентной.

Домашняя еда с общего стола, которая будет предлагаться грудничку, всегда должна готовиться только из самых лучших и свежих продуктов.

Детей обязательно прикармливают из пластиковой или силиконовой ложечки, даже если еда на первых порах очень жидкая.

Не стоит в этих целях использовать соску для прикорма, так как она сформирует у ребенка неправильное пищевое поведение.

Первый прикорм вполне может быть и фабричным, состоящим из специализированного детского питания.

Первый прикорм при грудном вскармливании

Самый полезный и необходимый продукт для новорожденного – грудное молоко. Оно укрепляет здоровье крохи, обеспечивает функционирование организма, защищает от инфекционных болезней и иных неблагоприятных факторов. По мере созревания детского организма возникает необходимость в приучении грудничка к новой пище. Часто мама переживает, не зная, как правильно вводить первый прикорм при грудном вскармливании. Во избежание проблем этот важный момент необходимо обсудить с педиатром.

Здоровый ребенок со второго полугодия жизни нуждается в полноценном разнообразном питании

Введение прикорма при грудном вскармливании

Прикорм при гв (грудном вскармливании) – дополнение к основному питанию младенцев, то есть грудному молоку. Его назначают, когда ребенок достигает определенного возраста, переходя от новорожденного к грудничковому периоду и приобретая новую физическую норму (увеличение роста, веса). В это время требуется разнообразное питание, чтобы пополнить запасы детского организма необходимыми витаминами и минеральными веществами.

Главная польза прикорма в том, что он становится одной из составляющих правильного и полноценного питания грудничка. Прикармливание несет важную функцию привыкания к новым вкусам и перехода к новому пищевому поведению.

Однако, несмотря на всю важность детского прикорма, неверное его введение может принести вред. Опасность заключается в неправильных действиях самой мамы, которая, желая разнообразить рацион своего чада, начинает подкармливать его насыщенными соками, кашами, пюре. Зачастую, прикармливая раньше положенного срока, мама наносит вред своему дитя из-за неприспособленности желудочно-кишечного тракта.

Педиатры предупреждают! Ранний прикорм нежелателен для грудничка, так как могут возникнуть аллергические высыпания, диатез, колики, проблемы со стулом.

Для чего прикармливать детей:

  • Главное предназначение прикорма – дополнить и разнообразить питание грудного ребенка. Посоветовавшись со специалистом, мама узнает, какие продукты нужно ввести в рацион крохе для полноценного физического и психического развития.
  • Полезно введение прикорма для приучения младенца к густой пище, формирования правильных вкусовых привычек, тренировки жевательного аппарата.
  • Новые продукты помогают хорошему функционированию желез пищеварительной системы, умению кусать и жевать твердую пищу, чтобы затем перейти к самостоятельной еде и на питание, принятое в семье.
  • Немаловажная причина прикармливания деток – их возросшие потребности в разнообразии вкусов, в новых ощущениях, на которые влияют богатые витаминами и полезные продукты. Интерес к новой еде проявляется, когда кроха тянется к тарелке взрослого.

Когда вводить прикорм грудничку по месяцам (график)

Проблема, что такое первый прикорм грудничка, когда и чем кормить, в определенный период становится значимой для родителей. Хотя существуют разные мнения на сроки введения нового питания, педиатрами выработан график прикорма по месяцам на первом году жизни. Родители должны знать, что прикорм вводится по особой схеме. Рекомендуется начать с однокомпонентных овощных и фруктовых пюре, постепенно переходя к более разнообразной и плотной пище: кашам, желтку, рыбе и мясу.

Продукты для прикорма должны соответствовать всем необходимым требованиям

Важно! Отклонение от графика и позднее введение прикорма влияют на потерю веса у младенца, отставание в развитии. Введение новых продуктов в детский рацион раньше установленного срока повышает риск развития аллергии из-за неготовности ферментов пищеварительной системы. Желательно соблюдать сроки введения прикорма, одобренные специалистами.

График введения прикорма по месяцам

Прикорм в г. 6 мес. 7 мес. 8 мес. 9 мес. 10 мес.
овощное пюре 5-100 150 170 180 200
фруктовое пюре 40-50 50-70 50-70 80 90-100
каши 50-100 100-150 150 180 200
мясное пюре 5-30 30 50 50 60-70
рыбное пюре 10-20 30-50 50-60
кисломолочные продукты 40-50 50-70 50-70 80 90-100
яичный желток 1/8-1/4 1/4-1/2 1/2-1 1

Как определить готовность ребенка к введению прикорма

Важное правило при вводе новой еды – определить, насколько готов к этому ребенок. Определены следующие признаки готовности:

  • возраст (не ранее пяти-шести месяцев);
  • тип вскармливания (гв или молочная смесь);
  • масса тела (должна превышать вдвое вес при рождении);
  • стремление пить и есть из ложечки (не отталкивать предмет язычком);
  • умение малыша сидеть в течение десяти минут с опорой для спины (кормить за детским столиком);
  • ненасыщение грудным молоком (чувство голода у крохи);
  • стремление попробовать взрослую пищу (тянется к маминой тарелке).

В комплексе все признаки готовности проявляются у детишек по-разному, границы прикармливания колеблются от 5 до 8 месяцев, ориентир идет на второе полугодие.

Ребенок должен быть физически и психически готов к введению прикорма

В каком возрасте прикармливать грудничка

Детские диетологи разработали рекомендации мамам, когда вводить прикорм при грудном вскармливании. Главное – на установление сроков прикорма влияют индивидуальные особенности каждого ребенка. Считается идеальным период пяти-шести месяцев:

  • в этом возрастном диапазоне гв перестает удовлетворять пищевым потребностям ребенка;
  • примерно в пятимесячном возрасте формируются функции организма, влияющие на усвоение новых продуктов;
  • увеличивается выработка иммунных защитных факторов, влияющих на защиту слизистой кишечника от аллергических реакций,
  • формируются жевательные движения для пищи с ложки, умение глотать густую пищу.

Какие продукты подходят для прикорма при ГВ

Важно! Прикорм должен начинаться с продуктов, имеющих нейтральный вкус. Это рекомендуется для того, чтобы необычные вкусовые ощущения не побуждали малыша отвергать новую пищу или же, напротив, прививали предпочтение одного блюда перед остальными.

Педиатры не советуют начинать прикармливать сладкими соками или фруктовыми пюре, так как они привлекают более, чем овощные либо мясные блюда. Другие продукты могут стать не менее вкусными, если придерживаться схемы прикорма и прививать ребенку правильное пищевое поведение.

Сладкие фруктовые пюре должны вводиться в прикорм после того, как ребенок привыкнет к овощным

При переводе на смешанное питание детские диетологи обращают внимание родителей на то, какие продукты вводятся вначале, а какие оставляются на более поздний срок. В педиатрии правильным считается введение примерно по такому пищевому графику:

  • Вначале идут гипоаллергенные овощи зеленого, желтого и белого цветов: кабачок — цветная капуста — брокколи — стручковая фасоль — картофель — репа — тыква.
  • Затем предлагаются немолочные каши без глютена: гречневая, рисовая, кукурузная.
  • Вкусные по ощущениям фрукты и ягоды предлагаются только после привыкания к овощам. Первыми вводятся желтого и зеленого цвета яблоки, груши, сливы.
  • Мясные и рыбные пюре входят в рацион гораздо позже, самыми последними – яйца и молочные продукты.

Описание ввода прикорма ребенку по месяцам

Все вопросы, касающиеся питания грудного ребенка, нужно обсуждать с педиатром или детским диетологом. Нежелательно прислушиваться к советам бабушек, так как несколько десятилетий назад докармливать кроху советовали манной кашей и фруктовым соком. Сейчас в корне изменился подход к питанию младенца. Большинство педиатров советует придерживаться схемы, рекомендованной ВОЗ и откорректированной отечественными специалистами.

В результате примерная схема детского питания в день выглядит так:

грудное вскармливание — каша — овощное или мясное пюре — творог с печеньем или фруктовое пюре — кисломолочный продукт — грудное вскармливание

Предложенный пищевой график является традиционным. Однако из-за индивидуальности каждого дитя необходимо продумать, сколько и какие продукты следует выбирать с учетом конкретного детского организма. Например, ребенка с малым весом хорошо начать прикармливать кашей и, наоборот, грудничку с перебором веса полезны овощи.

Важно! Новую еду следует давать в размере половинки детской ложечки в первой половине дня и внимательно наблюдать за реакцией ребенка: какой консистенции стул, нет ли признаков аллергии. Постепенно объем порции доводится до возрастной нормы.

Предлагать следующий продукт желательно не раньше, чем через неделю после ввода предыдущего.

Приучая ребенка к прикорму, надо сразу формировать правильное пищевое поведение

У каждой мамы со временем вырабатывается свой собственный график прикармливания крохи, но он не должен отклоняться от рекомендаций ВОЗ и отечественных педиатров. Рекомендуемый перечень продуктов является приоритетным, как наиболее оптимальный и сбалансированный.

График последовательности и правил прикармливания

Возраст Продукты
6 месяцев • Овощное пюре (кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, морковь);
• Фруктовое пюре (зеленые яблоко, груша, слива)
7 месяцев Каши (рисовая, кукурузная, гречневая, пшенная)
8 месяцев • Мясное пюре (кролик, телятина, говядина, ягненок);
• Птица (пюре из курицы, индейки), желток, картофель
9 месяцев Творог, кефир, рыба
10 месяцев Фрукты (яблоко, груша, чернослив)

Важно! После принятия пищи нежелательно предлагать младенцу для питья сладкие компоты и соки, так как они тоже считаются едой. Пить нужно только кипяченую воду, ввод фруктовых соков рекомендуется начинать после года. До этого времени крохе можно предлагать компот без сахара.

Схема прикорма малыша с 6 месяцев до года

Проблемы с прикормом во время грудного вскармливания

Чтобы правильно составить детский рацион, маме необходимо придерживаться рекомендаций диетологов, педиатров. Это позволит избежать трудностей с прикормом. Важно учитывать при переходе на смешанное питание следующее:

  • Продукты, предлагаемые для детского рациона, должны иметь достаточный набор витаминов и микроэлементов. Если их не хватает малышу, может нарушиться обмен веществ, возникнуть недобор веса и другие проблемы, которые трудно будет скорректировать в дальнейшем.
  • Внимательная мама всегда увидит, когда у ребенка нарушается аппетит. Это сигнал к тому, что его что-то беспокоит: заболевание, прорезывание зубов, плохое настроение, запор или жидкий стул.
  • Иногда нежеланием принимать новую пищу может стать перемена привычного положения малыша. Например, он привык есть на руках взрослого, а его пересаживают в стульчик.

Ни в коем случае не кормить насильно, даже если маме кажется, что младенец голоден.

Важно! С проблемами во время прикармливания сталкиваются многие родители. Не нужно отчаиваться, если грудничок отказывается есть новую пищу. Консультация с детским доктором поможет выявить причину отвержения блюда и устранить ее за короткий срок.

Чего нельзя давать грудничкам

Без согласования с врачом в рацион грудничка нежелательно раньше времени вводить каши, яйца, бульон. Некоторые продукты, в составе которых в избытке присутствуют соль, сахар, углеводы, и несбалансированный рацион влияют на снижение уровня кальция в детском организме. Это приводит к рахиту, искривлению ножек и позвоночника, западанию грудной клетки. Даже если у малыша низкий вес, нюансы прикармливания обсуждаются с участковым врачом, который наблюдает кроху с рождения и знает все его особенности.

Осторожно нужно относиться к ягодам из сада:

  • клубнику исключить, как аллерген,
  • смородина и малина могут вводиться только с разрешения специалиста.

Важно! Категорично запрещается предлагать малышу продукты из взрослого рациона: колбасные изделия, сладкие напитки, консервы, копчености, грибы, морепродукты, борщ или суп.

Когда отложить введение прикорма

Бывают моменты, когда нужно отложить введение прикорма. Главноесоблюдать правила при переводе крохи на смешанное питание:

  • не рекомендуется давать первый прикорм при гв раньше полугода;
  • с прикормом не надо спешить, если у грудничка обнаружилось инфекционное заболевание, появились симптомы жидкого стула, не так давно сделана прививка;
  • докармливание лучше отложить, если малыш переживает стресс: режутся зубки, предстоит перемена привычного образа жизни.

Новый продукт является пищевым открытием для крохи, поэтому требуется время для привыкания к нему. Даже если грудничок на первых порах отказывается от нового блюда, необходимо продолжать предлагать его в ненавязчивой форме. Только слишком бурный протест ребенка или возникновение проблем со здоровьем дает повод обратиться за советом к доктору. Грамотно вводя прикорм, мама сможет сформировать правильное пищевое поведение для своего малыша на всю жизнь.

Видео

Первый прикорм при грудном вскармливании

Содержание

Новая еда вводится на втором полугодии жизни как дополнение к ГВ и не рассматривается как основное питание в рационе грудничка.

Во сколько начинать: когда вводить первый прикорм при грудном вскармливании

Рекомендации ВОЗ по первому прикорму при грудном вскармливании касаются основных признаков готовности к расширению рациона:

  • возраст — 6 месяцев и позже;
  • ребенок уверенно держит голову и сидит без поддержки;
  • охотно открывает рот, если поднести ложку;
  • отворачивается от ложки, демонстрирует отказ, если не голоден;
  • удерживает еду во рту и глотает, не выплевывает пищу (объясняется угасанием выталкивающего рефлекса).

Первый прикорм ребенка при грудном вскармливании вводится в 6 месяцев. До того ему хватает грудного молока, к тому же организм в 1-ом полугодии жизни еще не готов к принятию и усвоению незнакомых блюд. После полугода он нуждается в дополнительной пище, так как энергозатраты и потребности возрастают.

10 принципов прикорма согласно ВОЗ

  1. Ребенок должен быть абсолютно здоров. За неделю до и неделю после профилактических прививок знакомство с новой пищей не проводится.
  2. Новая еда дается в первой половине дня. Это позволит в течение суток наблюдать за состоянием грудничка.
  3. Начинать нужно с пюреобразной пищи, постепенно переходить к пище кусочками. Это научит жевать твердые продукты.
  4. Важно начинать с маленьких порций, постепенно увеличивая объем и меняя консистенцию от пюреобразной, размятой к порубленной, твердой (той, что можно брать руками).
  5. Недопустимо принудительное кормление. Нельзя заставлять есть большими порциями либо предлагать пищу, несоответствующую возрасту и активности.
  6. Следует как можно дольше сохранять ГВ — в течение 2 лет и более.
  7. После 1,5–2 лет взрослая еда должна преобладать над грудным молоком, а частоту кормлений можно свести к 3-4 в сутки.
  8. Надо следить, чтобы меню было разнообразным и сбалансированным, с оптимальным содержанием витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.
  9. Основой рациона к 12-24 месяцам становятся овощи, крупы, мясо, рыба, фрукты. Постепенно следует увеличивать объем жидкости, предлагая воду, компоты, морсы, соки.
  10. Сахар и соль — минимально.

Документ ВОЗ дает довольно обобщенные рекомендации. Жесткие указания по количеству и объемам вводимых продуктов в нем отсутствуют. Поэтому любая таблица первого прикорма при грудном вскармливании не имеет отношения к ВОЗ и составляется лишь с учетом данных советов.

Педиатрический или педагогический прикорм?

Педиатрический метод: плюсы и минусы

Педиатрическая схема привычна поколениям ХХ века, когда уже к 1 году ребенок переводится на общий стол, а новые продукты полностью вытесняют грудное молоко.

Единой таблицы педиатрической системы нет. Более того, почти каждый педиатр пользуется собственной схемой. Поэтому в одном регионе прикармливают фруктовыми пюре и соками, в другом — овощными гомогенизированными (однородными) пюре, в третьем — питательными кашами.

Не сходятся врачи и в том, когда вводить первый прикорм при грудном вскармливании. Называют самые разные возрасты, во сколько надо прикармливать: 3, 4, 5, 6 месяцев.

К примеру, по такой схеме прикармливают при ГВ в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и НИИ питания РАМН:

Продукты Возраст (месяцы)
0-3 3 4 5 6 7 8 9-12
Фруктовый сок, мл. 5-30 40-50 50-60 60 70 80 90-100
Фруктовое пюре, г. 30-50 40-50 50-60 60 70 80 90-100
Овощное пюре, г. 10-100 150 150 170 180 200
Молочная каша, г. 50-100 150 150 180 200
Творог, г. 10-30 40 40 40 50
Желток, шт. 0,25 0,5 0,5 0,5
Мясное пюре, г. 5-30 50 60-70
Рыбное пюре, г. 5-30 30-60
Кефир, другие кисломолочные продукты, смеси для детей с 6 мес., мл. 200 200 400-500
Цельное молоко, мл. 100 200 200 200 200 200
Сухари, печенье, г. 3-5 5 5 10-15
Хлеб пшеничный в/с, г. 5 5 10
Растительное масло, г. 1-3 3 3 5 5 6
Сливочное масло, г. 1-4 4 4 5 6

Из плюсов педиатрической схемы — четкий порядок введения блюд, жестко регламентированные объемы, возможность выстроить меню и график приема пищи.

  • Отказ от пищи.
  • Снижение аппетита — кормят не по требованию (желанию), а по часам.
  • Пищевое насилие — система не учитывает индивидуальные особенности и потребности, строго указывает, сколько и какой пищи полагается съесть в определенное время.
  • Не формируется правильное пищевое поведение, так как грудничка кормят отдельно от всей семьи.
  • Грудное вскармливание вынужденно завершается к 12 месяцам.

Самый большой недостаток педиатрической схемы — все продукты вводятся в той последовательности, в тех дозировках и в те сроки, которые укажет педиатр.

Педагогическая схема: достоинства и недостатки

Вторая система не регламентирует, какой и во сколько будет первый прикорм при грудном вскармливании. Педагогический метод учитывает важность ГВ и строится по другим принципам:

  • цель — знакомство с новыми продуктами с помощью микродоз, а не насыщение;
  • грудное молоко остается основной пищей так долго, как хочется;
  • чтобы прикармливание происходило органично и своевременно, грудничка берут с собой за общий стол;
  • поощряется пищевой интерес — ребенку разрешают самостоятельно брать кусочки из тарелок родителей.

Подстраиваясь под потребности грудничка, педагогическая схема:

  • способствует пониманию правил пищевого поведения;
  • позволяет сохранить ГВ;
  • Не оказывает давления, так как не указывает строго, когда вводить прикорм, не ставит цели накормить «положенной» пищей в «нужном» количестве;
  • помогает быстрее научить ребенка справляться с пищей разной консистенции, учит жевать, глотать, брать самостоятельно еду;
  • минимизирует риск отказа от еды и снижения аппетита.

Из минусов педагогической схемы — низкая вероятность, что за столом будет идеальный порядок. К тому же взрослым, выбравшим педагогическую тактику, придется перейти исключительно на полезное здоровое питание.

Меню первого прикорма при грудном вскармливании

Правила ВОЗ приводят перечень первоочередных продуктов для детей 6-12 месяцев:

Овощи Каши Животные продукты и масла Фрукты
кабачок гречка мясо кролика пюре из яблок
цветная капуста рис мясо индейки пюре из груши
брокколи кукурузная каша растительное масло пюре из чернослива
тыква пшенная каша сливочное масло

Именно из них будут состоять завтрак и обед ребенка к 9 месяцам. Полдник и ужин вводятся позднее.

Что предложить на старте

Для начала выбирают легкоусвояемые гипоаллергенные продукты — овощи белого и зеленого цвета, безглютеновые злаки (рис, гречка, кукуруза). Соки лучше отложить на поздний период. Выпив 100-150 мл сока, ребенок удовлетворит аппетит, но не получит клетчатки, белка, жиров и других веществ, необходимых для роста и развития.

В первый день прикорма при грудном вскармливании идеально дать кабачок, цветную капусту, брокколи. Комаровский рекомендует начинать с кефира.

  • Овощи как первый прикорм при ГВ рекомендованы детям, которые нормально развиваются и хорошо набирают вес. Также овощи подойдут детям, склонным к запорам.
  • Злаковые блюда — первый прикорм при грудном вскармливании детей с дефицитом массы тела.

Следующие блюда в меню — мясо, творог, яйцо, фрукты. Подробнее в таблице.

Первый прикорм при грудном вскармливании: возможная схема питания

Возраст Способ приготовления Частота кормлений Количество в каждом приеме пищи
6-8 месяцев Жидкая каша, тщательно протертая пища. В дальнейшем кормить обычной пищей для всей семьи в протертом виде. 2-3 раза в день плюс частое кормление грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски. Начинать с 2-3 полных столовых ложек, постепенно увеличивая до 1/2 250 мл чашки.
9-11 месяцев Мелко порезанная или протертая пища, а также пища, которую ребенок может взять рукой. 3-4 кормления плюс кормление грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски. 1/2 250 мл чашки/миски.
12-23 месяца Обычная пища для всей семьи, порезанная или протертая при необходимости. 3-4 кормления плюс кормление грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски. От 3/4 до полной 250 мл чашки/миски.
Примечание: если ребенок не находится на грудном вскармливании, он должен получать дополнительно 1-2 чашки молока в день или 1-2 приема пищи в день.

Начинать с фруктовых пюре нецелесообразно. Сладкий вкус фруктов привлекателен для детей, но создает сложности при введении овощей и мяса.

Совет от Комаровского для родителей, дети которых охотно едят злаки, но отказываются от овощей, — дать не пресный кабачок в качестве первого прикорма на ГВ, а сладкую тыкву.

Как прикармливать по Комаровскому (с обоснованием и таблицей)

Не являясь сторонником совместного сна и длительного ГВ (до 2 лет и более), доктор Комаровский, тем не менее, настаивает на необходимости сохранить грудное вскармливание минимум до 12 месяцев.

Комаровский рекомендует вводить первый прикорм при грудном вскармливании совершенно по другой схеме.

Возраст ребенка
Продукты 6 мес. 7 мес. 8 мес. 9 мес. 10 – 12 мес.
Детский кефир 120 мл 160 мл 160 мл 160 мл 160 мл
Детский творог 30 г 30 г 50 г 50 г 50 г
Молочная каша 150 г 200 г 200 г 200 г
Протертый овощной суп (пюре) 150 г 200 г
Мясное пюре 50 г 50 г
Куриный желток 1/2
Фруктовое пюре 100 г 100 г

Согласно с таблицей, уже к 9-12 месяцам остается только одно кормление грудью, остальные приемы пищи приходятся на взрослые продукты. В рационе в 9-10 месяцев по одному кисломолочному, крупяному, овощному с мясом и фруктовому кормлению.

Составляя меню, Комаровский опирается на здравый смысл и советы диетологов. Классический вариант с овощами и крупами позволяет обогатить рацион витаминами и минералами, которые невозможно получить в нужном количестве с материнским молоком или адаптированной молочной смесью. Однако такая еда резко отличается от состава грудного молока. Поэтому все преимущества овощного и крупяного прикорма нивелируются высоким риском кишечных расстройств. Отсюда — рекомендация начинать не с традиционных овощей, а именно с кисломолочных блюд.

Правила первого прикорма при грудном вскармливании

  • Основные продукты — с высокой питательной ценностью: овощи, крупы, мясо.
  • Начинать лучше с отварных или приготовленных на пару овощей. Вначале вводятся кабачок, брокколи, цветная капуста. Затем можно добавить картофель, морковь, тыкву, пастернак, патиссоны.
  • Овощи необязательно измельчать в блендере. Достаточно размять вилкой. С оставшимися мягкими комочками грудничок справится сам.
  • После однокомпонентных гомогенизированных овощей, каш и диетического мяса можно знакомить с многокомпонентной смесью, а также вводить творог, яичный желток, фрукты, другие виды мяса.
  • Параллельно с новыми продуктами грудничок должен получать те, к которым уже привык. Знакомые продукты можно чередовать и комбинировать.

Итак, главное требование первого прикорма грудничка при грудном вскармливании – добавление одного компонента в микродозе (3-4 г) согласно таблице. Смешанные продукты допустимо давать, когда ребенок уже знаком с основными продуктами по отдельности.

  • 1 день – ½ ч. л. (3 г) кабачкового пюре, докорм грудным молоком.
  • 2 день – 1 ч. л. (5 г) пюре.
  • 3 день – 10 г.
  • 4 день – 20 г.
  • 5 день – 40 г.
  • 6 день – 80 г.
  • 7 день – 120 г.

Так в течение недели объем кабачкового пюре увеличивается до указанного в схеме (120-160 г). После каждого кормления ребенка необходимо докармливать грудным молоком.

Далее вводится следующий продукт, например, брокколи. То есть каждый день грудничок завтракает 1-2 видами овощей, получая каждый отдельно. Затем овощи смешиваются и даются на завтрак, после чего смещаются на обед, а на завтрак ребенок получает кашу из одного вида круп.

Знакомить с крупами следует начиная с безмолочных безглютеновых каш — рисовой, гречневой, кукурузной.

К 7 месяцам пора вводить мясо — источник белка и железа. Для начала подойдут кролик, индейка, постная телятина в виде тефтелей, паштетов, котлет на пару.

Много вопросов вызывает железодефицитная анемия. Лучшие поставщики железа (Fe) и противники анемии при ГВ:

  • мясо
  • специальные злаковые блюда — каши, обогащенные железом
  • печень (в куриной, например, в 2 раза больше Fe, чем в говяжьей)
  • сардина (для детей без аллергии на рыбу и морепродукты)
  • бобовые
  • киноа
  • зеленый горошек

Комаровский напоминает, что:

  1. Витамин С улучшает усвоение Fe из пищи. Целесообразно комбинировать мясные блюда с продуктами, богатыми витамином С, — брокколи, болгарским перцем, цитрусовыми, малиной, клубникой (разумеется, не в рамках первого прикорма ребенка на ГВ).
  2. Кальций замедляет всасывание железа. Надо разнести по времени приема молочные и мясные блюда, чтобы не затруднять усвоение Fe.

После знакомства с мясной пищей можно составить полноценные завтраки, обеды и ужины. В дополнение к перечисленным основным компонентам схема питания допускает перекусы — галетное печенье, кисломолочку, яйца (желток), а также фрукты — кусочки персиков, абрикосов, слив и яблок. После 7 месяцев разрешается сливочное масло — оно повысит питательность злаковых и овощных блюд.

Противопоказаны детям до года

  • консервы
  • магазинные колбасы, сосиски
  • маринованные и консервированные овощи и фрукты
  • жареное, жирное, копченое
  • сладости
  • орехи
  • мед
  • сырые волокнистые овощи — спаржа, сельдерей, редис

Частые сложности и способы решения проблем

Аллергические реакции и нарушение функций ЖКТ

Сыпь, зуд, плаксивость, жидкий или пенистый стул могут указывать на аллергическую реакцию или раздражение кишечника. При появлении любого из этих симптомов необходимо немедленно исключить новый продукт либо вернуться к меньшим порциям и увеличивать их в медленном темпе.

Не считается отклонением от нормы, если в стуле грудничка обнаруживаются непереваренные кусочки, шкурки фруктов и овощей.

Слишком маленькие порции

Чаще всего первый день прикорма при грудном вскармливании (как и все последующие) сопровождается невозможностью дать порцию, указанную в таблицах. Объяснение простое: дети на искусственном вскармливании привыкли съедать большие порции (

200 мл к полугоду). Дети на ГВ едят понемногу, их желудок привык к небольшим объемам пищи.

Съесть больший объем пищи грудничку сложно, к тому же эта еда для них непривычна. Поэтому переходить к новой еде надо постепенно, а не по графику.

Отказ от уже знакомых блюд

Другая ситуация — ребенок, прежде охотно съедавший новое блюдо, отказывается от него. Отказ от привычной еды связан с тем, что, съедая охотно и помногу, грудничок удовлетворяет пищевой интерес. В таком случае следует слегка придержать естественное любопытство и давать порции чуть меньшего объема.

Именно так работают педагогические правила, которые знакомят с новыми вкусами, но не заставляют съедать максимальную порцию. При такой стратегии знакомство с новой едой происходит органично, а ГВ сохраняется дольше.

Читайте также:  Осторожно, пневмококк! Или почему врачи рекомендуют прививаться от пневмококка одновременно с вакцин
Ссылка на основную публикацию
Таблетки, быстро понижающие давление при гипертонии название и описание препаратов
Таблетки, быстро понижающие давление Сформировавшиеся у человека колебания параметров артериального давления негативно отражаются на деятельности всех органов и систем. Игнорировать...
Сыпь на губах (белая, в виде манной крупы, пузырьковая) причины, лечение 1
Белые точки на губах: причины, лечение Многие люди переживают, когда видят у себя маленькие белые точки на губах, считая, что...
Сыпь при онкологии фото на теле, прыщи и зуд при раке причины, симптомы, как выглядит и почему чешет
Зуд по всему телу с высыпаниями на коже Чесотка – это заразное заболевание, которое является одним из наиболее распространенных заболеваний...
Таблетки; Цитофлавин инструкция, показания, цены и отзывы
Цитофлавин Состав В одном мл лекарства содержится: 0.1 янтарной кислоты, 0.01 никотинамида, 0.02 рибоксина, 0.002 рибофлавина + вспомогательные вещества (гидроксид...
Adblock detector