Удаление аденоидов лазером у детей и взрослых

Лазерное удаление аденоидов у детей: подготовка и ход процедуры

Аденоидит (аденоидная вегетация) — патологическое увеличение носоглоточной миндалины из-за быстрого роста лимфоидных тканей.

Подобная патология приводит к затруднению дыхания, снижению слуха и частым респираторным заболеваниям. Удаление аденоидов лазером у детей — безопасный и действенный способ борьбы с проблемой.

Показания к удалению аденоидов лазером

В большинстве случаев аденотомия — единственный результативный метод лечения аденоидных вегетаций, являющихся детским заболеванием (проблема возникает в возрасте 3-7 лет).

Лазерное удаление аденоидов у детей считается несложной операцией в оториноларингологии и не требует специальной подготовки (до появления лазера проводилось только хирургическим путем, что приносило детям массу неудобств).

Лор предлагает удалить аденоиды ребенку лазером, когда консервативные методы лечения не дали результата. К оперативному вмешательству прибегают в случае острой необходимости.

Показания к удалению носоглоточной миндалины следующие:

  • аденоидит 2-3 степени;
  • снижение иммунитета;
  • ухудшение слуха на одно или два уха;
  • частые отиты;
  • нарушение речи и физического развития;
  • респираторные инфекции чаще 6 раз в год;
  • задержка дыхания во сне;
  • деформация костей лицевого отдела черепа и формирование аденоидного типа лица;
  • постоянный ринит;
  • изменение прикуса.

Аденоиды у детей приводят к различным осложнениям, поэтому в запущенных случаях лечение лазером представляется правильным решением проблемы.

Противопоказания к лазерному удалению аденоидов

Лазерная терапия аденоидов у детей подразумевает ряд противопоказаний, среди которых:

  • наличие температуры;
  • острые респираторные инфекции;
  • врожденный порок лицевых костей черепа;
  • аномалии строения сосудов;
  • заболевания сердца и крови;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • патология развития твердого и мягкого неба;
  • возраст меньше 2 лет;
  • эпидемия гриппа;
  • туберкулез;
  • наличие опухолей;
  • эндокринные расстройства.

Преимущества методики

Преимущества методики лазерного удаления миндалины:

  • отсутствие боли;
  • уменьшает набухание слизистой;
  • не оставляет шрамов и рубцов;
  • стерильность;
  • при проведении операции нет крови;
  • стимуляция иммунитета;
  • ускоряет процессы регенерации;
  • противовоспалительное действие;
  • минимальное повреждение тканей;
  • короткий срок реабилитации;
  • мала вероятность осложнений;
  • отсутствие рубцов и шрамов;
  • лазеротерапия аденоидов у детей освобождает носовые ходы и восстанавливает дыхание.

Лечение аденоидов у детей лазером — высокоточный метод с наименьшим риском развития вторичных инфекций после проведения вмешательств.

Подготовка к операции

Лечение лазером аденоидов у детей проводится после сдачи необходимых анализов и осмотра.

Перед сеансом лазерной терапии ребенка осматривает отоларинголог, устанавливает степень аденоидной вегетации и назначает необходимые обследования, среди которых:

  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма для определения скорости свертываемости крови;
  • развернутый анализ мочи для выявления противопоказаний;
  • рентген черепа в боковой проекции;
  • консультация педиатра для определения рисков и преимуществ проведения процедуры;
  • посещение иммунолога для определения иммунного статуса;
  • осмотр стоматолога для выявления возможных инфекций ротовой полости;
  • в тяжелых случаях врач назначает компьютерную томографию носовых пазух.

Врачи рекомендуют перейти на диетическое питание за 2-3 дня до операции. Исключите из рациона жирные, соленые и копченые продукты, хлебобулочные изделия.

Лучше отказаться от гороха, кукурузы, бобовых и сладостей. Предложите детям блюда, приготовленные на пару, или продукты в отварном виде.

В день операции ничего нельзя есть и пить (только пару глотков воды за 2-3 часа перед процедурой).

Читайте также:  Цистит при беременности причины, симптомы и лечение

Как проходит процедура лазерного удаления аденоидов

Аденотомия проводится стационарно или в амбулаторных условиях, но чаще госпитализация не требуется. Удаление аденоидов у детей лазером проходит следующие этапы:

  1. Комплексная диагностика. На первом этапе обнаруживают причины воспаления и расположение аденоидной ткани при помощи носового зеркала, эндоскопа и пальцевого метода. Затем проверяют слуховые ходы на наличие заболеваний.
  2. Проверка правильности поставленного диагноза и необходимости оперативного вмешательства.
  3. Выбор метода удаления лазером. Среди доступных:
  • лазерная коагуляция при сильном разрастании аденоидов (воспаленную ткань прижигают, и та быстро отпадает);
  • углекислый лазер для выпаривания воспаленных участков (в результате лимфоидные ткани разглаживаются, а не удаляются);
  • хирургическое выпаривание лазером (с использованием традиционной хирургической техники миндалину удаляют, а затем выпаривают остатки ткани лазером).

Завершающий этап — непосредственное проведение операции с подбором подходящего анестезирующего средства.

Пациента усаживают на стуле напротив доктора, закапывают в нос средство для местной анестезии, затем обрабатывают носоглотку и оперируемый участок дезинфицирующими средствами.

Врач подводит лазер к патологической ткани и выжигает ее короткими импульсами, контролируя процесс с помощью эндоскопа. Процедура удаления занимает полчаса.

Дети легко переносят удаление аденоидов с помощью лазера, потому что процедура безболезненная.

Восстановление

После удаления аденоидов соблюдается послеоперационный режим, нужно:

  • следовать диете на протяжении 7-10 дней;
  • исключить физические нагрузки на срок до одного месяца;
  • избегать переохлаждения и перегрева;
  • в первые дни после процедуры нельзя купаться в горячей воде и загорать;
  • принимать назначенные врачом препараты.

Из-за оперативного вмешательства у ребенка иногда болит горло, повышается температура тела и ухудшится самочувствие.

Лазерное лечение аденоидов у детей редко вызывает осложнения и минимизирует вероятность рецидива. Аденоидные вегетации могут повторно вырасти из-за аллергических заболеваний и раннего возраста ребенка при первой операции.

Операция лазерное удаление аденоидов в носу

Использование лазера в хирургии аденоидов – это новое слово в лечении лор-заболеваний. Лазерное удаление аденоидов практикуется с различными типами лазеров – от устаревших до инновационных. Операции по аденотомии – удалению аденоидов – одни из самых частых. Это объясняется точностью лазерного оборудования, бескровностью процесса, быстрым восстановлением после операции, малым риском рецидивов аденоидита у детей и взрослых.

Помогает ли лазерная терапия при аденоидах?

Операция лазерной аденотомии проводится при помощи эндоскопа введенного в носоглотку ребенка. При этом осуществляется визуальный контроль. При качественном удалении аденоидов остатки лимфоидной ткани остаются в носоглотке ребенка и будут дальше выполнять свою работу.

Лазерное удаление аденоидов показано при второй степени аденоидита. При первой степени аденоидов чаще всего применяют лечение лазером.

Терапевтическое воздействие лазера на аденоиды заключается в коррекции сосудов, которые питают ткань аденоидов у детей. При этом сосуды сужаются, проходит отек, ускоряется кровообращение, что может привести к ремиссии аденоидов у детей. Для лечения аденоидита у ребенка необходим контакт лазера с аденоидами. Бесполезным является прогревание области переносицы или носа. Предварительно необходимо очистить аденоиды от слизи.

  • Лазер помогает при первой степени заболевания. При второй показано лазерное удаление аденоидов.
  • Операция аденотомия лазерным методом позволяет избежать рецидивов аденоидита в будущем. Объясняется это тем, что параллельно с удалением аденоидов, лазер осуществляет положительное воздействие на сосуды носа.
  • Лазерное удаление аденоидов более предпочтительно по сравнению с классическим.

Узнать всё об аденоидах в носу можно в нашей статье.

Показания и противопоказания к удалению аденоидов лазером

Показаниями к аденотомии у детей являются:

  • ухудшение состояния ребенка;
  • частые отиты и нарушения слуха при аденоидите;
  • изменение у ребенка костей черепа;
  • снижение общего тонуса и отставание ребенка в развитии;
  • консервативные методы лечения аденоидита не дали результатов;
  • классическое удаление аденоидов привело к рецидиву аденоидита.

Есть также противопоказания к лазерному и любому другому удалению разросшейся лимфоидной ткани у детей:

  • повышенная температура у ребенка;
  • инфекционные заболевания ребенка в остром периоде;
  • нарушения сердечной деятельности у детей;
  • нарушения свертываемости крови у детей.

Если операция по аденотомии назначена, а ребенок заболел, то операция откладывается до полного выздоровления.

Плюсы и минусы лазерной аденотомии

Положительными сторонами лазерной аденотомии являются:

  • операция практически бескровная;
  • раны быстро заживают;
  • более основательное удаление ткани аденоидов;
  • процедура удаления аденоидов не занимает много времени;
  • короткий период реабилитации после удаления аденоидов;
  • минимальный травматизм окружающих тканей носа и слизистой оболочки.
Читайте также:  Внутренняя дрожь в теле и сердцебиение причины и лечение

Минусы лазерного удаления:

  • процедура более дорогостоящая;
  • есть вероятность рецидива аденодита, но она составляет 20% от числа случаев.

После лазерного удаления количество рецидивов минимальное.

Пошаговая процедура удаления аденоидов с помощью лазера

Операция по удалению аденоидов выполняется гельмиевым лазером. Это наиболее новое оборудование, более точное и современное.

Кроме капилляров купирует лимфатические сосуды, что способствует быстрому заживанию слизистой. После применения гельмиевого лазера практически не происходит инфицирование поверхности слизистой оболочки носа.

Подготовка к операции по удалению аденоидов

Для подготовки к лазерному удалению аденоидов следует положить ребенка в стационар за сутки до операции. Необходимо сдать анализы: кровь, моча. Перед операцией проводится консультация врачей: невропатолога, педиатра, аллерголога, хирурга.

Проводится осмотр носа при помощи эндоскопа или компьютерная томография. С вечера ребенка не кормят и не дают воду. Операция лазерной аденотомии требует санации носоглотки ребенка. Она осуществляется перед самым началом операции: удаляется гной и слизь из носа.

Врач-анестезиолог индивидуально подбирает вид наркоза.

Как происходит аденотомия:

  1. Пациенту вводится наркоз. Это может быть как общая анестезия, так и медикаментозный сон – обезболивание без наркоза.
  2. В полость носа вводится эндоскоп для визуализации процесса.

При помощи шейвера и лазерного оборудования происходит удаление аденоидов.

Уже после 2 – 3 часа после аденотомии ребенок может кушать и пить.

Послеоперационный уход: что можно, а что нельзя

После аденотомии детям назначают Нурофен для профилактики постоперационных воспалений и повышения температуры. После операции не рекомендуется физическая активность и занятия спортом в течение месяца, не посещать сауны и не переохлаждать ребенка.

Показано после аденотомии:

  • диетическое питание;
  • дыхательная гимнастика;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • освобождение от садика или школы на неделю, чтобы обезопасить ребенка от инфекций;
  • контроль температуры тела.

Детям после аденотомии желательно контролировать режим дня: отдыхать днем и вовремя питаться.

Продукты питания не должны быть солеными, острыми, сухими. Предпочтительнее после аденотомии жидкие блюда комнатной температуры.

Сколько стоит лазерное удаление аденоидов

Стоимость аденотомии зависит от качества медицинского оборудования, квалификации врача, общего состояния ребенка на момент операции, стоимость анестезии. Также в оплату входит предоставление палаты для послеоперационного ухода.

Видео операции

Лечение и удаление аденоидов у детей в Москве

Операция по удалению и лечение аденоидов у детей.

В нашей клинике проводится лечение аденоидитов (воспаление аденоидов) несколькими способами, в зависимости от состояния и особенностей организма ребенка.

Основные из них:

  • Перемещения по Проетцу (популярное название «кукушка»);
  • УЗОЛ – терапия (ультразвуковое промывание носоглотки);
  • Лазеротерапия;

Уникальной технологии комбинированного лечения – Патент РФ «Способ лечения аденоидных вегетаций» №2306926 от 27.09.2007г.

  • Медикаментозное лечение.

А так же, при наличии показаний, проводится хирургическое лечение – аденотомия.(эндоскопическое удаление аденоидов) лазерная или холодноплазменная (бескровная).

Операция по удалению аденоидов – эндоскопическая аденотомия проводится под общей анестезией – кратковременным наркозом. Хирургическая стадия наркоза занимает около пяти минут, поэтому медикаментозная нагрузка минимальная. Все препараты для проведения анестезии вводятся строго в соответствии с возрастом ребенка, массой тела и индивидуальными особенностями организма. В нашей клинике проводятся лазерная и холодноплазменная (бескровная) операции.

Лазерная аденотомия у детей

Лазерная аденотомия — через нос, под эндоскопическим контролем и 16-кратным увеличением (обзор операционного поля выводится на экран монитора) специальным прибором – шейвером американской фирмы «страйкер» производится аккуратное удаление аденоидов. Затем хирургическим лазером производится обработка раневой поверхности для предупреждения кровотечения и повторного разрастания аденоидов. Ребенок переводится в палату, где находится до полного пробуждения с родителями (около одного часа), после чего может ехать домой.

Читайте также:  Как проходит лечение воспаления кишечника ГБУЗ АО; Свободненская больница

Холодноплазменная аденотомия у детей

Холодноплазменная аденотомия — выполняется под таким же наркозом, через полость рта аденоидные вегетации не срезаются, а выпариваются при температуре около 50 градусов припомощи электрохирургического холодноплазменного аппарата «Coblator — 2» американской фирмы «ArtroCare», что создает огромное преимущество — сосуды сразу «запаиваются» и кровотечение не возникает. Восстановление проходит так же, как и при лазерной операции.

При наличии осложнения аденоидов – экссудативного отита – дополнительно одновременно с аденотомией проводится шунтирование барабанной полости. При этой процедуре удаляется жидкость из барабанной полости и в барабанную перепонку устанавливается дренажная трубочка – шунт, который там находится от 6 до 12 месяцев. Слух улучшается сразу после операции.

При гипертрофии (увеличении) небных миндалин или хроническом тонзиллите существует необходимость в частичном «подрезании» небных миндалин – тонзиллотомии. Эта процедура также может проводиться совместно с удалением аденоидов.

Звоните по номеру ниже или пишите тут:

Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж.

Консультация ЛОР – врача (первичный прием) с эндоскопическим осмотром

Консультация ЛОР – врача (повторный прием до 6 мес.) с эндоскопическим осмотром

Консультация ЛОР-врача, кандидата медицинских наук (первичный прием)

с эндоскопическим осмотром

Консультация ЛОР-врача, кандидата медицинских наук (повторный прием) с эндоскопическим осмотром

Лечение аденоидита (анемизация+санация носоглотки+инсуфляция препарата в носоглотку)

Эндоскопическая лазерная аденотомия
27.000 руб.

Холодноплазменная аденотомия
Кат.1 — 30.000 руб.*

Кат.2 — 34.500 руб.*

Эндоскопическая лазерная аденотомия; 2-стор. шунтирование б/полостей
31.500 руб.

Холодноплазменная аденотомия; 2-стор. шунтирование б/полостей

Кат.1 — 34.500 руб.*

Кат.2 — 39.000 руб.*

Эндоскопическая лазерная аденотомия; 1-стор. шунтирование б/полостей
29.500 руб.

Холодноплазменная аденотомия; 1-стор. шунтирование б/полости

Кат.1 — 32.000 руб.*

Кат.2 — 37.000 руб.*

Эндоскопическая лазерная аденотонзиллотомия
31.500 руб.

Кат.1 — 34.000 руб.*

Кат.2 — 39.000 руб.*

Эндоскопическая лазерная аденотонзиллотомия + 2-стороннее шунтирование б/полостей.
36.500 руб.

Холодноплазменная аденотонзиллотомия + 2-стороннее шунтирование б/полостей

Кат.1 — 38.000 руб.*

Кат.2 — 42.500 руб.*

Двустороннее шунтирование б/полостей под общей анестезией
18.000 руб.

Удаление шунтов под наркозом
2.500 руб.

Удаление шунтов под наркозом
2.500 руб.

Внутримышечная инъекция без учета стоимости препарата
100 руб.

Внутривенная инъекция без учета стоимости препарата
200 руб.

Двухсторонняя лазерная подслизистая вазотомия

Лазерная эндоскопическая полипотомия носа
20.000 руб.

Лазерное рассечение синехий(спаек) полости носа

Лазерная эндоскопическая резекция буллезной раковины при хроническом гайморите

8.000 руб.(1 сторона)

12.000 руб.(2 стороны)

Лазерное удаление новообразований полости носа, ротоглотки

Лазерное прижигание гипертрофических образований при хроническом грануллезном, гипертрофическом фарингите

Вскрытие кисты небной миндалины

Микрогайморотомия односторонняя
24.000 руб.

Микрогайморотомия двусторонняя
35.000 руб.

*Выбор категории операций:

Все лазерные операции могут быть проведены только детям до 7 лет, массой тела до 30кг, без сопутствующей соматической патологии и нарушений свертывающей системы крови. Детям 7-9 лет, массой тела до 45кг возможно проведение только холодноплазменных операций.

Категории холодноплазменных операций:

1 категория – дети до 7 лет. Нет соматических и наследственных заболеваний, при отсутствии патологии свертывающей системы крови. Масса тела до 30кг.

2 категория – дети до 7 лет с компенсированной соматической патологией и незначительной или умеренной гипокоагуляцией крови. Дети 7-9 лет, масса тела до 45кг, при отсутствии (или компенсации) соматической патологии.

Детям старше 9 лет или массой тела более 45кг по поводу возможности проведения оперативного лечения необходимо проконсультироваться непосредственно с оперирующими хирургами нашей клиники.

Звоните по номерам:

Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж.

Ссылка на основную публикацию
Тяжесть и вздутие в животе причины и лечение
Откуда берётся тяжесть в желудке и что с ней делать Разбираемся, когда тяжесть в животе — это нормально, а в...
Требования подготовки к сдаче анализа кала — 11-я городская поликлиника г
Клинико-диагностическая лаборатория Режим работы клинико-диагностической лаборатории УЗ «4-я городская поликлиника»: Понедельник – пятница – 7.00-17.00. Суббота – 8.30- 14.30 Забор...
Тревожно фобическое расстройство, симптомы обессивно-фобического невроза 1
Тревожно-фобические нарушения. Симптомы и коррекция Содержание кейса Мы можем с вами поговорить про телесно-ориентированные проблемы, с которыми лучше бы к...
Тяжесть и волнение в груди 7 ответов, 8 комментариев
Как тревога искажает восприятие действительности Поделиться сообщением в Внешние ссылки откроются в отдельном окне Внешние ссылки откроются в отдельном окне...
Adblock detector