Удаление полипа эндометрия показания, противопоказания, техника проведения Компетентно о здоровье н

Удаление полипов в матке

Полип матки выявляется во время ультразвукового исследования.

К основным симптомам новообразования эндометрия относится:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • анемия, которая становится последствием менструального кровотечения;
  • увеличение времени кровотечения при менструациях;
  • изменение объема менструального кровотечения;
  • бесплодие.

Полипы матки могут быть одиночными и множественными (полипоз), в зависимости от клеточного состава – железистые, фиброзные, аденоматозные. Важно, чтобы в тканях новообразования не было злокачественных клеток, поэтому при любом хирургическом вмешательстве требуется полноценное гистологическое исследование.

Не каждый полип эндометрия в матке подлежит удалению: это зависит от его размера. При маленьких одиночных новообразованиях (до 5 мм) возможно наблюдение, лечение гормональными контрацептивами с выполнением контрольных осмотров и УЗИ раз в 3–6 месяцев. Если образования множественные, их длина превышает 7 мм, рекомендовано удаление – полипэктомия. В случае формирования новообразований и в цервикальном канале, требуется раздельное последовательное удаление: сначала в шейке матки, затем – в матке.

Причины появления полипов матки

К основным причинам формирования полипов матки специалисты относят дисбаланс гормонов в организме женщины и воспаление.

Особая роль в возникновении и росте полипа матки принадлежит гиперэстрогении – повышению уровня женского полового гормона эстрогена. Часто эти новообразования сочетаются с эндометриозом – эстрогензависимым заболеванием женщин. К дисбалансу гормонов могут привести такие состояния, как:

  • неблагоприятная наследственность по линии матери;
  • избыточный вес, поскольку жировая ткань способна продуцировать эстрогены;
  • хронические стрессы и переутомления;
  • болезни щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет;
  • малоподвижный образ жизни и повышение артериального давления, которые приводят к застою крови в органах малого таза;
  • воспаления и кистозные изменения яичников с последующим нарушением выработки прогестерона и эстрогенов;
  • использование некоторых лекарственных средств.

К причинам воспалительного характера возникновения маточных новообразований относятся:

  • перенесенные или нелеченные инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, хламидиоз, урогенитальные микоплазмозы, генитальный герпес), которые способны вызывать воспаление матки и яичников;
  • неспецифические бактериальные, вирусные инфекции любых женских половых органов: влагалища, шейки матки, маточных труб и яичников, матки;
  • пренебрежение правилами интимной гигиены и переохлаждения;
  • длительное использование внутриматочной спирали.

Кроме того, причинами полипа матки могут быть остатки плацентарной ткани при абортах, выкидышах, родах, а также гинекологические операции и диагностические выскабливания.

Диагностика и лечение

Для полипа матки характерны следующие признаки:

  • удлинение времени и объема менструального кровотечения;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • укорочение менструального цикла;
  • боли в нижней части живота при интимной близости или в покое;
  • невозможность беременности, угрозы срыва и невынашивание.

Нарушения менструального цикла при полипах приводят к формированию анемии с развитием слабости и головокружения.

Маленькие единичные полипы матки могут протекать бессимптомно. Основные диагностические процедуры, которые подтверждают или исключают наличие новообразования в матке:

  1. УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком. Благодаря исследованию можно определить размер и количество полипов матки, место их прикрепления к эндометрию. При этом УЗИ во второй фазе менструального цикла для диагностики полипов более информативно. С помощью ультразвука можно выявить новообразования от 3–4 мм.
  2. Гистероскопия – исследование полости матки с помощью гистероскопа. Гистероскопия выполняется планово, под общим наркозом, после предварительных обследований, исключающих беременность и возможность проникновения инфекции в матку при процедуре. Исследование может проводиться не только с диагностической целью, но и с одновременным удалением полипа матки с помощью аппарата.

Какие есть методы лечения полипов матки

Для лечения полипов матки применяется консервативная терапия и удаление.

Выбор метода зависит от возраста пациентки, реализации детородной функции, размера, вида и количества новообразований, выраженности симптомов, частоты рецидивов и многих других факторов. Учитывая, что полипы – результат гормонального дисбаланса, наиболее эффективными в их лечении будут такие гормональные препараты, как:

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Применяются у девушек и женщин детородного возраста с нарушением менструального цикла и наличием железистых новообразований. Это «Регулон», «Ригевидон», «Жанин», «Ярина», «Джес» и другие.
  • Препараты гестагена (например, «Норколут», «Утрожестан», «Дюфастон»). Используются при недостатке прогестерона.
  • Аналоги гормонов гипоталамуса, которые подавляют гормональную функцию яичников и образование прогестерона и эстрогенов. Эти препараты используются у женщин перед менопаузой (после 45 лет). Примеры таких препаратов – «Бусерелин», «Диферелин», «Золадекс».
Читайте также:  Настойка пиона валерианы пустырника боярышника корвалола смесь, как принимать

Важно понимать, что препараты гормональной терапии может назначить только гинеколог после детального обследования женщины. Длительность такой терапии не должна быть менее 3 месяцев.

Для симптоматической терапии полипов матки (подавления воспаления, болей, степени анемии) применяются:

  • антибактериальные и противогрибковые лекарственные средства в различных формах: таблетках, инъекциях, свечах;
  • нестероидные противовоспалительные средства (препараты ибупрофена, диклофенака, нимесулида и другие) и спазмолитики (дротаверин, мебеверин);
  • препараты железа при анемизации и витаминные комплексы;
  • фитотерапевтические и гомеопатические средства, которые оказывают вспомогательное действие в лечении.

В каких случаях показано удаление полипов матки

Удаление полипов матки показано в случае:

  1. Частых маточных кровотечений, которые приводят к хронической анемии у пациентки.
  2. Наличия аденоматозных полипов в анамнезе, несмотря на присутствие или отсутствие симптомов. Данный вид новообразований склонен трансформироваться в злокачественное заболевание эндометрия.
  3. Планирования беременности. Удалить новообразование до беременности важно для исключения угрозы ее прерывания и преждевременных родов, отслойки плаценты, гипоксии плода и других патологий.
  4. Размера образования более 1 см.
  5. Выраженных болей и рецидивирующих выделений из половых путей.

Подготовка к удалению полипов матки

Независимо от способа удаления полипов в матке, пациентка должна пройти предоперационную подготовку с выполнением следующих исследований:

  • осмотр на гинекологическом кресле с оценкой состояния шейки матки (при необходимости назначается проведение кольпоскопии);
  • мазок из шейки матки на цитологию – для исключения наличия злокачественных клеток;
  • мазок из мочеполовых органов на флору;
  • при наличии признаков воспаления и инфекций нужна предварительная санация;
  • трансвагинальное УЗИ с определением количества, размеров и локализации новообразования;
  • общеклинические исследования – общий анализ крови и мочи, кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис, свертываемость, ЭКГ и ФЛГ.

Процедура удаления полипов матки

Оптимальное время удаления полипов матки – 6–9 дни менструального цикла. Женщине рекомендуется предварительное удаление волос в интимной зоне. Операция выполняется под общим внутривенным наркозом, поэтому в день вмешательства не следует есть и пить, а накануне лучше употреблять легкоусвояемую пищу. Не рекомендуется перед операцией интимная близость, пользование вагинальными тампонами и свечами, спринцеваниями.

Какими методами выполняется удаление полипов матки?

Основных способов удаления полипов матки два: диагностическое выскабливание и удаление под контролем гистероскопа.

Диагностическое выскабливание выполняется по аналогии с хирургическим абортом. Процедура проводится на гинекологическом кресле с использованием влагалищных зеркал и инструмента, который фиксирует шейку матки. Влагалище обрабатывается антисептиком, как и шейка матки, которая предварительно расширяется.

Выскабливание выполняется кюреткой, после чего удаленный материал отправляется на гистологию. После удаления полипа матки рекомендуется выполнения УЗИ-контроля.

Данный способ травматичен, есть риски развития воспаления после процедуры внутриматочного вмешательства. Поэтому всем пациенткам после выскабливания назначают прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Удаление полипов матки под контролем гистероскопа считается предпочтительным методом, так как врач производит полипэктомию под контролем видеокамеры, которая встроена в гистероскоп.

Длительность процедуры – 20–60 минут. Для удаления полипа матки используется энергия высокочастотного тока или лазера. Это исключает активное кровотечение и вторичное инфицирование. После удаления полипов матки выполняется контроль состояния полости матки гистероскопом.

Реабилитация

Восстановительный период после удаления полипов матки составляет 2–4 недели. Наличие скудных кровянистых или сукровичных выделений – физиологическая норма. Могут также отходить частички поврежденной ткани.

Через две недели важно провести контрольный осмотр. К этому времени обычно готов результат гистологического исследования. По его результатам женщине может быть предложено наблюдение с кратностью осмотров и УЗИ через 3, 6, 9, 12 месяцев или гормональная терапия.

Читайте также:  Можно ли есть макароны при сахарном диабете 2 типа

В течение первого месяца после удаления полипа матки пациентке не рекомендуется:

  • поднятие тяжестей (более 4 кг);
  • активная физическая нагрузка;
  • перегревание и переохлаждение;
  • купание в бассейнах и открытых водоемах;
  • пользование тампонами, проведение спринцеваний.

Куда обратиться

Получить лечение и выполнить удаление полипа матки можно в сети клиник в Москве МедЦентрСервис. Для записи на прием заполните онлайн-форму на сайте или звоните по телефону в любое удобное время.

Удаление полипа эндометрия

Полип — это доброкачественная опухоль, которая образуется из тканей внутренней слизистой оболочки полости матки — эндометрия. Чаще всего полип выглядит как небольшое, обычно не более 3 см в диаметре, округлое или продолговатое образование, расположенное на короткой ножке.

Каковы показания к удалению полипа в эндометрии матки

Нередко наличие одного или даже нескольких полипов в матке никак не вредит здоровью женщины. В таких случаях врачи рекомендуют только лишь профилактическое наблюдение. Поводом для хирургического вмешательства служат:

  • маточные кровотечения в межменструальный период;
  • боли в нижней части живота и в области малого таза;
  • планируемая беременность;
  • бесплодие.

Как подготовиться к операции

Пациентке понадобится пройти стандартный перечень обследований:

  • осмотры у акушера-гинеколога, кардиолога, анестезиолога и терапевта;
  • биохимию крови и коагулограмму;
  • клинические анализы мочи и крови;
  • исследование влагалищной микрофлоры;
  • ЭКГ и рентгенографию грудной клетки.

Как проходит вмешательство

Хирургическая резекция — единственный эффективный метод избавления от полипов в маточной полости или цервикальном канале. В рязанском филиале «СМ-Клиника» операцию по удалению полипов в матке выполняют малотравматичным эндоскопическим путем, что существенно сокращает реабилитационный период и снижает риск осложнений.

Чаще всего наши врачи используют две методики:

  • Раздельное диагностическое выскабливание, которое иногда является более удобным для удаления полипа цервикального канала.
  • Гистерорезектоскопию — малоинвазивную операцию с использованием электроножа или электропетли. Дополнительное преимущество этого способа — возможность сразу же «запаять» электротоком поврежденные при резекции опухоли сосуды.

Вне зависимости от выбранного способа полипы в матке всегда удаляют под общим наркозом. Пациентка находится в дневном стационаре клиники. Доступ в цервикальный канал и маточную полость осуществляют через влагалище. Это значит, что не потребуется делать никаких хирургических разрезов.

Первый этап операции — осмотр стенок матки при помощи видеокамеры гистероскопа, транслирующей увеличенную картинку на большой экран. После оценки состояния слизистой гинеколог локализует полип и удаляет его электропетлей. При этом тщательный визуальный контроль минимизирует риск повреждения здоровых тканей. Извлеченный полип направляют в лабораторию клиники на гистологическое обследование с целью исключить злокачественную природу новообразования.

Восстановление после вмешательства

После операции пациентку переводят в реабилитационную палату. Там она еще 2–3 часа находится под наблюдением врача. Если по прошествии этого времени жалоб у женщины нет, то ее выписывают домой. На протяжении следующих 2 недель ей следует избегать тяжелых физических нагрузок, а через 10 дней — прийти в нашу клинику на профилактический осмотр.

Операция по удалению полипа матки в Рязани на базе филиала «СМ-Клиника» — это гарантия отличного результата, быстрого и полного выздоровления. Чтобы попасть на прием к нашим гинекологам, позвоните по тел. +7 (4912) 77-67-51 или оставьте заявку на сайте.

Способы удаления полипа эндометрия и надо ли соглашаться на гистероскопию

Удаление полипа эндометрия сегодня – это безопасная, быстрая и малотравматичная операция. Однако наряду с современными методами до сих пор практикуются старые. В этой статье мы подробно расскажем вам обо всех способах избавления от образований в полости матки, которые используются в различных клиниках на данный момент.

Помимо указанных серьезных последствий, которые возникают в течение длительного промежутка времени, да и то не у всех, пациентку мучают симптомы патологии эндометрия:

  • Менструация по 7-8 дней. С тяжелым ПМС, обильными выделениями и болями;
  • Контактные кровотечения во время секса, которые также сопровождаются болью;
  • Мазня коричневого или красного цвета в менопаузе.

Все это в совокупности дополняется отсутствием гарантированно эффективных медикаментозных средств против образований. Поэтому гинекологи советуют не избегать устранения нароста.

Пациентка вправе написать отказ от операции, но ответственность за последствия в этом случае с врачей снимается. Относительно безопасными являются мелкие единичные образования, без неприятных симптомов, которые регрессируют под воздействием медикаментозной терапии.

Способов удаления несколько, каждый отличается сложностью, длительностью восстановления, возможными последствиями и доступностью оборудования.

В государственной женской консультации небольшого городка пациентке, скорее всего, предложат удалить полип матки именно этим способом. Процедура не требует наличия специального медицинского оборудования и доступна везде на бесплатной основе.

Ссылка на основную публикацию
Удаление жировика на голове к какому врачу обратиться
Удаление липомы: обзор, преимущества, ожидаемые результаты Липомы – медленно растущие опухоли, которые развиваются в подкожных тканях. В клинику на удаление...
Тяжесть и вздутие в животе причины и лечение
Откуда берётся тяжесть в желудке и что с ней делать Разбираемся, когда тяжесть в животе — это нормально, а в...
Тяжесть и волнение в груди 7 ответов, 8 комментариев
Как тревога искажает восприятие действительности Поделиться сообщением в Внешние ссылки откроются в отдельном окне Внешние ссылки откроются в отдельном окне...
Удаление зубного камня в Москве, цена снятия зубного камня
Снятие зубного камня ультразвуком: цены, отзывы Из этой статьи Вы узнаете: как убрать зубной камень ультразвуком, плюсы и минусы методики,...
Adblock detector